患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是A:边灌肠边通知医生B:转移患者的注意力C:立即停止灌肠并通知医生D:边灌肠边指导患者深呼吸E:减低灌肠筒高度，减轻压力

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是（）。

• A、嘱患者张口呼吸
• B、挤捏肛管
• C、停止灌肠
• D、提高灌肠筒高度

正确答案:C

第8题：

灌肠过程中需立即停止操作的指征有（　）

• A、脉速
• B、面色苍白
• C、剧烈腹痛
• D、心慌、气促
• E、出冷汗

正确答案:A,B,C,D,E

第9题：

患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，护士应该采取的措施是（）。

• A、嘱病人张口呼吸，减轻腹压
• B、立即停止灌肠并通知医生
• C、分散患者的注意力
• D、减慢灌肠的流速
• E、降低灌肠筒高度减轻压力

正确答案:B

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：

在灌肠过程中如果患者有便意或心慌等不适症状时护士应采取哪些措施？

正确答案: （1）灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。
（2）指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外发生。

第20题：

患者男性，50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速，护士应（）

• A、立即停止灌肠
• B、嘱患者张口呼吸
• C、适当放低灌肠筒
• D、变换体位再灌入

正确答案:A

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：