孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作方法,错误的是A.戴口罩、帽子并清洗双手 B.关闭门窗、保持患者隐私 C.将无菌与非无菌物品分别放置 D.检查导尿包的名称及灭菌日期 E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

题目
孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作方法,错误的是

A.戴口罩、帽子并清洗双手
B.关闭门窗、保持患者隐私
C.将无菌与非无菌物品分别放置
D.检查导尿包的名称及灭菌日期
E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

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  • 第1题:

    孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现该产妇在其宫口开大3cm后,出现烦躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产.该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是()。

    A.提供心理支持,减轻熊虑

    B.教会孕妇用力的方法

    C.鼓励毕妇多进食,恢复体力

    D.做剖宫产准备

    E.检测胎心


    正确答案:A

  • 第2题:

    孕妇,尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作欠妥的是

    A.戴口罩、帽子并清洗双手

    B.关闭门窗、保护患者隐私

    C.将无菌与非无菌物品分别放置

    D.检查导尿包的名称及灭菌日期

    E.用无菌持物钳夹取棉球消毒外阴


    正确答案:E
    导尿时外阴消毒不需要无菌。①左手戴无菌手套,右手持止血钳夹消毒液棉球,进行初步消毒。原则:由上至下、由外向内。顺序:阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口、最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次。消毒完毕,脱去手套。②左手拇、食指分开并固定小阴唇,右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒。原则:由上向下、由内向外。顺序:尿道口、两侧小阴唇、尿道口,每个棉球只用一次。

  • 第3题:

    陈女士,30岁,因行剖宫产需进行术前准备,护士准备给插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应( )


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,76岁。因“前列腺增生,尿潴留“来院就诊,遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是

    A、导尿管插入尿道的长度为4-6cm

    B、插尿管时见尿后再插入2cm

    C、插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入

    D、第一次放尿不可超过800ml

    E、集尿袋放置应高于耻骨联合


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者男性,78岁,因尿潴留需要导尿,现请你做留置导尿术。


    参考答案:【评分要点】(1)准备(3分)模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单(1分)。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部(1分)。翻开包皮清洗(1分)。(2)戴无菌手套(5分)打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好(2分)。已戴手套的右手,除拇指外其余4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套(3分)。(3)消毒、铺巾(3分)以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒(2分)。用无菌巾裹住阴茎仅需露出龟头(1分)。(4)插入导尿管(3分)施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度(1分)。手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15~20cm,松开止血钳,尿液即可流出(2分)。(5)留置导尿(3分)可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4~5ml,固定。(6)提问 为男性病人导尿,为什么要将阴茎提起?(3分)答:因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。

  • 第6题:

    患者,女性,43岁,因患子宫颈癌行根治术。护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括A.阴道冲洗SXB

    患者,女性,43岁,因患子宫颈癌行根治术。

    护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括

    A.阴道冲洗

    B.皮肤准备

    C.灌肠

    D.安置导尿管

    E.术前指导


    正确答案:D
    手术前1日不需要安置导尿管,术前当:天去手术室前安置即可。

  • 第7题:

    初孕妇,28岁,39周妊娠,因为胎儿窘迫拟行剖宫产术。关于剖宫产术的护理,错误的是

    A:为减轻疼痛术前可肌注吗啡
    B:术后取半卧位有利于恶露排出
    C:术后6小时进流质饮食
    D:术后留置导尿管24小时
    E:术后避孕2年

    答案:A
    解析:
    术前肌注吗啡,在准备手术及麻醉期间,有可能影响胎儿的呼吸功能,导致胎儿宫内窘迫。

  • 第8题:

    孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是()。

    A.戴口罩、帽子并清洗双手
    B.关闭门窗、保护患者隐私
    C.将无菌与非无菌物品分别放置
    D.检查导尿包的名称及灭菌日期
    E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

    答案:E
    解析:
    无菌持物镊只可用来夹取无菌物品,不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。消毒时应使用无菌导尿包中镊子夹持消毒棉球进行,若为一次性导尿包,则使用完毕后镊子作
    为医疗垃圾处理。

  • 第9题:

    患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括()。

    • A、阴道冲洗
    • B、皮肤准备
    • C、灌肠
    • D、安置导尿管
    • E、术前指导

    正确答案:D

  • 第10题:

    李女士因行剖宫产术需进行术前准备。护士准备给病人插入导尿管,但病人不同意,此时护士应()

    • A、嘱病人自行排尿
    • B、请示护士长改用其他办法
    • C、请家属协助劝说
    • D、耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
    • E、报告医生择期手术

    正确答案:D

  • 第11题:

    问答题
    女性,48岁,因患乳腺癌,准备行乳腺癌根治术,需做术前导尿,请用普通导尿管为患者做留置导尿术 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    某患者,女性,41岁,因患子宫颈癌行根治术。护士术前1日为她做的术前准备,其中不包括()。
    A

    阴道冲洗

    B

    皮肤准备

    C

    灌肠

    D

    安置导尿管

    E

    术前指导


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    杨先生,60岁,因前列腺增生而尿潴留,应采取的护理措施是行导尿术。()


    答案:正确

  • 第14题:

    患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,该护士向患者解释插导尿管的目的是

    A.引出尿液,以防术后尿潴留

    B.避免术中出现尿失禁

    C.便于手术进行

    D.避免术中误伤膀胱

    E.术后冲洗尿道,以防感染


    正确答案:D
    子宫肌瘤手术时间较长,术中有较多液体输入,如果不留置尿管,引起膀胱过度充盈,术中极易损伤膀胱。

  • 第15题:

    患者女,36岁。患子宫肌瘤拟行子宫肌瘤切除术,术日晨,护士为其插导尿管,请问其目的是

    A、避免术中误伤

    B、避免术后出现尿潴留

    C、保护肾脏

    D、记录尿量,观察病情变化

    E、避免术中出现尿失禁


    参考答案:A

  • 第16题:

    孕妇,22岁。妊娠12周,确定妊娠后首次来院行产前检查,护士应告知该孕妇整个孕期需检查的次数为

    A、6~8次

    B、8~10次

    C、10~12次

    D、12~14次

    E、14~16次


    参考答案:C

  • 第17题:

    女性,48岁,因患乳腺癌,准备行乳腺癌根治术,需做术前导尿,请用普通导尿管为患者做留置导尿术。


    参考答案:1.操作前准备(1)患者取仰卧位,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手,戴手套。(3)用肥皂液棉球常规擦洗外阴。2.留置导尿操作过程(1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍,顺序是先阴阜,两侧大小阴唇,尿道外口,最后是肛门,自上而下,由内向外。(2)更换无菌手套,铺洞巾,暴露尿道口。(3)用无菌石蜡油润滑导尿管前端,末端用止血钳夹闭,置于消毒弯盘内。(4)左手拇指、示指翻开小阴唇,暴露尿道口,由内而外,自上而下消毒尿道口和小阴唇。(5)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8cm,开止血钳,见尿液流出。(6)缓慢退至无尿液流出时,再插入2cm。(7)用胶布固定导尿管于外阴周围皮肤上。导尿管末端接引流袋。

  • 第18题:

    某孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后,出现烦躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是

    A.提供心理支持,减轻焦虑

    B.教会孕妇用力的方法

    C.鼓励孕妇多进食,恢复体力

    D.做剖宫产准备

    E.检测胎心


    正确答案:A

  • 第19题:

    孕妇,尿潴留,护士准备为其行导尿术。下列操作欠妥的是( )

    A.戴口罩,帽子并清洗双手
    B.关闭门窗,保护患者隐私
    C.将无菌与非无菌物品分别放置
    D.检查导尿包的名称及灭菌日期
    E.用无菌持物钳镊夹取棉球消毒外阴

    答案:E
    解析:
    无菌持物钳不可夹取油纱布,不可用于换药及消毒皮肤,不可夹取有色消毒棉球。污染或可疑污染的无菌持物钳应重新灭菌。

  • 第20题:

    孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇性导尿术。下列操作欠妥的是

    A.戴口罩、帽子并清洗双手
    B.关闭门窗、保护患者隐私
    C.将无菌与非无菌物品分别放置
    D.检查导尿包的名称及灭菌日期
    E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

    答案:E
    解析:
    应用血管钳夹消毒液浸泡的棉球消毒。

  • 第21题:

    孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后,出现烦躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是()。

    • A、提供心理支持,减轻焦虑
    • B、教会孕妇用力的方法
    • C、鼓励孕妇多进食,恢复体力
    • D、做剖宫产准备
    • E、检测胎心

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后,出现烦躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是()。
    A

    提供心理支持,减轻焦虑

    B

    教会孕妇用力的方法

    C

    鼓励孕妇多进食,恢复体力

    D

    做剖宫产准备

    E

    检测胎心


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括()。
    A

    阴道冲洗

    B

    皮肤准备

    C

    灌肠

    D

    安置导尿管

    E

    术前指导


    正确答案: E
    解析: 暂无解析