患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。 入院指导时告知患者,病区的清洁区是A.医护办公室 B.配餐室 C.病区走廊 D.化验室 E.患者浴室

题目
患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。
入院指导时告知患者,病区的清洁区是

A.医护办公室
B.配餐室
C.病区走廊
D.化验室
E.患者浴室

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  • 第1题:

    女,24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6°C,无痰。既往体健。查体:T 37.4°C,P86次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音, 血常规:WBC 8.6X109/L,N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是

    A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.吸入性肺脓肿

    D.肺结核

    E.肺囊肿继发感染


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。查体:T 37.5℃,心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.肺炎球菌肺炎
    B.慢性纤维空洞型肺结核
    C.浸润型肺结核
    D.支气管肺癌

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。
    患者使用的体温计应每日消毒,正确的方法是

    A.煮沸消毒
    B.2%碘酊擦拭
    C.70%乙醇浸泡
    D.0.1%氯己定浸泡
    E.微波消毒

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,27岁。既往体健。某日淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40.5℃,血压110/70mmHg,心率102次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

    A:头孢他啶
    B:青霉素
    C:解热镇痛药
    D:胃肠道解痉剂
    E:庆大霉素

    答案:B
    解析:
    患者为青年男性,淋雨后出现右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,应考虑为肺炎链球菌肺炎,肺炎链球菌应首选青霉素治疗。

  • 第5题:

    男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影确诊有无肺结核的最佳办法是()

    A痰找抗酸杆菌

    B诊断性抗结核治疗

    C诊断性抗感染治疗

    D胸部CT检查

    EPPD检查


    A

  • 第6题:

    费某,女,18岁,大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影,边缘模糊。为明确病因,医生可能会安排的检查是()

    • A、心电图检查
    • B、痰涂片脱落细胞检查
    • C、痰涂片及培养
    • D、血气分析
    • E、胸腔镜检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括()

    • A、早期
    • B、规律
    • C、联用
    • D、适量
    • E、全程
    • F、足量
    • G、单用

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。 为明确诊断,首先应进行的检查有()

    • A、血常规
    • B、痰涂片+痰培养
    • C、胸部X线摄片
    • D、纤维支气管镜检查
    • E、心电图
    • F、肌电图

    正确答案:A,B,C

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助()。
    A

    血沉升高

    B

    结核菌素试验强阳性

    C

    反复痰中带血

    D

    胸部X线检查右上肺片状阴影

    E

    痰涂片找到结核菌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。 为明确诊断,首先应进行的检查有()
    A

    血常规

    B

    痰涂片+痰培养

    C

    胸部X线摄片

    D

    纤维支气管镜检查

    E

    心电图

    F

    肌电图


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括()
    A

    早期

    B

    规律

    C

    联用

    D

    适量

    E

    全程

    F

    足量

    G

    单用


    正确答案: A,G
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体:T39.4℃,R28次/分,BP105/75mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L,N:0.92。动脉血气分析示pH7.46,PaCO230.2mmHg,PaO250.3mmHg。 该患者初步诊断是()
    A

    肺炎

    B

    肺结核

    C

    ARDS

    D

    肺栓塞

    E

    脓胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102/min,R28/min,BP120/70mmHg,胸部x线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验( )。根据资料回答第49~52题。

    入院后护士对其病室进行空气消毒时,正确的方法是

    A.2%过氧乙酸喷洒

    B.食醋熏蒸

    C.臭氧灭菌灯消毒

    D.开窗通风

    E.甲醛熏蒸


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。
    患者出院后床单位处理正确的是

    A.污被服撤下、送洗
    B.被褥曝晒6小时
    C.床、床旁桌椅用0.5%过氧乙酸擦洗
    D.脸盆、痰杯用洗涤剂清洁
    E.病室通风后即可使用

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。
    入院后护士对其病室进行空气消毒时,正确的方法是

    A.2%过氧乙酸喷洒
    B.食醋熏蒸
    C.臭氧灭菌灯消毒
    D.开窗通风
    E.甲醛熏蒸

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    女,24 岁。间断发热、咳嗽10 余天。最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T37.4℃,P86 次/分,R19 次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音,血常规:WBC8.6×109/L,N0.68。胸部X 线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是()

    A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.吸入性肺脓肿
    D.肺结核
    E. 肺囊肿继发感染

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者男,30岁,因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片:右上肺片状模糊阴影。判断有无肺结核的最佳办法是()

    • A、痰找抗酸杆菌
    • B、诊断性抗结核治疗
    • C、诊断性抗感染治疗
    • D、胸部CT
    • E、PPD试验

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助()。

    • A、血沉升高
    • B、结核菌素试验强阳性
    • C、反复痰中带血
    • D、胸部X线检查右上肺片状阴影
    • E、痰涂片找到结核菌

    正确答案:E

  • 第19题:

    社区获得性肺炎的临床诊断依据是()

    • A、发热
    • B、胸部X线检查显示斑片状阴影
    • C、WBC>10乘以十的九次方/L或<4乘以十的九次方/L
    • D、新近出现的咳嗽、咳痰,并出现脓性痰
    • E、肺实变体征

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    单选题
    患者男,30岁,因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片:右上肺片状模糊阴影。判断有无肺结核的最佳办法是()
    A

    痰找抗酸杆菌

    B

    诊断性抗结核治疗

    C

    诊断性抗感染治疗

    D

    胸部CT

    E

    PPD试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,22岁。2周来咳嗽.咳少许白痰,伴发热,体温在37℃~38℃之间,以午后及晚间为著,乏力.盗汗,抗炎治疗无效。查体:T38℃,P100次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。一般情况可,双肺呼吸音粗。胸部X线检查:左肺可见大片密度增高阴影,密度不均,边界不清。 应首先考虑的诊断是()
    A

    肺癌

    B

    肺结核

    C

    肺炎

    D

    肺脓肿

    E

    肺不张

    F

    肺梗死


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。 患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为()
    A

    肺结核

    B

    社区获得性肺炎

    C

    医院获得性肺炎

    D

    肺癌

    E

    肺栓塞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。若该患者为复治患者,常选用的药物有()
    A

    异烟肼

    B

    利福平

    C

    吡嗪酰胺

    D

    卡那霉素

    E

    卷曲霉素

    F

    丙硫异烟胺

    G

    乙胺丁醇


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析