患者男,35岁。因利器损伤胸部导致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因为()。A.出血量太大 B.弥漫性血管内凝血 C.凝血因子减少 D.心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用 E.胸腔内渗出液的稀释作用

题目
患者男,35岁。因利器损伤胸部导致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因为()。

A.出血量太大
B.弥漫性血管内凝血
C.凝血因子减少
D.心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用

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  • 第1题:

    判断损伤性血胸的主要依据是

    A:胸部外伤史
    B:脉速、血压下降
    C:气促、呼吸困难
    D:有休克症状
    E:胸穿抽出不凝固血液

    答案:E
    解析:
    【考点】血胸的诊断【精析】根据受伤史,内出血的症状、胸腔积液的体征结合X线胸片的表现,创伤性血胸的临床诊断一般不困难,诊断性胸腔穿刺抽出不凝固的血液具有确诊价值。【避错】本题粗心的考生易误选A,认为外伤史是发生损伤性血胸的主要原因,损伤性血胸的诊断主要取决于胸腔内有不凝固的血液存在,故本题正确答案为E。

  • 第2题:

    进行性血胸是指()。

    • A、血胸>1000ml
    • B、大量血胸时胸腔穿刺抽不出血,X线照片液平面和阴影无改变
    • C、胸穿抽出血液不凝固
    • D、闭式引流后,引流量每小时>200ml,持续3小时以上

    正确答案:D

  • 第3题:

    关于血胸的治疗,下列哪项是不恰当的()

    • A、合并肺挫伤应做病肺切除
    • B、进行性血胸应剖胸探查
    • C、少量血胸可不需要穿刺抽出
    • D、胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流
    • E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块

    正确答案:A

  • 第4题:

    损伤性血胸诊断的主要依据是()

    • A、胸部外伤伴休克
    • B、呼吸困难
    • C、胸腔积液体征
    • D、胸腔穿刺抽出不凝血液
    • E、X线检查示胸腔积液,纵隔移位

    正确答案:D

  • 第5题:

    某患者左胸部闭合性损伤已6h,脉搏130/min,血压80/50mmHg,呼吸30/min,胸穿抽出不凝血,血红蛋白与红细胞数逐渐下降,此时应()

    • A、行胸腔穿刺抽出积血
    • B、输血输液,严密观察
    • C、应用足量止血药
    • D、开胸探查
    • E、胸腔闭式引流

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征()
    A

    伤后4小时出冷汗,胸腔引出血液500ml,观察3小时后又引出200ml

    B

    伤侧胸部抽出不凝血液

    C

    凝固性血胸,X线透视范围无增大,血压100/60mmHg

    D

    脉率140次/分,胸穿抽出血很快凝固,血压70/60mmHg

    E

    血胸合并感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    进行性血胸()。
    A

    胸外伤出现泡沫样血痰

    B

    伤侧皮下气肿

    C

    胸穿抽出不凝的血液,X线检查示胸腔阴影不扩大

    D

    胸膜腔抽出高压气体

    E

    胸部损伤后出现反常呼吸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    进行性血胸是指()。
    A

    血胸>1000ml

    B

    大量血胸时胸腔穿刺抽不出血,X线照片液平面和阴影无改变

    C

    胸穿抽出血液不凝固

    D

    闭式引流后,引流量每小时>200ml,持续3小时以上


    正确答案: A
    解析: [解析] 持续大量出血所致胸膜腔积血称为进行性血胸。具备以下征象则提示存在进行性血胸:①持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;②闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时;③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低,引流胸腔积血的血红蛋自和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。

  • 第9题:

    进行性血胸()。

    • A、胸外伤出现泡沫样血痰
    • B、伤侧皮下气肿
    • C、胸穿抽出不凝的血液,X线检查示胸腔阴影不扩大
    • D、胸膜腔抽出高压气体
    • E、胸部损伤后出现反常呼吸

    正确答案:C

  • 第10题:

    一男性,19岁,因打架,胸部被刀扎伤。急诊入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液。急性期的治疗是()

    • A、止痛
    • B、吸氧
    • C、肋骨牵引固定
    • D、应用胸腔闭式引流
    • E、加压包扎固定胸壁

    正确答案:D

  • 第11题:

    损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为()

    • A、出血量少
    • B、心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用
    • C、胸腔内负压
    • D、凝血功能障碍
    • E、胸壁运动

    正确答案:B

  • 第12题:

    下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征()

    • A、伤后4小时出冷汗,胸腔引出血液500ml,观察3小时后又引出200ml
    • B、伤侧胸部抽出不凝血液
    • C、凝固性血胸,X线透视范围无增大,血压100/60mmHg
    • D、脉率140次/分,胸穿抽出血很快凝固,血压70/60mmHg
    • E、血胸合并感染

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    一男性,19岁,因打架,胸部被刀扎伤。急诊入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液。急性期的治疗是()
    A

    止痛

    B

    吸氧

    C

    肋骨牵引固定

    D

    应用胸腔闭式引流

    E

    加压包扎固定胸壁


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    损伤性血胸诊断的主要依据是()
    A

    胸部外伤伴休克

    B

    呼吸困难

    C

    胸腔积液体征

    D

    胸腔穿刺抽出不凝血液

    E

    X线检查示胸腔积液,纵隔移位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    某患者左胸部闭合性损伤已6h,脉搏130/min,血压80/50mmHg,呼吸30/min,胸穿抽出不凝血,血红蛋白与红细胞数逐渐下降,此时应()
    A

    行胸腔穿刺抽出积血

    B

    输血输液,严密观察

    C

    应用足量止血药

    D

    开胸探查

    E

    胸腔闭式引流


    正确答案: C
    解析: 暂无解析