患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A、皮肤温度 B、皮肤颜色 C、皮肤出血 D、皮肤感染 E、双侧足背动脉搏动

题目
患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

A、皮肤温度
B、皮肤颜色
C、皮肤出血
D、皮肤感染
E、双侧足背动脉搏动
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1.2016年护士资格证考试真题(网友回忆版)患者男，34岁，左足麻木，疼痛，走路时小腿酸胀，易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎，可确诊的辅助检查是A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影

2.患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括的是（ ）。A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤出血E.皮肤感觉

3.患者男，62岁，左侧行血栓闭塞性脉管炎术后1天，自诉"左脚没有感觉"，护士观察时发现左侧足背动脉搏动消失，皮肤温度降低，提示患者可能( )A.组织缺氧B.血管痉挛C.动脉栓塞D.血管炎症E.静脉血栓

4.患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤感觉E、皮肤厚度

更多“患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括”相关问题

  • 第1题：

    血栓性闭塞性脉管炎的治疗原则不包括

    A、改善肢体血供

    B、促进溃疡愈合

    C、戒烟

    D、抗凝治疗

    E、血管舒张药物


    参考答案：D

  • 第2题：

    护士需持续观察与评估外渗部位,观察内容不包括:()

    A.皮肤颜色、温度

    B.肢体感觉

    C.肢体血运

    D.关节活动

    E.意识


    答案E

  • 第3题：

    患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A:双侧足背动脉搏动
    B:皮肤温度
    C:皮肤颜色
    D:皮肤出血
    E:皮肤感觉

    答案：D
    解析：
    手术肢体远端血运情况要点包括：双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

  • 第4题：

    患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

    A.皮肤温度
    B.双侧足背动脉搏动
    C.皮肤感觉
    D.皮肤颜色
    E.皮肤厚度

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    对烧伤患者肢体环形焦痂时，护士应注意观察肢体远端血运情况，其包括：（）

    • A、皮肤温度
    • B、皮肤颜色
    • C、动脉搏动
    • D、肿胀
    • E、有无渗出液

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（）

    • A、保暖
    • B、缓解止痛
    • C、血管重建术后肢端血运观察
    • D、指导患者肢体运动
    • E、保持足部清洁、干燥

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    血栓闭塞性脉管炎病理改变为（）

    • A、炎症
    • B、血栓形成
    • C、血栓痉挛
    • D、血管周围炎
    • E、肢体远端缺血坏死

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，肝癌术后，住院期间，每晚护士都要为患者进行晚间护理，其护理的内容正确的是（）。
    A

    留取标本

    B

    更换引流瓶

    C

    测量生命体征

    D

    为观察病情，保持室内光线明亮

    E

    经常巡视病房，了解患者睡眠情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    血栓性闭塞性脉管炎的治疗原则不包括（）
    A

    改善肢体血供

    B

    促进溃疡愈合

    C

    戒烟

    D

    抗凝治疗

    E

    血管舒张药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的典型表现是（）。
    A

    静息痛

    B

    间歇性跛行

    C

    肢体远端形成经久不愈的溃疡

    D

    游走性静脉炎

    E

    肢端发凉、怕冷


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    对烧伤患者肢体环形焦痂时，护士应注意观察肢体远端血运情况，其包括：（）
    A

    皮肤温度

    B

    皮肤颜色

    C

    动脉搏动

    D

    肿胀

    E

    有无渗出液


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括(   )
    A

    双侧足背动脉搏动

    B

    皮肤温度

    C

    皮肤颜色

    D

    皮肤出血

    E

    皮肤感觉


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A．双侧足背动脉搏动

    B．皮肤温度

    C．皮肤颜色

    D．皮肤出血

    E．皮肤感觉


    正确答案：A
    采用排除法，A、B、C、E均可以观察肢体血运情况，而D选项是伤口出血，无法反映血运情况。

  • 第14题：

    患者，男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A.双侧足背动脉搏动

    B.皮肤温度

    C.皮肤颜色

    D.皮肤出血

    E.皮肤感觉


    正确答案：D
    血栓闭塞性脉管炎患者术后，为了解手术肢体远端血运情况，应严密观察双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、皮肤颜色苍白、感觉麻木，提示有动脉栓塞；若动脉重建术后出现肿胀、皮肤颜色发紫、皮肤温度降低，可能是重建部位血管发生痉挛或继发性血栓形成，应紧急通知医生采取治疗措施。

  • 第15题：

    患者男，34岁，左足麻木、疼痛、走路时小腿酸胀，易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎，可确诊的辅助检查是

    A.肢体抬高实验
    B.静脉注射碳酸镁100ml
    C.仔细检查肢体各动脉波动情况
    D.行交感神经阻滞
    E.行动脉造影

    答案：E
    解析：
    动脉造影动脉造影可明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度，并可了解患肢测支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞，而在病变的动脉之间，可见管壁光滑的正常动脉。此外，常可显示许多细小的侧支血管。由于动脉造影为创伤性检查方法，可引起动脉痉挛和血管内皮

  • 第16题：

    患者，男性，32岁，车祸造成左胫骨骨折，手法复位行石膏固定术。

    护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是
    A.定时测量血压
    B.观察神志变化
    C.有无疼痛
    D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度
    E.患肢活动度

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    某患者因工作中操作失误而失火，造成了双上肢三度严重烧伤，肢体形成了环形焦痂，对此，护士应观察肢体远端血供情况，包括（）。

    • A、生命体征
    • B、烧伤面积、深度、部位
    • C、患肢皮肤温度
    • D、患肢皮肤颜色
    • E、动脉搏动、肿胀

    正确答案:C,D,E

  • 第18题：

    患者男，肝癌术后，住院期间，每晚护士都要为患者进行晚间护理，其护理的内容正确的是（）

    • A、留取标本
    • B、更换引流瓶
    • C、测量生命体征
    • D、为观察病情，保持室内光线明亮
    • E、经常巡视病房，了解患者睡眠情况

    正确答案:C

  • 第19题：

    某患者因血栓闭塞性脉管炎来院就诊，被确定为营养障碍期，护士最可能观察到该患者特征性的表现是（）。

    • A、静息痛
    • B、肢体坏疽
    • C、间歇性跛行
    • D、足背静脉搏动减弱
    • E、游走性浅静脉炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（　）
    A

    保暖

    B

    缓解止痛

    C

    血管重建术后肢端血运观察

    D

    指导患者肢体运动

    E

    保持足部清洁、干燥


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎病理改变为（）。
    A

    炎症

    B

    血栓形成

    C

    血栓痉挛

    D

    血管周围炎

    E

    肢体远端缺血坏死


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。如判断患者患肢血运情况，主要的指标是（）
    A

    定时测量血压

    B

    观察神志变化

    C

    检测尿量

    D

    观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度

    E

    定时检查脉率


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成（）。
    A

    皮肤颜色发红

    B

    皮肤颜色发紫

    C

    皮肤温度降低

    D

    皮肤温度升高

    E

    肢体肿胀


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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