患儿,女,10个月。1小时前因腹泻入院,现欲行抗感染补液治疗。护士小李在为患儿行头皮静脉穿刺时发现液体点滴不畅,患儿尖叫,局部苍白,考虑为A:穿透静脉 B:针头斜面紧贴血管壁 C:误入动脉 D:穿刺方向错 E:未穿刺入血管

题目
患儿,女,10个月。1小时前因腹泻入院,现欲行抗感染补液治疗。护士小李在为患儿行头皮静脉穿刺时发现液体点滴不畅,患儿尖叫,局部苍白,考虑为

A:穿透静脉
B:针头斜面紧贴血管壁
C:误入动脉
D:穿刺方向错
E:未穿刺入血管

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  • 第1题:

    患儿,男,11个月。呕吐、腹泻3天,补液治疗后患儿出现低血钾症状,护士遵医嘱为患儿补钾。下列处理不正确的是

    A.患儿有尿后再进行补钾

    B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注

    C.静脉补钾的浓度不超过0.3%

    D.最好用输液泵控制输液速度

    E.滴注速度不可过快


    正确答案:B

  • 第2题:

    患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少为A、50ml

    B、100ml

    C、150ml

    D、200ml

    E、250ml

    患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是A、低钙血症

    B、低钾血症

    C、低镁血症

    D、低钠血症

    E、酸中毒未纠正

    考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是A、等张含钠液

    B、1/2张含钠液

    C、1/3张含钠液

    D、1./4张含钠液

    E、1/5张含钠液


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    患儿9个月,因稀水便3天,以腹泻、中度脱水收入院,给予含钾液体静脉补液以纠正脱水,此患儿补钾浓度一般为

    A、0.15%~0.3%

    B、0.3%~0.6%

    C、0.6%~0.8%

    D、1%~3%

    E、3%~5%


    参考答案:A

  • 第4题:

    患儿,女,5岁,因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时,患儿见到护士便哭闹不止,拒绝输液,此时护士应

    A.给患儿讲解疾病情况和用药知识
    B.不顾其哭闹,强行实施静脉穿刺
    C.斥责患儿,叫家属协助实施静脉穿刺
    D.暂停静脉穿刺,让家属安慰患儿
    E.关心安慰患儿,消除孩子恐惧心理

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患儿,女,2岁,因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾

    A:6ml
    B:8ml
    C:10ml
    D:12ml
    E:14ml

    答案:A
    解析:
    补充氯化钾要有严格的剂量要求,浓度不得超过0.3%,200*0.3%÷0.1=6,即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。

  • 第6题:

    共用题干
    患儿,女,10个月。主因发热2天,咳嗽、喘憋1天入院,入院诊断“支气管肺炎”,给予静脉输液治疗。

    该患儿适宜的穿刺静脉为
    A:颞浅静脉
    B:手背静脉
    C:足背静脉
    D:肘正中静脉
    E:大隐静脉

    答案:A
    解析:
    患儿多采用头皮静脉穿刺法,常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

    由于头皮动脉压力较高,故推注药液时阻力大,局部血管树枝状突起。

  • 第7题:

    患儿9个月,因稀水便3天,以腹泻、中度脱水收入院,给予含钾液体静脉补液以纠正脱水,此患儿补钾浓度一般为

    A.0.15%~0.3%
    B.0.3%~0.6%
    C.0.6%~0.8%
    D.1%~3%
    E.3%~5%

    答案:A
    解析:
    氯化钾溶液:用于补充缺钾、生理需要和继续丢失的钾。常用的有10%氯化钾和15%氯化钾溶液,需稀释成0.15%~0.3%溶液静脉点滴,含钾溶液不能静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
    【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】

  • 第8题:

    患儿,女,10个月,呕吐、腹泻5天,入院给患儿补液后出现低血钾,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理中错误的是

    A.最好用输液泵控制输液速度
    B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注
    C.静脉补钾的浓度不超过0.3%
    D.患儿有尿后再进行补钾
    E.滴注速度不可过快

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    患儿,1岁。因急性支气管炎入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是()

    • A、亲密距离
    • B、个人距离
    • C、社会距离
    • D、公众距离
    • E、心理距离

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患儿9个月,因稀水便3天,以腹泻病、中度脱水收入院,给予含钾液体静脉补液以纠正脱水,此患儿补钾静脉点滴时间应不少于()
    A

    2~5h

    B

    6~8h

    C

    9~12h

    D

    12~16h

    E

    16~24h


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,1岁。因急性支气管炎入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是()
    A

    亲密距离

    B

    个人距离

    C

    社会距离

    D

    公众距离

    E

    心理距离


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男性,11个月。1小时前因腹泻入院,现欲行抗感染补液治疗,护士小王在为患儿行静脉穿刺时发现液体点滴不畅,患儿尖叫,局部苍白,诊断可能为(  )。
    A

    穿刺方向错

    B

    穿透静脉

    C

    误入动脉

    D

    针头斜面紧贴血管壁

    E

    未穿刺入血管


    正确答案: C
    解析:
    静脉穿刺操作失误时,若针头在血管外,液体注入皮下组织,局部肿胀并有疼痛;若局部苍白,则考虑为药液误入动脉,阻力大,点滴不畅,患儿尖叫。而其他操作失误均不会出现局部苍白。

  • 第13题:

    患儿,男,11个月,呕吐、腹泻3d,补液治疗后患儿出现低血钾症状,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理不正确的是( )。

    A、患儿有尿后再进行补钾

    B、必要时可将含钾液静脉缓慢推注

    C、静脉补钾的浓度不超过0.3%

    D、最好用输液泵控制输液速度

    E、滴注速度不可过快


    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h)。患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是A、详细记录出入液体量

    B、加强臀部护理

    C、腹胀时注意观察有无低钠血症

    D、如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂

    E、若患儿呕吐,应禁食、补液

    护士每小时应为患儿输入的液体量是A、140ml

    B、160ml

    C、180ml

    D、200ml

    E、240ml


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    患儿,女,2岁,因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾

    A.6ml

    B.8ml

    C.10ml

    D.12ml

    E.14ml


    正确答案:A
    补充氯化钾要有严格的剂量要求,浓度不得超过0.3%,200×0.3%÷0.1-6,即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。

  • 第16题:

    患儿,2岁,因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是

    A:亲密距离
    B:个人距离
    C:社会距离
    D:公众距离
    E:心理距离

    答案:A
    解析:
    护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,属于亲密距离。

  • 第17题:

    患儿,女,2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时,2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素()

    A:角色责任模糊
    B:角色期望冲突
    C:角色心理差位
    D:角色权利争议
    E:经济压力过重

    答案:B
    解析:
    影响护士与患者家属关系的主要因素包括角色期望冲突、角色责任模糊、经济压力过重等。本题中是因为临床护理现状难以完全满足患者家属的期望值,因此患者家属感到不满,属于角色期望冲突。

  • 第18题:

    患儿9个月,因稀水便3天,以腹泻病、中度脱水收入院,给予含钾液体静脉补液以纠正脱水,此患儿补钾静脉点滴时间应不少于

    A.2~5小时
    B.6~8小时
    C.9~12小时
    D.12~16小时
    E.16~24小时

    答案:B
    解析:
    静脉补钾速度快易导致高钾血症,危及生命,每日补钾静脉点滴时间应不少于6~8小时。

  • 第19题:

    患儿女,2岁,因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾

    A.6ml
    B.8ml
    C.10ml
    D.12ml
    E.14ml

    答案:A
    解析:
    静脉补钾时,浓度不应超过0.3%。输200ml液体时,不应超过(200×0.3%)/10%=6ml。

  • 第20题:

    腹泻患儿进行静脉补液时,如何计算补液总量?


    正确答案: 腹泻患儿补液总量包括累计损失量、继续损失量和生理需要量。轻度脱水按90~120mL/kg补液;中度脱水按120~150mL/kg补液;重度脱水按150~180mL/kg补液。

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,5岁,因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时,患儿见到护士便哭闹不止,拒绝输液,此时护士应()。
    A

    不顾其哭闹,强行实施静脉穿刺

    B

    给患儿讲解疾病情况和用药知识

    C

    斥责患儿,叫家属协助实施静脉穿刺

    D

    关心安慰患儿,消除孩子恐惧心理

    E

    暂停静脉穿刺,让家属安慰患儿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,2个月 。因肺炎、高烧急诊入院 。护士在为其进行静脉输液时,2次穿刺失败 。患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士 。导致此事件发生的主要因素是(   )
    A

    角色责任模糊

    B

    角色期望冲突

    C

    角色心理差位

    D

    角色权利争议

    E

    经济压力过重


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患儿男。8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h),患儿病情稳定后,护士在日常护理工作过程中,不正确的措施是(   )
    A

    详细记录出入液体量

    B

    如再次发生急性腹泻,应早期使用止泻剂

    C

    腹胀时注意观察有无低钾血症

    D

    加强臀部护理

    E

    若患儿呕吐,应禁食、补液


    正确答案: A
    解析: