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  • 第1题:

    肝硬化性腹水约占腹水患者的( )。

    A.55%

    B.60%

    C.65%

    D.70%

    E.75%


    正确答案:D

  • 第2题:

    A.淡黄色漏出液
    B.血性腹水
    C.渗出液
    D.腹水鲎溶解物试验阳性
    E.腹水中以淋巴细胞增多为主

    单纯肝硬化腹水可出现

    答案:A
    解析:
    考点:1.病因:病毒性肝炎(我国常见)、慢性乙醇中毒(国外常见)、长期胆汁淤积、循环障碍、其他(血吸虫、营养不良、药物、免疫代谢)。2.临床表现①代偿期。②失代偿期:肝功能减退(全身症状、消化道症状、出血倾向和贫血、内分泌失调)、门静脉高压症(脾脏肿大、侧支循环建立和开放、腹水).③并发症:急性上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌、感染、其他(功能性肾衰、电解质和酸碱平衡紊乱)3.治疗①一般治疗:病因治疗、休息、饮食。②药物治疗:保护肝细胞的药物(促进胆汁排泄及保护肝细胞、维生素类)、抗肝纤维化药物。③腹水治疗:限制水钠的摄人、利尿、提高血浆胶体渗透压、放腹水疗法、其他(自体腹水浓缩回输术、外科)4.肝性脑病:消除诱因,减少氨的生成和吸收,促进氨的代谢。

  • 第3题:

    肝硬化患者腹水常为渗出液。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水,腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是()。

    • A、血浆胶体渗透压下降
    • B、门静脉压力增加
    • C、淋巴回流受阻
    • D、醛固酮减少
    • E、有效循环血量减少

    正确答案:D

  • 第5题:

    肝癌患者出现腹水多为渗出液


    正确答案:正确

  • 第6题:

    肝硬化腹水一般占腹水患者的()。

    • A、60%
    • B、65%
    • C、70%
    • D、75%
    • E、80%

    正确答案:C

  • 第7题:

    肝硬化腹水患者的腹水性质是()

    • A、渗出液
    • B、漏出液
    • C、血性液
    • D、脓性液
    • E、乳糜液

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,50岁,曾患乙型肝炎,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最全面的诊断是( )

    • A、肝硬化、腹水伴胆管细胞癌
    • B、肝硬化、腹水伴原发性肝癌
    • C、肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓
    • D、肝硬化、腹水并肝脓肿
    • E、肝硬化、腹水并肝血管瘤

    正确答案:C

  • 第9题:

    问答题
    肝硬化腹水患者的阳性体征是什么?

    正确答案: 肝硬化患者早期体征:面部毛细血管扩张,蜘蛛痣和肝掌,肝、脾肿大。晚期体征:皮肤色素沉着、面色灰暗、黄疸、肝脏缩小变硬、腹壁静脉曲张、腹水、脾肿大等。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    肝硬化腹水患者宜使用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    判断题
    肝硬化患者腹水常为渗出液。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    肝癌患者出现腹水多为渗出液
    A

    B


    正确答案:
    解析: 若癌肿侵犯肝包膜或癌肿向腹腔内破裂,则可出现血性腹水;因被漏出性腹水所稀释,故其性质可以是渗出液。

  • 第13题:

    患者确诊为肝硬化,行腹水检查,腹水一般为

    A、淡黄色漏出液

    B、渗出液

    C、血性腹水

    D、漏出液与渗出液之间

    E、腹水混浊


    参考答案:A

  • 第14题:

    A.淡黄色漏出液
    B.血性腹水
    C.渗出液
    D.腹水鲎溶解物试验阳性
    E.腹水中以淋巴细胞增多为主

    肝硬化癌变时可出现

    答案:B
    解析:
    考点:1.病因:病毒性肝炎(我国常见)、慢性乙醇中毒(国外常见)、长期胆汁淤积、循环障碍、其他(血吸虫、营养不良、药物、免疫代谢)。2.临床表现①代偿期。②失代偿期:肝功能减退(全身症状、消化道症状、出血倾向和贫血、内分泌失调)、门静脉高压症(脾脏肿大、侧支循环建立和开放、腹水).③并发症:急性上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌、感染、其他(功能性肾衰、电解质和酸碱平衡紊乱)3.治疗①一般治疗:病因治疗、休息、饮食。②药物治疗:保护肝细胞的药物(促进胆汁排泄及保护肝细胞、维生素类)、抗肝纤维化药物。③腹水治疗:限制水钠的摄人、利尿、提高血浆胶体渗透压、放腹水疗法、其他(自体腹水浓缩回输术、外科)4.肝性脑病:消除诱因,减少氨的生成和吸收,促进氨的代谢。

  • 第15题:

    女性,55岁,曾患乙肝,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最可能的诊断是( )

    • A、肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成
    • B、肝硬化腹水、胆管细胞癌
    • C、肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓
    • D、肝硬化腹水、肝脓肿
    • E、肝硬化腹水、肝血管瘤

    正确答案:C

  • 第16题:

    肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水,且速度也不宜过快?


    正确答案: 由于大量腹水造成腹腔内压力增高,压迫脏器的血管,使血管的紧张度增高。当放腹水速度过快或一次量过大时,腹腔内的压力突然下降,脏器内的血管紧张度也就突然下降,血管扩张,使原来循环在腹腔脏器内的血液流速减慢或瘀积起来,这样由静脉返回心脏的血液减少,心排血量随之减少,可出现暂时性晕厥或休克。对肝硬化引起的腹水,若放出的量过大、过快,由于肝缺血,可导致肝细胞坏死,诱发肝性脑病,同时可丢失大量蛋白质及电解质,故放腹水宜慎重进行。

  • 第17题:

    肝硬化腹水患者的腹水性质是()

    • A、漏出液
    • B、渗出液
    • C、血性腹水
    • D、不凝鲜血

    正确答案:A

  • 第18题:

    上消化道出血后很快出现腹水,昏迷者多为()。

    • A、胃癌
    • B、肝硬化
    • C、溃疡病
    • D、尿毒症
    • E、胆石症

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者上腹胀满、厌食,查体脾大,腹水征阳性。腹部超声,肝硬化,脾大,腹水。最可能的诊断()

    • A、腹膜结核
    • B、肝炎
    • C、肝硬化,门脉高压征
    • D、肝癌
    • E、胃炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    配伍题
    肝硬化并发肝癌()|肝硬化并发自发性腹膜炎()|肝硬化并发门静脉血栓形成()|肝硬化腹水()
    A

    腹水为漏出液

    B

    腹水为渗出液

    C

    腹水介于渗漏之间

    D

    腹水为脓性

    E

    腹水为血性


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肝硬化腹水患者的腹水性质是()
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    血性腹水

    D

    不凝鲜血


    正确答案: D
    解析: 肝硬化腹水多为漏出液,主要由于门静脉压力增高,使腹腔脏器毛细血管床静水压增高,组织间液回吸收减少而漏入腹腔,以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。

  • 第22题:

    单选题
    关于浆膜腔积液,说法错误的是()
    A

    漏出液和渗出液的鉴别不是绝对的

    B

    漏出液长期滞留于浆膜腔,可发生浓缩

    C

    肝硬化发生腹水多为漏出液

    D

    渗出液多为细菌感染所致

    E

    胆汁刺激发生腹水多为漏出液


    正确答案: B
    解析: 渗出液的常见原因有:转移性肺癌、乳腺癌、淋巴瘤,血液、胆汁和胃液等刺激,外伤。

  • 第23题:

    单选题
    上消化道出血后很快出现腹水,昏迷者多为()。
    A

    胃癌

    B

    肝硬化

    C

    溃疡病

    D

    尿毒症

    E

    胆石症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水,且速度也不宜过快?

    正确答案: 由于大量腹水造成腹腔内压力增高,压迫脏器的血管,使血管的紧张度增高。当放腹水速度过快或一次量过大时,腹腔内的压力突然下降,脏器内的血管紧张度也就突然下降,血管扩张,使原来循环在腹腔脏器内的血液流速减慢或瘀积起来,这样由静脉返回心脏的血液减少,心排血量随之减少,可出现暂时性晕厥或休克。对肝硬化引起的腹水,若放出的量过大、过快,由于肝缺血,可导致肝细胞坏死,诱发肝性脑病,同时可丢失大量蛋白质及电解质,故放腹水宜慎重进行。
    解析: 暂无解析