患儿，女，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未接种过卡介苗，最可能的诊断是A.血行播散型肺结核 B.支气管淋巴结结核 C.原发性肺结核 D.结核性胸膜炎 E.粟粒性肺结核

题目
患儿，女，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未接种过卡介苗，最可能的诊断是

A.血行播散型肺结核
B.支气管淋巴结结核
C.原发性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.粟粒性肺结核
相似考题

1.患儿，1岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，出生后未种卡介苗，体温38.2℃，X线胸片：可见"哑铃状"双极阴影。何种检查对诊断最有帮助A、胸部CTB、血培养C、支原体抗体D、血沉E、结核菌素试验该患儿最佳治疗方案是A、红霉素口服B、红霉素+氨苄青霉素C、异烟肼+利福平D、异烟肼+泼尼松E、纤维支气管镜取异物

2.5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验(＋＋)，X线胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为A．支气管肺炎B．支气管淋巴结核C．淋巴结核D．原发综合征E．粟粒型肺结核

3.(94～95题共用题干)1岁小儿，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，生后未种卡介苗，体温38.2℃，X线胸片：可见“哑铃状”双极阴影94．何种检查对诊断最有帮助A．胸部CTB．血培养C．支原体抗体D．血沉E．结核菌素试验

4.某2岁病儿，近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸部透视肺部见“哑铃状”双极阴影，OT试验，1:100（＋＋），未种过卡介苗，可能为下列哪种病A、肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、干酪性肺炎E、粟粒性肺结核

更多“患儿，女，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未接种过卡介苗，最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    患儿，1岁半，夜间多汗，间断发热伴痉挛性咳嗽10天。出生后未种卡介苗。查：体温38℃，X线胸片示“哑铃状”双极阴影。

    具有诊断意义的辅助检查是A．血常规

    B．胸部CT

    C．支原体抗体

    D．痰培养

    E．结核菌素试验

    该患儿最佳治疗方案是A．链霉素口服

    B．红霉素＋链霉素

    C．异烟肼＋利福平

    D．异烟肼＋泼尼松

    E．纤维支气管镜取异物

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E
    具有诊断意义的辅助检查是结核菌素试验。

    问题 2 答案解析：C
    该患儿最佳治疗方案是异烟肼＋利福平。

  • 第2题：

    (62～63题共用题干)

    1岁小儿，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，生后未种卡介苗，体温38．2℃，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影。

    62．该患儿最大可能的诊断是()。

    A．支气管异物

    B．百日咳合并肺部感染

    C．原发型肺结核

    D．粟粒性结核

    E．支原体肺炎


    正确答案：C

    知识点：原发型肺结核的临床表现

  • 第3题：

    患儿，1岁半，夜间多汗，间断发热伴痉挛性咳嗽10天。出生后未种卡介苗。查：体温38℃，X线胸片示"哑铃状"双极阴影。具有诊断意义的辅助检查是A、血常规

    B、胸部CT

    C、支原体抗体

    D、痰培养

    E、结核菌素试验

    该患儿最佳治疗方案是A、链霉素口服

    B、红霉素+链霉素

    C、异烟肼+利福平

    D、异烟肼+泼尼松

    E、纤维支气管镜取异物


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    3岁小儿，间断发热，伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余，夜间盗汗，生后未种卡介苗，体温38.7℃，X线胸片：可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案：E
    解析：
    1.结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。
    2.异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ/4HR（数字为月数）。

  • 第5题：

    以下对诊断肺结核价值最大的是

    A.肺部听到细湿啰音
    B.OT试验阳性
    C.午后发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血
    D.血沉快
    E.X线检查

    答案：E
    解析：

  • 第6题：


    患儿，3岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余，夜间盗汗，出生后未种卡介苗，体温38.7℃，X线胸片可见"哑铃状"双极阴影。

    该患儿最佳治疗方案是
    A.异烟肼口服
    B.红霉素+链霉素
    C.异烟肼+利福平
    D.异烟肼+泼尼松
    E.乙胺丁醇口服

    答案：C
    解析：
    痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

  • 第7题：

    某2岁病儿，近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸部透视肺部见“哑铃状”双极阴影，OT试验，1:100（＋＋），未种过卡介苗，可能为下列哪种病

    A.肺炎
    B.支气管淋巴结核
    C.原发综合征
    D.干酪性肺炎
    E.粟粒性肺结核

    答案：C
    解析：
    原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，X线胸片呈典型哑铃“双极影”。肺内原发灶有时已吸收，或被纵隔掩盖，仅肺门淋巴结肿大，故临床诊断支气管淋巴结结核多见。X线表现为肺门淋巴结肿大，边缘模糊称炎症型，边缘清晰称结节型。

    【该题针对“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第8题：

    对诊断肺结核价值大的是（）

    • A、午后发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血
    • B、肺部听到细湿啰音
    • C、X线检查
    • D、OT试验阳性
    • E、血沉快

    正确答案:C

  • 第9题：

    患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。［提示］家长述患儿母亲曾患肺结核，父母皆为农民，不识字，患儿未接种过卡介苗，结核菌素试验（++）。患儿入院后，可能的疾病诊断是（）

    • A、支原体肺炎
    • B、原发型肺结核
    • C、百日咳
    • D、麻疹
    • E、哮喘
    • F、支气管炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    以下对诊断肺结核价值最大的是（）。

    • A、午后发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血
    • B、肺部听到细湿啰音
    • C、X线检查
    • D、OT试验阳性
    • E、血沉快

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    2岁小儿，1个月来咳嗽、低热、夜间多汗。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，结核菌素试验（++）。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。可能是下列哪种病？（　　）
    A

    支气管肺炎

    B

    支气管淋巴结核

    C

    淋巴结核

    D

    原发综合征

    E

    粟粒型肺结核


    正确答案： A
    解析： 原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，X线胸片呈典型哑铃“双极影”。一般起病缓慢，表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等。体检可见周围淋巴结有不同程度肿大，肺部体征不明显，与肺内病变小一致。

  • 第12题：

    多选题
    患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。患儿入院后护理评估的内容包括（）
    A

    询问患儿卡介苗接种史

    B

    了解有无与结核病患者密切接触史

    C

    检查浅表淋巴结有无肿大

    D

    了解患儿家庭情况

    E

    评估患儿家长对本病的认知情况

    F

    了解患儿有无百日咳、麻疹等患病史


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某2岁病儿，近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸部透视肺部可见“哑铃状”双极阴影，OT试验l：100(++)，未种过卡介苗，可能为

    A．肺炎

    B．支气管淋巴结结核

    C．原发综合征

    D．干酪性肺炎

    E．粟粒型肺结核


    正确答案：C

  • 第14题：

    患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸片可见"哑铃状"双极阴影，结核菌素试验(+++)，未种过卡介苗，最可能的诊断是

    A、结核性胸膜炎

    B、纤维空洞型肺结核

    C、原发型肺结核

    D、干酪性肺结核

    E、粟粒型肺结核


    参考答案：C

  • 第15题：

    患儿，女，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未接种过卡介苗，最可能的诊断是

    A、血行播散型肺结核

    B、支气管淋巴结结核

    C、原发性肺结核

    D、结核性胸膜炎

    E、粟粒性肺结核


    参考答案：C

  • 第16题：

    3岁小儿，间断发热，伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余，夜间盗汗，生后未种卡介苗，体温38.7℃，X线胸片：可见"哑铃状"双极阴影。

    该患儿最佳治疗方案是
    A.异烟肼口服
    B.红霉素+链霉素
    C.异烟肼+利福平
    D.异烟肼+泼尼松
    E.乙胺丁醇口服

    答案：C
    解析：
    1.结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。
    2.异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ/4HR（数字为月数）。

  • 第17题：

    患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（＋＋＋），未种过卡介苗，最可能的诊断是（）。

    A．结核性胸膜炎
    B．纤维空洞型肺结核
    C．原发型肺结核
    D．干酪性肺结核
    E．粟粒型肺结核

    答案：C
    解析：
    小儿原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型肺结核总数的85.3％。由年龄、症状及胸片“哑铃状”双极阴影可知对该患儿最可能的诊断是原发型肺结核。

  • 第18题：


    患儿，3岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余，夜间盗汗，出生后未种卡介苗，体温38.7℃，X线胸片可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案：E
    解析：
    痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

  • 第19题：

    患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未种过卡介苗，最可能的诊断是

    A.支气管淋巴结结核
    B.粟粒性肺结核
    C.血行播散型肺结核
    D.原发性肺结核
    E.结核性胸膜炎

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。患儿胸部X线平片显示哑铃状阴影，其发生机制是（）

    • A、肺门炎症
    • B、肺原发病灶渗出性病变
    • C、结核性淋巴管炎
    • D、肺部弥漫性充血
    • E、肺门部肿大的淋巴结
    • F、淋巴管结节

    正确答案:B,C,E

  • 第21题：

    4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺部无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++），胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为（）

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管淋巴结核
    • C、原发综合征
    • D、浸润性肺结核
    • E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。［提示］家长述患儿母亲曾患肺结核，父母皆为农民，不识字，患儿未接种过卡介苗，结核菌素试验（++）。患儿入院后，可能的疾病诊断是（）
    A

    支原体肺炎

    B

    原发型肺结核

    C

    百日咳

    D

    麻疹

    E

    哮喘

    F

    支气管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对诊断肺结核价值大的是（）
    A

    午后发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血

    B

    肺部听到细湿啰音

    C

    X线检查

    D

    OT试验阳性

    E

    血沉快


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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