患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是A.频发室性期前收缩（室早）二联律 B.血压185/110mmHg C.1年前做过胆囊手术 D.左心室肥大 E.年龄偏大

题目
患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是

A.频发室性期前收缩（室早）二联律
B.血压185/110mmHg
C.1年前做过胆囊手术
D.左心室肥大
E.年龄偏大
相似考题

1.患者男性，63岁，高血压病l0余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗A.伴室性早搏B.血压140／90mmHgC.伴急性左心衰竭D.一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫E.年龄过大

2.一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗()A、频发室性早搏B、血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)C、1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫D、急性左心衰竭E、年龄过大

3.患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗A、伴室性期前收缩B、血压140／90mmHgC、伴急性左心衰竭D、半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫E、年龄＞70岁

4.患者，男性，65岁。因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是A、急诊冠状动脉介入治疗B、急诊溶栓治疗C、急诊置入IABPD、先给予升血压药物维持血压稳定E、镇静治疗

更多“患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是”相关问题

  • 第1题：

    患者，63岁，高血压病10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

    A．伴室性早搏

    B．血压140／90 mmHg

    C．伴急性左心衰竭

    D．1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

    E．年龄过大


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男， 60 岁，突发心前区疼痛 4 h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，既往无高血压史癫痫史和出血性疾病史。入院时心率 80 次／分，律齐，血压 150 ／ 90mmHg 。

    急性心肌梗死 4 h，最适宜的治疗方案是：

    A. 哌替啶
    B. 溶栓治疗
    C. 射频消融治疗
    D. 静脉滴注硝酸甘油
    E. 糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，65岁，高血压20余年，3小时前急诊以广泛前壁急性心肌梗死收入院。下列情况中，提示该患者不能应用溶栓治疗的是

    A.室性期前收缩二联律
    B.血压180／115mmHg
    C.3年前做过胆囊切除术
    D.伴发急性左心衰竭
    E.年龄大于60岁

    答案：B
    解析：
    此题考查的是溶栓的适应证和禁忌证。溶栓治疗适用于：发病小于6小时，年龄≤70岁，而无近期(<2周)活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证为：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制(血压>160/110mmHg)和严重肝肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是不能进行溶栓治疗的主要原因。

  • 第4题：

    患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）

    • A、伴室性早搏
    • B、BP140/90mmHg
    • C、伴急性左心衰
    • D、半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
    • E、年龄大于70岁

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是（）

    • A、伴室性早搏
    • B、血压150/90mmHg
    • C、伴慢性左心衰竭
    • D、近期有大手术史

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，65岁。高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗（）

    • A、半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
    • B、年龄>70岁
    • C、伴室性期前收缩
    • D、血压140/90mmHg
    • E、伴急性左心衰竭

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是（）
    A

    伴室性早搏

    B

    血压150/90mmHg

    C

    伴慢性左心衰竭

    D

    近期有大手术史


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    某高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗？（　　）
    A

    频发室性早搏二联律

    B

    血压180/115mmHg

    C

    3年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

    D

    伴发急性左心衰竭

    E

    年龄过大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）。
    A

    伴室性早搏

    B

    BP140/90mmHg

    C

    伴急性左心衰

    D

    半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫

    E

    年龄大于70岁


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中提示该患者不能应用溶栓治疗的是（）
    A

    伴室性早搏

    B

    血压140／90mmHg

    C

    伴急性左心衰竭

    D

    半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

    E

    年龄大于70岁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中提示该患者不能应用溶栓治疗的是

    A、伴室性早搏

    B、血压140／90mmHg

    C、伴急性左心衰竭

    D、半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

    E、年龄大于70岁


    参考答案：D

  • 第12题：

    患者男，65岁。高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗

    A.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
    B.年龄>70岁
    C.伴室性期前收缩
    D.血压140/90mmHg
    E.伴急性左心衰竭

    答案：A
    解析：
    溶栓的禁忌证包括：①既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；②颅内肿瘤；③近期（2～4周）有活动性内脏出血；④未排除主动脉夹层；⑤入院时有严重且未控制的高血压（>180/110mmHg)或慢性严重高血压病史；⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向；⑦近期（2～4周）创伤史；⑧近期(<3周）外科大手术；⑨近期（<2周）曾有在不能受压迫部位的大血管行穿刺术。故选A。解题关键：血压升高增加心肌耗氧量，加重心肌缺血和扩大梗死面积；有可能增加溶栓治疗过程中脑出血发生率。

  • 第13题：

    高血压患者，65岁。发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗？（）

    A．室性期前收缩二联律
    B．血压180／115mmHg
    C．3年前做过胆囊切除术
    D．伴发急性左心衰竭
    E．年龄大于60岁

    答案：B
    解析：
    溶栓的禁忌证包括：①出血性脑卒中史，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；②近期（2～4周）有活动性内脏出血、外科大手术、创伤史，在不能压迫部位的大血管穿刺；③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史；④疑有主动脉夹层；⑤出血性疾病或有出血倾向者，严重肝肾功能损害及恶性肿瘤等。

  • 第14题：

    患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是（）。

    • A、频发室性期前收缩（室早）二联律
    • B、血压185/110mmHg
    • C、1年前做过胆囊手术
    • D、左心室肥大
    • E、年龄偏大

    正确答案:B

  • 第15题：

    病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人诊断为急性心肌梗死，评估病人无溶栓禁忌症，拟进行溶栓治疗，溶栓治疗的护理措施有哪些？


    正确答案: ①按医嘱准确给药，如尿激酶（UK）、链激酶（SK）和重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA）。
    ②监测血压的改变。
    ③按医嘱随时做心电图，及时了解再灌注心律失常和ST段的改变。
    ④溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血，密切观察病人是否发生严重头痛、视觉障碍、意识障碍等。动、静脉穿刺后要注意延长按压局部时间至不出血为止。
    ⑤按医嘱及时抽取和送检血液标本，及时了解化验和特殊检查结果。
    ⑥注意观察有无药物不良反应，如寒战、发热等过敏反应。

  • 第16题：

    一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗（）

    • A、频发室性期前收缩
    • B、血压23.9／15.3kPa（180／115mmHg）
    • C、1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫
    • D、急性左心衰竭
    • E、年龄过大

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗（　）
    A

    频发室性早搏

    B

    血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)

    C

    1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

    D

    急性左心衰竭

    E

    年龄过大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是（）。
    A

    频发室性期前收缩（室早）二联律

    B

    血压185/110mmHg

    C

    1年前做过胆囊手术

    D

    左心室肥大

    E

    年龄偏大


    正确答案： C
    解析： 有出血性、缺血性脑血管疾病，颅内肿瘤，近期有过内脏出血或创伤史、手术史，未控制的高血压（>180/110mmHg）等情况为溶栓禁忌。

  • 第19题：

    单选题
    一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗（）
    A

    频发室性期前收缩

    B

    血压23.9／15.3kPa（180／115mmHg）

    C

    1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

    D

    急性左心衰竭

    E

    年龄过大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容