患者，女性，42岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是A.心房颤动 B.房性早搏 C.室性早搏 D.阵发性心动过速 E.房室传导阻滞

题目
患者，女性，42岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是

A.心房颤动
B.房性早搏
C.室性早搏
D.阵发性心动过速
E.房室传导阻滞
相似考题

1.患者，女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是A.摄入高钠食物B.呼吸道感染C.严重脱水D.劳累过度E.各种缓慢型心律失常

2.患者，女性，42岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是A、心房颤动B、房性早搏C、室性早搏D、阵发性心动过速E、房室传导阻滞

3.患者，女性，52岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，该患者不久发生强心苷中毒，引起快速型心律失常，下述治疗措施不正确的是A、停药B、给氯化钾C、用呋塞米D、用苯妥英钠E、用考来烯胺

4.患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.心房颤动B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.室性期前收缩E.房室传导阻滞

更多“患者，女性，42岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，59岁。患风湿性心脏病8年。近日因劳累，出现心慌，气促，不能平卧。急诊入院查体：血压100/80 mmHg，慢性重病容，心界向左侧扩大，心律失常，心率120次／分，主动脉瓣区闻及收缩期和舒张期杂音，下肢轻度水肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。若该患者在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，应选用的治疗药物是

    A、钾盐

    B、间羟胺

    C、阿托品

    D、肾上腺素

    E、去甲肾上腺素


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女性，49岁。风湿性心脏瓣膜病病史30年，急诊以“心律失常、心房颤动”收入院。患者入院后心率160次/min，脉率52次/min，伴严重呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，现在患者最可能发生了

    A．右心衰竭

    B．肺部感染

    C．心源性休克

    D．窦性心动过缓

    E．急性肺水肿


    正确答案：E
    本题患者有风湿性心脏瓣膜病病史，快速心室率的心房颤动(房颤)发作诱发出现了典型的急性肺水肿症状。

  • 第3题：

    患者,女性,52岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,该患者不久发生强心苷中毒,引起快速性心律失常,下述治疗措施不正确的是

    A、停药

    B、用氯化钾

    C、用呋塞米

    D、用苯妥英钠

    E、用利多卡因


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100次／分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。为进一步确诊，应首先考虑的检查是A、胸部X线片

    B、心电图

    C、超声心动图

    D、心电图运动试验

    E、心导管检查

    最常见的并发症是A、亚急性感染性心内膜炎

    B、心律失常

    C、栓塞

    D、充血性心力衰竭

    E、肺部感染

    该患者可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

    C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

    D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

    E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第5题：

    患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。

    护理观察，该患者最可能发生心律失常是
    A.窦性心动过速
    B.窦性心动过缓
    C.室性期前收缩
    D.房颤
    E.室颤

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是

    A、摄入高钠食物
    B、劳累过度
    C、严重脱水
    D、呼吸道感染
    E、各种缓慢型心律失常

    答案：D
    解析：
    呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。

  • 第7题：

    患者，女性，52岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，该患者不久发生强心苷中毒，引起快速性心律失常，下述治疗措施不正确的是

    A.停药
    B.用氯化钾
    C.用呋塞米
    D.用苯妥英钠
    E.用考来烯胺

    答案：C
    解析：
    考查重点是强心苷中毒的防治：①预防：避免诱发中毒因素，如低血钾、高钙血症、低血镁、肝肾功能不全、肺心病、心肌缺氧、甲状腺功能低下、糖尿病酸中毒等；注意中毒的先兆症状：一定次数的室性期前收缩、窦性心动过缓（低于60次／分）、色视障碍等。一旦出现应停药（或减量）并停用排钾利尿药；用药期间，酌情补钾；注意剂量及合并用药的影响，如与排钾利尿药合用；②中毒的治疗：停用强心苷及排钾利尿药；酌情补钾，但对Ⅱ度以上传导阻滞或肾功能衰竭者，视血钾情况慎用或不用钾盐，因K能抑制房室传导；快速型心律失常：除补钾外，尚可选用苯妥英钠、利多卡因；传导阻滞或心动过缓：可选用阿托品。呋塞米属于高效的排钠排钾利尿药。故正确答案为C。

  • 第8题：

    患者，女性，34岁，确诊风湿性心脏病，二尖瓣狭窄5年。今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了

    A.蛛网膜下腔出血
    B.脑出血
    C.脑栓塞
    D.充血性心力衰竭
    E.心律失常

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。若是缓慢心律失常治疗时应用（）

    A苯妥英钠

    B钾盐

    C阿托品

    D利多卡因

    E胺碘酮


    C
    略

  • 第10题：

    患者，女性，34岁，风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了（）。

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、心律失常
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、充血性心力衰竭

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者女，38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
    A

    心房颤动

    B

    窦性心动过速

    C

    窦性心动过缓

    D

    室性期前收缩

    E

    房室传导阻滞


    正确答案： C
    解析： ①心房颤动：为相对早期的常见并发症，可能为患者就诊的首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因和患者体力活动明显受限的开始。心房颤动发生率随左房增大和年龄增长而增加。②急性肺水肿。③血栓栓塞。④右心衰竭。⑤感染性心内膜炎。⑥肺部感染。故选A。解题关键：心房颤动为二尖瓣狭窄早期常见的并发症。 【考点】：二尖瓣狭窄的并发症

  • 第12题：

    单选题
    女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。若是缓慢心律失常治疗时应用（）
    A

    苯妥英钠

    B

    钾盐

    C

    阿托品

    D

    利多卡因

    E

    胺碘酮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男,70岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()

    A、 呼吸道感染

    B、 摄入高钠食物

    C、 严重脱水

    D、 劳累过度

    E、 各种缓慢型心律失常


    参考答案：A
    解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。

  • 第14题：

    患者女性，32岁。因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。该患者心功能状态为A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、无法判断

    下列哪项不应作为该患者的护理诊断A、风湿性心脏病

    B、活动无耐力

    C、有感染的危险

    D、体液过多

    E、焦虑

    根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A、适当限制钠盐

    B、高热量

    C、少量多餐

    D、清淡

    E、易消化


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第15题：

    患者女,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

    A、心房颤动

    B、窦性心动过速

    C、窦性心动过缓

    D、室性期前收缩

    E、房室传导阻滞


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者女性，70岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是

    A、心律失常
    B、亚急性感染性心内膜炎
    C、栓塞
    D、急性肺水肿
    E、充血性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要的并发症，也是就诊和致死的主要原因。诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当、劳累和妊娠等。

  • 第17题：

    患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

    A、窦性心动过速
    B、窦性心动过缓
    C、室性期前收缩
    D、房室传导阻滞
    E、心房颤动

    答案：E
    解析：
    心房颤动发生于器质性心脏病，以风湿性心脏病二尖瓣狭窄为最常见的原因，其次为冠心病。风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大，进而左心室扩大，左房压升高，常发生房性心律失常，尤以房颤最常见。

  • 第18题：

    患者刘某，女性，29岁，风湿性心脏病病史6年，近1年常感胸闷、心悸。1周前因症状加重伴双下肢水肿入院。入院查：脉搏118次/分，心室率144次/分。

    该患者首先需要治疗的是

    A、恢复窦性心律
    B、控制心室率
    C、减轻双下肢水肿
    D、控制感染
    E、治疗风湿性心脏病

    答案：B
    解析：
    患者此时出现脉搏短绌，若不及时治疗会诱发或加重心衰，而心衰是风湿性心脏病病人致死的主要原因，故应及时控制该患者心室率。

  • 第19题：

    患者，女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100次／分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。

    该患者可能的诊断是
    A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    C.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
    E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    患者，女性，52岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，该病人不久发生强心苷中毒，引起快速型心律失常，下述治疗措施不正确的是

    A:停药
    B:给氯化钾
    C:用呋塞米
    D:用苯妥英钠
    E:用利多卡因

    答案：C
    解析：
    本题考查重点是强心苷中毒的防治：①预防：避免诱发中毒因素，如低血钾、高钙血症、低血镁、肝肾功能不全、肺心病、心肌缺氧1甲状腺功能低下、糖尿病酸中毒等；注意中毒的先兆症状：一定次数的室性期前收缩、窦性心动过缓（低于60次/分）、色视障碍等。一旦出现应停药（或减量）并停用排钾利尿药；用药期间，酌情补钾；注意剂量及合并用药的影响如与排钾利尿药合用。②中毒的治疗：停用强心苷及排钾利尿药；酌情补钾，但对Ⅱ度以上传导阻滞或肾衰竭者，视血钾情况慎用或不用钾盐，因K+能抑制房室传导；快速型心律失常：除补钾外，尚可选用苯妥英钠、利多卡因；传导阻滞或心动过缓：可选用阿托品。呋塞米属于高效的排钠排钾利尿药。故选C。

  • 第21题：

    患者，女性，33岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压130/50mmHg；X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是（）。

    • A、甲状腺功能亢进
    • B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    • C、肥厚性心肌病
    • D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
    • E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
    A

    房室传导阻滞

    B

    室性期前收缩

    C

    心房颤动

    D

    窦性心动过缓

    E

    窦性心动过速


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者因风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴右心衰竭住院治疗，如使用洋地黄后出现洋地黄中毒，下列最有利于洋地黄中毒的诊断是（）.
    A

    消化道反应

    B

    神经系统反应

    C

    心力衰竭的加重和各类心律失常

    D

    视觉症状

    E

    电解质紊乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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