患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效 B、生活自理能力缺陷 C、营养失调，低于机体需要量 D、肺脓肿 E、体液过多

题目
患者最主要的护理问题是

A、清理呼吸道无效
B、生活自理能力缺陷
C、营养失调，低于机体需要量
D、肺脓肿
E、体液过多
相似考题

1.该患者现存的最主要的护理问题是 查看材料A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏

2.目前该患者最主要的护理问题是A.焦虑、恐惧B.体液不足C.疼痛D.有感染的危险E.营养障碍

3.患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷SXB患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调，低于机体需要量E.肺脓肿

4.该患者目前最主要的护理问题是 查看材料A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力

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  • 第1题：

    护理系统中影响质量的最主要问题是( )。

    A、护理操作熟练程度

    B、护理水平、服务质量

    C、管理水平

    D、科研水平

    E、护理设备水平


    参考答案：B

  • 第2题：

    该患者现存的最主要的护理问题是

    A．体液不足

    B．疼痛

    C．体温升高

    D．焦虑

    E．知识缺乏


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者最主要的护理问题是

    A．体液过多

    B．清理呼吸道无效

    C．生活自理能力缺陷

    D．营养失调，低于机体需要量

    E．肺脓肿


    正确答案：B
    清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失／障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多，痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。

  • 第4题：

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A．疼痛

    B．焦虑

    C．体液过多

    D．体液不足

    E．活动无耐力


    正确答案：D
    患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

  • 第5题：

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

    A．体温过高

    B．气体交换受损

    C．潜在并发症：感染性休克

    D．疼痛：胸痛

    E．肺脓肿


    正确答案：C

  • 第6题：

    目前最主要的护理问题是（ ）

    A．咳嗽

    B．活动无耐力

    C．疼痛

    D．体温过高

    E．心输出量减少


    正确答案：D

  • 第7题：

    该患者目前最主要的护理问题是

    A.窒息

    B.体液不足

    C.有感染的危险

    D.皮肤完整性受损

    E.营养失调：低于机体需要量


    正确答案：B
    该患者为浅珏度烧伤4小时，为烧伤休克期，最主要的护理问题是体液不足，与烧伤创面大量渗出有关。

  • 第8题：

    目前患者最主要的护理问题是

    A.舒适的改变：疼痛

    B.气体交换受损

    C.活动无耐力因供应减少引起

    D.潜在并发症：出血

    E.自理缺陷


    正确答案：B
    此时患者主要出现呼吸困难，因此目前最主要的护理问题为气体交换受损。

  • 第9题：

    支气管扩张最主要的护理问题是

    A:焦虑
    B:体温过高
    C:清理呼吸道无效
    D:潜在窒息
    E:潜在咯血

    答案：C
    解析：
    本题考核了支气管扩张症的护理问题，其主要的症状为慢性咳嗽，咳大量脓痰，所以最主要的护理问题为清理呼吸道无效。

  • 第10题：

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的护理问题是（　）


      正确答案:A

    • 第11题：

      单选题
      此时该患者最主要的护理问题是（　　）。
      A

      有受伤的危险

      B

      活动无耐力

      C

      焦虑

      D

      有窒息的危险

      E

      潜在并发症


      正确答案： A
      解析：
      此患者口鼻涌出大量泡沫，容易误吸入气管引起窒息，因此该患者最重要的护理问题是有窒息的危险。

    • 第12题：

      判断题
      再生障碍性贫血最主要的护理问题是预防出血和感染。
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 错
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者最主要的护理问题是 查看材料

      A.体液过多

      B.清理呼吸道无效

      C.生活自理能力缺陷

      D.营养失调，低于机体需要量

      E.肺脓肿


      正确答案：B
      暂无解析，请参考用户分享笔记

    • 第14题：

      该患者目前最主要的护理问题是

      A．体液不足

      B．营养失调：低于机体需要量

      C．体温升高

      D．焦虑

      E．活动无耐力


      正确答案：A

    • 第15题：

      咳嗽最主要的护理问题是()

      A.清理呼吸道无效

      B.焦虑

      C.有窒息的危险

      D.体温过高


      正确答案：A

    • 第16题：

      目前该患者最主要的护理问题是

      A．疼痛

      B．焦虑与恐惧

      C．知识缺乏

      D．有感染的危险

      E．体液不足与营养失调


      正确答案：E

    • 第17题：

      目前最主要的护理问题是

      A.焦虑

      B.恐惧

      C.气体交换受损

      D.活动无耐力

      E.体液过多


      正确答案：C
      呼吸困难、发绀、肺部湿哕音等均提示患者存在气体交换受损。

    • 第18题：

      患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是( )。

      A.便秘

      B.有感染的危险

      C.疼痛

      D.尿潴留

      E.体液过多


      正确答案：D
      解析：阑尾炎术后尿潴留是常见的并发症之一，主要观察患者的体征，下腹胀痛，膀胱膨隆。

    • 第19题：

      此患者存在的最主要护理问题是( )

      A．活动无耐力

      B．心输出量减少

      C．体液量过多

      D．潜在心律失常

      E．潜在感染


      正确答案：A

    • 第20题：

      该患者目前最主要的护理诊断或问题是

      A、焦虑
      B、体液过多
      C、体液不足
      D、活动无耐力
      E、疼痛

      答案：C
      解析：
      由题干提示，患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

    • 第21题：

      该患者目前最主要的护理问题是

      A、营养失调、低于机体需要量
      B、体温升高
      C、焦虑
      D、活动无耐力
      E、体液不足

      答案：E
      解析：
      题干提示“呕吐暗红色液体3次，量约800ml；呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷”提示体液不足。

    • 第22题：

      单选题
      患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（ ）。
      A

      便秘

      B

      有感染的危险

      C

      疼痛

      D

      尿潴留

      E

      体液过多


      正确答案： D
      解析：

    • 第23题：

      单选题
      护理系统中影响质量的最主要问题是（　　）。
      A

      护理操作熟练程度

      B

      护理水平、服务质量

      C

      管理水平

      D

      科研水平

      E

      护理设备水平


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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