患者,男,50岁。有高血压史5年,吸烟史10年。上班时出现单眼黑矇,右侧肢体麻木无力,血压185/100mmHg,同事将其送往医院,不久症状消失,诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么,护士应回答A.高血压 B.吸烟 C.动脉粥样硬化 D.饮酒 E.遗传

题目
患者,男,50岁。有高血压史5年,吸烟史10年。上班时出现单眼黑矇,右侧肢体麻木无力,血压185/100mmHg,同事将其送往医院,不久症状消失,诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么,护士应回答

A.高血压
B.吸烟
C.动脉粥样硬化
D.饮酒
E.遗传

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  • 第1题:

    患者,男性,50岁,高血压18年,上班中出现头晕、头痛,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断短暂性脑缺血发作,这种发作最常见的病因是

    A.情绪激动

    B.高血压

    C.吸烟

    D.饮酒

    E.动脉粥样硬化


    正确答案:E
    短暂性脑缺血发作又称小中风。主要病因是动脉硬化。颈内动脉外段粥样硬化部位纤维与血小板粘附,脱落后成为微栓子,进入颅内动脉,引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。

  • 第2题:

    患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160/95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是

    A、短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)

    B、短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)

    C、短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)

    D、脑梗死(左侧颈内动脉)

    E、脑梗死(右侧颈内动脉)


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力。有高血压史。半天后到急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:可能诊断为

    A.脑血栓形成

    B.高血压性脑出血

    C.短暂性脑缺血发作

    D.脑栓塞

    E.脑转移癌


    正确答案:B
    本题考查目的是综合临床资料,CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑出血性卒中和脑缺血性卒中的鉴别诊断表。可以得出B。高血压性脑出血为正确答案。脑转移癌起病较慢,而且CT的病灶周围有大片水肿,为迷惑答案。两者鉴别要点如下:

  • 第4题:

    男,52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:

    患者可能诊断为

    A:脑血栓形成
    B:高血压性脑出血
    C:短暂性脑缺血发作
    D:脑栓塞
    E:脑转移癌

    答案:B
    解析:
    本题考查目的是综合临床资料、CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的鉴别诊断表(表1-2),可以得出正确答案为B。脑转移癌起病较慢,而且CT的病灶周围有大片水肿,为迷惑答案。

  • 第5题:

    患者,男,45岁。有高血压史5年,吸烟史15年。上班时出现单眼黑朦,右侧肢体麻木无力,血压185/100mmHg,同事将其送往医院,不久症状消失,诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么,护士应回答

    A.高血压
    B.吸烟
    C.动脉粥样硬化
    D.饮酒
    E.遗传

    答案:C
    解析:
    短暂性脑缺血发作(TIA)主要病因是动脉粥样硬化。

  • 第6题:

    患者,男,65岁,既往有高血压病史及吸烟史。10小时前无明显原因突发左侧上肢、下肢无力,不能行走,约持续12分钟自行缓解,类似症状10小时内共发作3次,速来医院诊治,急诊检查头CT显示未见异常,下列选项中最可能的诊断是().

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、高血压性脑出血
    • C、脑梗死
    • D、病毒性脑炎
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:E

  • 第7题:

    病人男性,50岁,高血压18年,上班中出现头晕、头疼,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断为短暂性脑缺血发作,这种发作可能的病因是()

    • A、情绪激动
    • B、高血压
    • C、吸氧
    • D、饮酒
    • E、动脉狭窄

    正确答案:E

  • 第8题:

    男,70岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力,约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为()

    • A、脑血栓形成
    • B、短暂性脑缺血发作
    • C、脑出血
    • D、脑栓塞
    • E、蛛网膜下隙出血

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,45岁。有高血压史5年,吸烟史15年。上班时出现单眼黑矇,右侧肢体麻木无力,血压185/lOOmmHg,同事将其送往医院,不久症状消失,诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么,护士应回答
    A

    高血压

    B

    吸烟

    C

    动脉粥样硬化

    D

    饮酒

    E

    遗传


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天。每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史。最可能的诊断是(  )。
    A

    部分性癫痫

    B

    周期性瘫痪

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    脑血栓形成

    E

    脑栓塞


    正确答案: C
    解析:
    患者年龄60岁,高血压病史;突然发病,病程短暂;发作性右侧肢体无力,临床表现符合短暂性脑缺血发作。

  • 第11题:

    单选题
    男患者64岁,吸烟史20余年,高脂血症、高血压病史5年,糖尿病、房颤病史2年,坚持每日晨练,发作性左下肢无力半个月,每次发作持续时间5~30分钟不等,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。该病人最可能诊断为()
    A

    脑血栓形成

    B

    短暂性脑缺血发作

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    高血压脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,65岁,既往有高血压病史及吸烟史。10小时前无明显原因突发左侧上肢、下肢无力,不能行走,约持续12分钟自行缓解,类似症状10小时内共发作3次,速来医院诊治,急诊检查头CT显示未见异常,下列选项中最可能的诊断是().
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    高血压性脑出血

    C

    脑梗死

    D

    病毒性脑炎

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,50岁。高血压18年,上班中出现头晕、头疼,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断为短暂性脑缺血发作,这种发作可能的病因是

    A、情绪激动

    B、高血压

    C、吸氧

    D、饮酒

    E、动脉狭窄


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者男,60岁。晨睡醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯。有糖尿病和高血压史无心脏病史。半天后急诊。查体:左侧肢体肌力3级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见图示:可能的诊断为

    A.脑转移癌

    B.脑栓塞

    C.短暂性脑缺血发作

    D.脑血栓形成

    E.高血压性脑出血


    正确答案:D
    本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。从上题的脑缺血性卒中与出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出标准答案D脑血栓形成。短暂性脑缺血发作的体征一般1~2小时恢复,而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下,数秒钟即出现明显脑症状,大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合,故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。

  • 第15题:

    男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史,最可能的诊断是

    A.部分性癫痫
    B.脑栓塞
    C.周期性瘫痪
    D.短暂性脑缺血发作
    E.脑血栓形成

    答案:D
    解析:
    患者有高血压,提示存在脑血管疾病,\"发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解\"提示考虑诊断为短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎,基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。

  • 第16题:

    患者,男性,50岁。高血压18年,上班中出现头晕、头疼,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断为短暂性脑缺血发作,这种发作可能的病因是

    A.情绪激动
    B.高血压
    C.吸氧
    D.饮酒
    E.动脉狭窄

    答案:E
    解析:
    短暂性脑缺血发作的病因包括动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素。【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】

  • 第17题:

    患者,男性,65岁。主因右侧肢体活动不便4小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为2级。

    该疾病最常见的病因是
    A.劳累
    B.伤风感冒
    C.动脉粥样硬化
    D.肥胖
    E.动脉瘤

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力,有高血压病史,半天后急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。可能诊断为()

    • A、脑血栓形成
    • B、高血压性脑出血
    • C、短暂性脑缺血发作
    • D、脑栓塞
    • E、脑转移癌

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是()

    • A、年龄、性别
    • B、高脂血症
    • C、短暂性脑缺血发作
    • D、高血压
    • E、糖尿病

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,45岁。有高血压史5年,吸烟史15年。上班时出现单眼黑矇,右侧肢体麻木无力,血压185/100mmHg,同事将其送往医院,不久症状消失,诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么,护士应回答()。
    A

    高血压

    B

    吸烟

    C

    动脉粥样硬化

    D

    饮酒

    E

    遗传


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    病人男性,50岁,高血压18年,上班中出现头晕、头疼,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断为短暂性脑缺血发作,这种发作可能的病因是()
    A

    情绪激动

    B

    高血压

    C

    吸氧

    D

    饮酒

    E

    动脉狭窄


    正确答案: E
    解析: 短暂性脑缺血发作的病因包括动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()
    A

    年龄

    B

    性别

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    头晕

    E

    右侧肢体无力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,55岁,诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,住院治疗。患者询问护士TIA最主要的临床特点,护士应回答()。
    A

    可出现偏身感觉障碍

    B

    可出现瘫痪

    C

    可有恶心、呕吐

    D

    起病突然

    E

    一般在24小时之内恢复正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析