患者，女，57岁，因肠梗阻、呼吸深快、面部潮红拟急诊手术。实验室检查示pH7.20，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，宜采用的药物是A:5%碳酸氢钠 B:1.2%乳酸钠 C:3.6%羟甲基氨基甲烷 D:平衡盐溶液 E:林格液

题目
患者，女，57岁，因肠梗阻、呼吸深快、面部潮红拟急诊手术。实验室检查示pH7.20，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，宜采用的药物是

A:5%碳酸氢钠
B:1.2%乳酸钠
C:3.6%羟甲基氨基甲烷
D:平衡盐溶液
E:林格液
相似考题

1.急腹症患者实验室检查CO2CP↓，pH↓，[HCO3B]↓，该患者存在()A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性碱中毒

2.代谢性酸中毒患者一般表现为( )A、面部潮红B、心率加快C、呼吸深而快D、尿液呈中性E、呼吸有酮味

3.某患者急诊入院，呕吐、腹痛2天。困倦感，呼吸深快并有特殊气味。该患者最可能的诊断是A．乳酸酸中毒B．呼吸性酸中毒C．酮症酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代谢性碱中毒

4.先生，50岁，因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术，化验pH＝7.30，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，应以何药纠正A．5%碳酸氢钠B．1.2%乳酸钠C．3.6%羟甲基氨基甲烷D．5%葡萄糖盐水E．乳酸钠林格液

更多“患者，女，57岁，因肠梗阻、呼吸深快、面部潮红拟急诊手术。实验室检查示pH7.20，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，宜采用的药物是”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7．20，血浆HCO3-15mmol／L。

    该病人酸碱失衡诊断为

    A．呼吸性酸中毒

    B．代谢性酸中毒

    C．呼吸性碱中毒

    D．代谢性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案：B

  • 第2题：

    代谢性酸中毒患者一般不表现为

    A:面部潮红
    B:心率加快
    C:呼吸深而快
    D:尿液呈中性
    E:呼气有酮味

    答案：D
    解析：
    代谢性酸中毒患者面色潮红，心率加快，血压偏低。最突出的表现是呼吸深快，呼吸频率可达40～50次／分。呼出气带有酮味。尿液呈酸性。

  • 第3题：

    女性，50岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／min，血压90／60 mmHg，腱反射减弱。化验：血pH 7．20，血浆15 mmol／L。
    该病人酸碱失衡诊断为（）
    A.呼吸性酸中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。

    该病人酸碱平衡诊断为

    A、呼吸性酸中毒
    B、代谢性酸中毒
    C、呼吸性碱中毒
    D、代谢性碱中毒
    E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    答案：B
    解析：
    PH 7.20失代偿性酸中毒，HCO3- 正常值22-27mmol/l，HCO3-＜22mmol/l称为代酸，HCO3->27mmol/l称为代碱。

  • 第5题：

    患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。根据患者病史、症状，考虑以下哪个诊断可能性大（）

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO315mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为：（）.

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    正确答案:B

  • 第7题：

    一患者的动脉血气分析示：pH7.20，HCO3-20mol/L，PaCO250mmHg，PaO245mmHg。可能的酸碱失衡诊断为（）。

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    一患者的动脉血气分析示：pH7.20，HCO3-20mol/L，PaCO250mmHg，PaO245mmHg。 可能的酸碱失衡诊断为（）。
    A

    代谢性碱中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    患者男，65岁。因急性肠梗阻，出现呼吸深而快，呼气有酮味。査体：心率100次/分，血压80/56mmHg，面部潮红，口唇櫻红；CO2CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是（）

    正确答案： 5%碳酸氢钠
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。根据患者病史、症状，考虑以下哪个诊断可能性大（）
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，54岁。因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快，呼吸加深加快。实验室检查：血pH值明显降低，缓冲碱降低，碱剩余负值增大，血PaCO2高于正常。应考虑的诊断是（）
    A

    代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒

    B

    呼吸性碱中毒并发代谢性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒并发呼吸性酸中毒

    D

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO和Cl降低，β羟丁酸增高。该患者最可能的诊断为（）
    A

    乳酸酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    丙氨酸酸中毒

    D

    酮症酸中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列条件，回答 149～151 题：

    男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7.20，血浆HC03-15mmol/L。

    第 149 题 该患者酸碱失衡诊断为（ ）。

    A．呼吸性酸中毒

    B．代谢性酸中毒

    C．呼吸性碱中毒

    D．代谢性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，实验室检查：血pH7.20，血浆HCO15mmol／L。

    该病人酸碱失衡诊断为
    A.呼吸性酸中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    答案：B
    解析：
    1.该患者血pH<7.45，可判断为酸中毒。碳酸氢根包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)。呼吸性酸中毒时，肾脏代偿HCO增加，AB大于SB;代谢性酸中毒HCO减少，AB等于SB小于正常值，患者HCO小于正常值，考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。
    2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO≤15mmol／L)或病因难以去除时，机体难以自身调节，应给予碱性药物，临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛：代谢性酸中毒HCO≤15mmol／L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。
    3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐，需及时静脉补充钙剂。因此选E。

  • 第15题：

    男性，55岁，粘连性肠梗阻8天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60 mmHg，腱反射减弱。化验结果：血pH 7．20，血浆15 mmol／L。
    该患者酸碱失衡类型为（）
    A.呼吸性碱中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.代谢性酸中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO和Cl降低，β羟丁酸增高。该患者最可能的诊断为（）

    • A、乳酸酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、丙氨酸酸中毒
    • D、酮症酸中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第17题：

    急腹症患者实验室检查CO2CP↓，pH↓，[HCO3B]↓，该患者存在（　）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒
    • E、混合性碱中毒

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者男，65岁。因急性肠梗阻，出现呼吸深而快，呼气有酮味。査体：心率100次/分，血压80/56mmHg，面部潮红，口唇櫻红；CO2CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是（）


    正确答案:5%碳酸氢钠

  • 第19题：

    单选题
    急腹症患者实验室检查CO2CP↓，pH↓，[HCO3B]↓，该患者存在（　）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    混合性碱中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    一患者的动脉血气分析示：pH7.20，HCO3-20mol/L，PaCO250mmHg，PaO245mmHg。可能的酸碱失衡诊断为（）。
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    诊断代谢性酸中毒的主要依据是（　　）。
    A

    呼吸深而快，血浆HCO3—下降

    B

    呼吸深而快，血浆CO2CP升

    C

    呼吸困难，血浆HCO3—上升

    D

    呼吸浅而慢，血浆CO2CP下降

    E

    呼吸慢，血压高，神志昏迷


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO3-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为：（）。
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列何项为诊断代谢性酸中毒的主要依据？（　　）
    A

    呼吸深而快，血浆HCO3－下降

    B

    呼吸困难，血浆HCO3－上升

    C

    呼吸深而快，血浆CO2CP上升

    D

    呼吸浅而慢，血浆CO2CP下降

    E

    呼吸慢，血压高，神志昏迷


    正确答案： A
    解析：
    诊断代谢性酸中毒的主要依据呼吸深而快，HCO3-、AB、SB、BB减少，出现碱缺失。

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