患者,女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是 A.术前排空膀胱 B.手术体位为仰卧位 C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm D.穿刺深度为4~5cm E.出血时用止血药

题目
患者,女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是
A.术前排空膀胱
B.手术体位为仰卧位
C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
D.穿刺深度为4~5cm
E.出血时用止血药

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  • 第1题:

    患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理哪项不妥?

    A、立即将病人取半卧位

    B、立即给氧吸入并保暖

    C、迅速输液

    D、做好输血准备

    E、按腹部手术常规做好准备


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A、术前导尿,排空膀胱

    B、手术体位为仰卧位

    C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm

    D、穿刺深度为4~5cm

    E、出血时用止血药

    下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A、术中注意观察患者病情变化

    B、穿刺时任意进针方向均可

    C、如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒

    D、抽出血液凝固者,为腹腔内血液

    E、抽出物为脓液,丢弃


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A

  • 第3题:

    患者女性,35岁。停经40天,少量点滴状阴道流血3天,暗红色,突感下腹剧烈疼痛入院。检查:血压70/50mmHg,下腹明显压痛、反跳痛,宫颈举痛明显,附件区有一边缘不清的包块。为明确诊断,简单、可靠的检查方法是

    A、腹部及盆腔检查

    B、妊娠试验

    C、阴道检查

    D、阴道后穹隆穿刺

    E、腹腔镜检查


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

    下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
    A.术中注意观察患者病情变化
    B.穿刺时任意进针方向均可
    C.如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
    D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
    E.抽出物为脓液,丢弃

    答案:A
    解析:
    1.患者应排尿或导尿后,取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术;穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时,表示进入直肠子宫陷凹,穿刺深度约2~3cm,抽出标本5ml;拔出针头后.观察局部有无出血,出血时用纱布压迫止血。
    2.术中应注意观察患者病情变化;穿刺时应注意进针方向、深度,避免误伤子宫及直肠。如误入直肠,应立即拔出针头,重新消毒,更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液。提示腹腔内出血;如血液凝固者,为血管内血液;若为脓液,应做涂片、染色后显微镜下观察,并送细菌培养及药物过敏试验。

  • 第5题:

    患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:BP80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据患者情况,术前护理不妥的是()。

    A.立即将患者取半卧位
    B.立即给氧吸入并保暖
    C.迅速输液
    D.做好输血准备
    E.按急诊手术要求做好手术前准备

    答案:A
    解析:
    该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术,入院时,面色苍白,呈急性失血性病容,BP80/50mmHg,目前应该按休克患者进行处理,不应该将患者取半卧位。休克患者应该采取头脚抬起、中间凹的体位,即头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高
    15°~20°,以利于增加回心血量。

  • 第6题:

    某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外

    A.迅速开放静脉通道
    B.严密观察病情变化
    C.立即通知手术室
    D.严格按腹部手术常规进行术前准备
    E.做好输血准备

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异味妊娠,准备做剖腹探察,根据病人情况,下列术前护理不妥的是()

    • A、立即将病人取半卧位
    • B、立即给病人吸氧并保温
    • C、迅速输液
    • D、做好输血准备
    • E、按腹部手术常规按部就班做好准备

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是()

    • A、术前导尿,排空膀胱
    • B、手术体位为仰卧位
    • C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
    • D、穿刺深度为4~5cm
    • E、出血时用止血药

    正确答案:A

  • 第9题:

    某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。目前主要的护理问题是()。

    • A、有感染的危险
    • B、恐惧
    • C、潜在并发症——出血性休克
    • D、有效循环血量的改变
    • E、躯体移动障碍

    正确答案:C

  • 第10题:

    问答题
    患者,28岁,停经42天,今中午突感下腹一侧撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查:失血性面容,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹部有压痛、反跳痛,宫颈举痛(+),阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。请问: 该患者应选择什么治疗方法?目前的主要护理问题是什么?应采取哪些护理措施?出院时,如何对患者实施健康教育指导?

    正确答案: 治疗:手术治疗。
    潜在并发症——出血性休克。
    处理原则:①患者取平卧位,氧气吸入并保暖;②严密观察生命体征,每10~15分钟测量一次血压、脉搏、呼吸并记录;③立即开放静脉通道,交叉配血,做好输血准备;④保持静脉通畅,按医嘱输液、输血,补充血容量;⑤迅速准确地做好急诊腹部手术前的一切准备工作;⑥做好心理护理,向患者和家属讲明手术的必要性,减少和消除患者的紧张、恐惧心理,接受手术治疗方案。
    健康教育指导:术后注意休息,加强营养,纠正贫血,提高机体抵抗力。注意外阴清洁,禁止性生活1个月。采取有效的避孕措施,制定家庭护理计划。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。关于穿刺术描述正确的是()。
    A

    术前导尿排空膀胱

    B

    手术体位为仰卧位

    C

    部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm

    D

    穿刺深度为4~5cm

    E

    出血时用止血药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异味妊娠,准备做剖腹探察,根据病人情况,下列术前护理不妥的是()
    A

    立即将病人取半卧位

    B

    立即给病人吸氧并保温

    C

    迅速输液

    D

    做好输血准备

    E

    按腹部手术常规按部就班做好准备


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病人急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:BP为80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理不妥的是

    A、立即将病人取半卧位

    B、立即给氧吸入并保暖

    C、迅速输液

    D、做好输血准备

    E、按腹部手术常规按部就班做好准备


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者,女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A、术中注意观察患者病情变化

    B、穿刺时任意进针方向均可

    C、如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒

    D、抽出血液凝固者,为腹腔内血液

    E、抽出物为脓液,丢弃

    下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A、术前排空膀胱

    B、手术体位为仰卧位

    C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm

    D、穿刺深度为4~5cm

    E、出血时用止血药


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A

  • 第15题:

    共用题干
    患者女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

    下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
    A:术中注意观察患者病情变化
    B:穿刺时任意进针方向均可
    C:如误人直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
    D:抽出血液凝固者,为腹腔内血液
    E:抽出物为脓液,丢弃

    答案:A
    解析:
    患者应排尿或导尿后,取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术;穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方lcm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时,表示进入直肠子宫陷凹,穿刺深度约2~3cm,抽出标本5ml;拔出针头后,观察局部有无出血,出血时用纱布压迫止血。
    术中应注意观察患者病情变化;穿刺时应注意进针方向、深度,避免误伤子宫及直肠。如误人直肠,应立即拔出针头,重新消毒,更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液,提示腹腔内出血;如血液凝固者,为血管内血液;若为脓液,应做涂片、染色后显微镜下观察,并送细菌培养及药物过敏试验。

  • 第16题:

    患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

    下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
    A.术中注意观察患者病情变化
    B.穿刺时任意进针方向均可
    C.如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
    D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
    E.抽出物为脓液,丢弃

    答案:A
    解析:

    (1)患者应排尿或导尿后,取膀胱截石位进行阴道后穹窿穿刺术;穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹窿中央部位与宫颈平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时,表示进入直肠子宫陷凹,穿刺深度约2~3cm,抽出标本5ml;拔出针头后,观察局部有无出血,出血时用纱布压迫止血。
    (2)术中应注意观察患者病情变化;穿刺时应注意进针方向、深度,避免误伤子宫及直肠。如误入直肠,应立即拔出针头,重新消毒,更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液,提示腹腔内出血;如血液凝固者,为血管内血液;若为脓液,应做涂片、染色后显微镜下观察,并做细菌培养及药物过敏试验。

  • 第17题:

    患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查。根据患者情况,术前护理哪项不妥

    A:立即将患者取半卧位
    B:立即给氧吸入并保暖
    C:迅速输液
    D:做好输血准备
    E:按腹部手术常规做好准备

    答案:A
    解析:
    导致妊娠患者术前护理包括:做好输血准备,迅速输液,立即给氧吸入并保暖,按腹部手术常规做好准备。故选A。

  • 第18题:

    患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是()

    • A、术中注意观察患者病情变化
    • B、穿刺时任意进针方向均可
    • C、如误入直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
    • D、抽出血液凝固者,为腹腔内血液
    • E、抽出物为脓液,丢弃

    正确答案:A

  • 第19题:

    某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。为进一步确诊需做的检查项目是()。

    • A、B超
    • B、HCG测定
    • C、腹腔镜检查
    • D、后穹隆穿刺
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:D

  • 第20题:

    某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外()。

    • A、严密观察病情变化
    • B、迅速开放静脉通道
    • C、立即通知手术室
    • D、做好输血准备
    • E、严格按腹部手术常规进行术前准备

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者女,26岁,腹痛急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性面容,血压80/50mmHg,腹部有明显的压痛及反跳痛,妊娠试验阳性,给与后穹窿穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠,该患者的首要护理措施是( )
    A

    遵医嘱建立静脉通路

    B

    观察阴道流血情况

    C

    遵医嘱抗炎治疗

    D

    遵医嘱给予吸氧

    E

    给予心理护理


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该()
    A

    测尿hCG

    B

    B超检查

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。关于穿刺术后的护理要点是()。
    A

    术中观察患者病情变化

    B

    穿刺时任意方向进针均可

    C

    如浸入直肠只需更换针头和注射器,不必重新消毒

    D

    抽出血液凝固者,为腹腔内血液

    E

    抽出物为脓液丢弃


    正确答案: C
    解析: 暂无解析