葡萄胎清宫时应注意A、预防人工流产综合征 B、讲解有关疾病知识 C、讲解术后注意事项 D、预防出血过多、穿孔、感染 E、预防患者过度紧张

题目
葡萄胎清宫时应注意

A、预防人工流产综合征
B、讲解有关疾病知识
C、讲解术后注意事项
D、预防出血过多、穿孔、感染
E、预防患者过度紧张
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1.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是( )A、葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状B、葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状C、葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶D、葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性E、葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温

2.葡萄胎清宫时应注意以下事项,哪项除外()。A.做好充分准备的前提下B.充分扩张宫颈管C.术前应用缩宫素以减少术中出血D.选用大号吸管E.应由有经验医师操作

3.葡萄胎清宫时应注意A．预防患者过度紧张B．预防人工流产综合征C．讲解有关疾病知识D．讲解术后注意事项E．预防出血过多、穿孔、感染

4.葡萄胎患者行第一次清官前，应建立静脉通路并配血，其原因是A．防止清宫时大出血B．清宫中便于给药C．清宫前需常规输血D．清宫前使用止血药E．清宫前需常规输抗生素

参考答案和解析
答案：D
解析：
清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔，所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术，待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫，术中及术后预防感染。

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  • 第1题：

    葡萄胎清宫时应首先注意的是

    A．预防患者过度紧张

    B．预防人工流产综合征

    C．讲解有关疾病知识

    D．讲解术后注意事项

    E．预防出血过多、穿孔、感染


    正确答案：E
    清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔，所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术，待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫，术中及术后预防感染。

  • 第2题：

    葡萄胎患者行第一次清宫前，应建立静脉通道并配血的原因

    A、清宫中便于给药

    B、防止清宫时大出血

    C、清宫时需常规输血

    D、清宫前使用止血药

    E、清宫前常规输抗生素


    参考答案：B

  • 第3题：

    葡萄胎清宫术时应注意（　）

    • A、术前静脉滴注缩宫素促进宫缩
    • B、术前做好输血准备
    • C、应用小号吸管吸引
    • D、宫腔过大者，一周后第二次清宫
    • E、刮出的组织均应送病理检查

    正确答案:B,D,E

  • 第4题：

    葡萄胎清宫时应注意（）

    • A、预防患者过度紧张
    • B、预防人工流产综合征
    • C、讲解有关疾病知识
    • D、讲解术后注意事项
    • E、预防出血过多、穿孔、感染

    正确答案:E

  • 第5题：

    葡萄胎诊断一经成立，应及时清宫。


    正确答案:正确

  • 第6题：

    侵蚀性葡萄胎的诊断主要依据（）

    • A、葡萄胎清宫后出现症状的时间
    • B、葡萄胎清宫后HCG的变化
    • C、黄素囊肿大小
    • D、有无肌层侵润
    • E、葡萄胎清宫后阴道流血的长短

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，26岁，停经4个月，阴道不规则流血21天，时多，时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底平脐，未触及胎体，未闻及胎心。 经刮宫确诊为葡萄胎。其处理不应包括（　）

    • A、需再清宫术
    • B、每次清宫，刮出物均送病理
    • C、子宫全切术
    • D、清宫术后应定期检查血HCG变化
    • E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎

    正确答案:C

  • 第8题：

    葡萄胎清宫术时应注意（）

    • A、术前静点缩宫素促进宫缩
    • B、术前做好输血准备
    • C、应用小号吸管吸引
    • D、宫腔过大者，一周后第二次清宫
    • E、刮出的组织均应送病理

    正确答案:B,D,E

  • 第9题：

    单选题
    葡萄胎患者行第一次清宫前，应建立静脉通道并配血的原因（）。
    A

    清宫中便于给药

    B

    防止清宫时大出血

    C

    清宫时需常规输血

    D

    清宫前使用止血药

    E

    清宫前常规输抗生素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    葡萄胎患者行第一次清宫前，应建立静脉通路并配血，其原因是（）
    A

    防止清宫时大出血

    B

    清宫中便于给药

    C

    清宫前需常规输血

    D

    清宫前使用止血药

    E

    清宫前需常规输抗生素


    正确答案： D
    解析： 葡萄胎患者行第一次清宫前，为防止清宫时大出血，术前应建立静脉通路并配血，准备好抢救措施。术中严密观察患者的一般情况，及时测量血压、脉搏，防止出血性休克发生。

  • 第11题：

    单选题
    侵蚀性葡萄胎可靠的诊断依据是（　　）。
    A

    葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性

    B

    葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

    C

    葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶

    D

    葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温

    E

    葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状


    正确答案： A
    解析：
    葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎，半年至1年者，绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能，时间间隔越长，绒癌可能性越大。

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据（）
    A

    葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

    B

    葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

    C

    葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶

    D

    葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血

    E

    葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    葡萄胎清宫时应注意()

    A年龄大于40岁

    B葡萄胎排出前hCG值异常升高

    C子宫明显大于停经月份

    D卵巢黄素化囊肿大于5cm

    E无条件随访者


    参考答案：D
    具有恶变倾向的葡萄胎患者包括：年龄大于40岁，葡萄胎排出前hCG值异常升高，子宫明显大于停经月份卵巢黄素化囊肿大于6cm，无条件随访者。

  • 第14题：

    诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

    A.葡萄胎清宫后6周hCG仍阳性
    B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
    C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
    D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
    E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

    答案：C
    解析：
    在正常情况下葡萄胎排空后，血hCG水平首次降至正常的平均时间约为9周，A不正确。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎，故B、E不正确，C正确。

  • 第15题：

    简述葡萄胎清宫注意事项？


    正确答案:⒈了解患者一般情况及生命体征。合并重度妊高征或心衰者，应先对症治疗，待病情平稳后再清宫；
    ⒉术前配血，保证静脉通路开放；
    ⒊充分扩张宫颈管，避免宫颈管过紧操作；
    ⒋尽量选用大号吸管，以免葡萄组织堵塞吸管而影响操作；
    ⒌出血多时可静点催产素，但应开始吸宫后使用；
    ⒍第一次吸宫时，如子宫较大，不要求一次彻底吸净，术后一周左右行第二次刮宫术，一般不主张进行第三次刮宫术，除非高度怀疑有残存葡萄胎必须再次刮宫。目前主张对子宫小于12周者，应争取一次清宫干净。

  • 第16题：

    葡萄胎患者行第一次清宫前，应建立静脉通路并配血，其原因是（）

    • A、防止清宫时大出血
    • B、清宫中便于给药
    • C、清宫前需常规输血
    • D、清宫前使用止血药
    • E、清宫前需常规输抗生素

    正确答案:A

  • 第17题：

    葡萄胎患者清宫时应注意（）。

    • A、预防患者过度劳累
    • B、预防人工流产综合征
    • C、讲解有关疾病的知识
    • D、讲解术后注意事项
    • E、预防出血过多穿孔感染

    正确答案:E

  • 第18题：

    下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据（）

    • A、葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
    • B、葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
    • C、葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶
    • D、葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血
    • E、葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴

    正确答案:A

  • 第19题：

    对于葡萄胎处理，下列不恰当的是（）

    • A、葡萄胎术后应口服避孕药2年
    • B、葡萄胎术后应根据情况，给予常规化疗
    • C、第二次清宫组织可以不送病理检查
    • D、葡萄胎排空后，应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
    • E、清宫时应准备缩宫素

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确（）

    • A、清宫后每月查血β-HCG，结果阴性后每3个月查1次
    • B、注意有无阴道出血及咯血
    • C、盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
    • D、必要时胸部摄片检查
    • E、必要时脑部CT检查

    正确答案:A

  • 第21题：

    判断题
    葡萄胎诊断一经成立，应及时清宫。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    对于葡萄胎处理，下列不恰当的是（）
    A

    葡萄胎术后应口服避孕药2年

    B

    葡萄胎术后应根据情况，给予常规化疗

    C

    第二次清宫组织可以不送病理检查

    D

    葡萄胎排空后，应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性

    E

    清宫时应准备缩宫素


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    侵蚀性葡萄胎的诊断主要依据（　）
    A

    葡萄胎清宫后出现症状的时间

    B

    葡萄胎清宫后HCG的变化

    C

    黄素囊肿大小

    D

    有无肌层浸润

    E

    葡萄胎清宫后阴道流血的长短


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    葡萄胎清宫术时应注意（　）
    A

    术前静脉滴注缩宫素促进宫缩

    B

    术前做好输血准备

    C

    应用小号吸管吸引

    D

    宫腔过大者，一周后第二次清宫

    E

    刮出的组织均应送病理检查


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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