患者,女,55岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L(索氏),该患者可能并发了A.胆瘘 B.内出血 C.胰腺炎 D.感染性休克 E.结石嵌顿

题目
患者,女,55岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L(索氏),该患者可能并发了

A.胆瘘
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.结石嵌顿

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  • 第1题:

    ERCP是指( )

    A.内镜下逆行胰管造影术

    B.内镜下逆行胆管造影术

    C.内镜下逆行胰胆管造影术

    D.内镜下十二指肠乳头切开术

    E.内镜下鼻胆管引流术


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,32岁。内镜下逆行胰胆管造影术后,患者出现持续腹痛,对病情判断最有价值的实验室检查是( )。

    A.白细胞计数
    B.血、尿淀粉酶测定
    C.血清胆红素测定
    D.血清胰岛素测定
    E.血红蛋白测定

    答案:B
    解析:
    逆行胰胆管造影(ERCP)可能导致胰腺损伤。急性胰腺炎是其主要并发症,表现为患者行ERCP后,出现持续的腹痛,且腹痛不断加重,并持续24h以上,同时,伴有血、尿淀粉酶不断升高。

  • 第3题:

    患者,女,40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39.5℃,血压10/7.5kPa,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张。辅助检查:白细胞15×109/L,血清胰淀粉酶240索氏单位。导致该病出现常见的梗阻因素是()

    • A、胆道狭窄
    • B、胆管扭转
    • C、胆道蛔虫
    • D、壶腹部肿瘤
    • E、胆管结石

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    陈先生,56岁,因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。该病人行ERCP的目的不包括()

    • A、观察十二指肠和乳头部的病变,对病变部位取材做活检
    • B、治疗如肝内胆管结石
    • C、收集胆汁进行理化及细胞学检查
    • D、通过造影显示和诊断胆道系统和胰管的病变
    • E、用于治疗如鼻胆管引流

    正确答案:B

  • 第5题:

    陈先生,56岁,因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是()

    • A、造影后3小时内及第二日晨检测血清淀粉酶
    • B、观察病人的体温
    • C、观察病人的腹部体征
    • D、观察病人鼻胆管引流的颜色、量和性状
    • E、检查后指导病人立即进食

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男,57岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后护士应指导患者何时进食()。

    • A、即刻
    • B、半小时
    • C、1小时
    • D、2小时
    • E、6小时

    正确答案:D

  • 第7题:

    诊断胆囊结石症的辅助检查方法,应首选()

    • A、CT
    • B、经皮经肝胆道造影(PTC.
    • C、B超
    • D、内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)
    • E、静脉胆道造影

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,44岁,胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。首选的辅助检查是()。
    A

    口服胆囊造影

    B

    静脉胆道造影

    C

    经皮肝穿刺胆管造影(PTC.

    D

    内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)

    E

    B型超声波


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,55岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L(索氏),该患者可能并发了()。
    A

    胆瘘

    B

    内出血

    C

    胰腺炎

    D

    感染性休克

    E

    结石嵌顿


    正确答案: C
    解析: ERCP术后易诱发胰腺炎,因此应在术后3小时内及第2日晨测血清淀粉酶1次,并注意观察患者体温、腹部情况。本患者已出现了腹痛,血清淀粉酶升高,因此可能并发了急性胰腺炎。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,57岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后护士应指导患者何时进食()。
    A

    即刻

    B

    半小时

    C

    1小时

    D

    2小时

    E

    6小时


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    陈先生,56岁,因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。该病人行ERCP的目的不包括()
    A

    观察十二指肠和乳头部的病变,对病变部位取材做活检

    B

    治疗如肝内胆管结石

    C

    收集胆汁进行理化及细胞学检查

    D

    通过造影显示和诊断胆道系统和胰管的病变

    E

    用于治疗如鼻胆管引流


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    诊断胆囊结石症的辅助检查方法,应首选()
    A

    CT

    B

    经皮经肝胆道造影(PTC.

    C

    B超

    D

    内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)

    E

    静脉胆道造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,58岁。因胆石症行内镜逆行胰胆管造影检查,检查后以下护理措施不正确的是( )。

    A.嘱其术后禁食4小时
    B.监测体温
    C.观察有无腹痛、腹胀
    D.遵医嘱监测血、尿淀粉酶
    E.遵医嘱应用抗菌素

    答案:A
    解析:
    内镜逆行胰胆管造影检查后两小时方可进食。

  • 第14题:

    陈先生,56岁,因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。该病人行ERCP检查前准备的药物不包括()

    • A、地西泮
    • B、哌替啶
    • C、欧乃派克
    • D、东莨菪碱
    • E、吗啡

    正确答案:E

  • 第15题:

    ERCP检查是指()

    • A、经皮肝穿刺胆管造影 
    • B、静脉法胆道造影 
    • C、内镜逆行胰胆管造影 
    • D、口服法胆囊造影

    正确答案:C

  • 第16题:

    陈先生,56岁,因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。不属于ERCP的适应证的是()

    • A、急性胰腺炎
    • B、胆道疾病伴黄疸
    • C、胆道肿瘤
    • D、胰腺和壶腹部肿瘤
    • E、先天性胆胰腺异常

    正确答案:A

  • 第17题:

    男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。

    • A、病人卧床休息
    • B、查血、尿淀粉酶
    • C、观察腹部体征变化
    • D、嘱病人进全流食
    • E、静脉应用抗生素

    正确答案:D

  • 第18题:

    简述经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后并发症的观察。


    正确答案: (1)急性胰腺炎:行ERCP术后出现血清淀粉酶升高,超过正常值3倍且伴有急性胰腺炎的临床表现,如腹痛、恶心、呕吐、白细胞数升高等。
    (2)出血:分为即时性出血和迟发性出血,即时性出血是ERCP术中的出血;迟发性出血是术后24h、数天甚至数周发生出血。
    (3)穿孔:行ERCP的患者如果出血剧烈腹痛、大汗淋漓、面色苍白等症状,应警惕穿孔的可能。
    (4)胆道感染:发生感染的患者可变现为高热、血象升高等症状。

  • 第19题:

    患者,女,55岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L(索氏),该患者可能并发了()。

    • A、胆瘘
    • B、内出血
    • C、胰腺炎
    • D、感染性休克
    • E、结石嵌顿

    正确答案:C

  • 第20题:

    问答题
    简述经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后并发症的观察。

    正确答案: (1)急性胰腺炎:行ERCP术后出现血清淀粉酶升高,超过正常值3倍且伴有急性胰腺炎的临床表现,如腹痛、恶心、呕吐、白细胞数升高等。
    (2)出血:分为即时性出血和迟发性出血,即时性出血是ERCP术中的出血;迟发性出血是术后24h、数天甚至数周发生出血。
    (3)穿孔:行ERCP的患者如果出血剧烈腹痛、大汗淋漓、面色苍白等症状,应警惕穿孔的可能。
    (4)胆道感染:发生感染的患者可变现为高热、血象升高等症状。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    陈先生,56岁,因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。不属于ERCP的适应证的是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    胆道疾病伴黄疸

    C

    胆道肿瘤

    D

    胰腺和壶腹部肿瘤

    E

    先天性胆胰腺异常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。
    A

    病人卧床休息

    B

    查血、尿淀粉酶

    C

    观察腹部体征变化

    D

    嘱病人进全流食

    E

    静脉应用抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,64岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退,无腹痛,无发热。查体:肝肋下1.5cm,胆囊未触及。实验室检查:尿胆红素(+++),DBil(直接胆红素)109mmol/L。首选的检查为()。
    A

    腹部B型超声

    B

    腹部CT

    C

    内镜超声

    D

    内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

    E

    E.经皮经肝胆管造影术(PT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析