护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是A:皮肤皱纹增多B:皮肤弹性减弱C:皮肤色素沉着增多D:皮肤存在硬结E:皮肤表面干燥粗糙

题目
护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

A:皮肤皱纹增多
B:皮肤弹性减弱
C:皮肤色素沉着增多
D:皮肤存在硬结
E:皮肤表面干燥粗糙
相似考题

1.患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )A、大便失禁B、沟通障碍C、活动无耐力D、皮肤完整性受损E、清理呼吸道无效

2.患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是A．皮肤完整性受损B．尿失禁C．呼吸道阻塞D．有感染的危险E．自理缺陷

3.患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是A、皮肤完整性受损B、有窒息的危险C、语言沟通障碍D、营养缺乏E、便秘

4.患者,男性,27岁,因“颅脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是( )A.大便失禁B.沟通障碍C.活动无耐力D.皮肤完整性受损E.清理呼吸到无

更多“护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，25岁，“颅脑外伤”人院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是

    A.大便失禁

    B.沟通障碍

    C.活动无耐力

    D.皮肤完整性受损

    E.清理呼吸道无效


    正确答案：E
    患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。

  • 第2题：

    护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在问题的是

    A.老年性色素斑增多
    B.皮肤表面干燥粗糙
    C.皮肤皱纹增多
    D.皮肤松弛
    E.皮肤存在硬结

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    对存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估，同时根据（）进行持续进行评估。

    • A、患者营养状况
    • B、临床条件
    • C、患者风险程度
    • D、行为/行动能力

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    关于皮肤评估下列说法错误的是（）

    • A、是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。
    • B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。
    • C、有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。
    • D、系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。

    正确答案:C

  • 第5题：

    评估患者的皮肤营养状况不包括（）

    • A、皮肤湿度
    • B、皮肤的温度
    • C、皮肤PH值
    • D、皮肤感觉
    • E、皮肤的性状
    • F、皮肤的水分

    正确答案:A,C,E

  • 第6题：

    对患者进行皮肤评估时注意哪些部位的评估？


    正确答案:骶尾部，足跟，内外踝，髋部，臀部，脊柱隆突处，枕部，肩胛部、耳廓，肘部、还应注意保护及观察鼻饲管、气管插管、尿管、血氧饱和度监测受压处。

  • 第7题：

    多选题
    对存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估，同时根据（）进行持续进行评估。
    A

    患者营养状况

    B

    临床条件

    C

    患者风险程度

    D

    行为/行动能力


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）
    A

    评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度

    B

    评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况

    C

    评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险

    D

    观察营养液输注中、输注后的反应料

    E

    评估输注液量，现用现配


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是（）
    A

    皮肤完整性受损

    B

    有窒息的危险

    C

    语言沟通障碍

    D

    营养缺乏

    E

    便秘


    正确答案： A
    解析： 患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。 【考点】：护理诊断首优问题

  • 第10题：

    多选题
    口腔评估的目的是（）
    A

    确定患者现存或潜在的口腔问题

    B

    针对口腔问题以便提供恰当的护理措施

    C

    增进患者对护士的信任

    D

    提高病人满意度

    E

    增强患者自信


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    护士应从哪几方面评估患者的皮肤？（）
    A

    皮肤的颜色

    B

    皮肤的温度

    C

    皮肤的弹性

    D

    皮肤的柔软度和厚度

    E

    皮肤的完整性


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    评估患者的皮肤营养状况不包括（）
    A

    皮肤湿度

    B

    皮肤的温度

    C

    皮肤PH值

    D

    皮肤感觉

    E

    皮肤的性状

    F

    皮肤的水分


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男．56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是

    A.皮肤完整性受损
    B.有窒息的危险
    C.语言沟通障碍
    D.营养缺乏
    E.便秘

    答案：B
    解析：
    患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。

  • 第14题：

    护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是( )

    A.皮肤皱纹增多
    B.皮肤弹性减弱
    C.皮肤色素沉着增多
    D.皮肤存在硬结
    E.皮肤表面干燥粗糙

    答案：D
    解析：
    75岁高龄患者皮肤出现硬结，可能是压疮的表现，应引起注意。

  • 第15题：

    口腔评估的目的是（）

    • A、确定患者现存或潜在的口腔问题
    • B、针对口腔问题以便提供恰当的护理措施
    • C、增进患者对护士的信任
    • D、提高病人满意度
    • E、增强患者自信

    正确答案:A,B

  • 第16题：

    护士小毛值夜班，按要求对住院患者进行晚间护理，下面正确的做法是：（）

    • A、了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等
    • B、评估患者清洁卫生及皮肤受压情况
    • C、操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化
    • D、评估病室环境清洁程度
    • E、评估病人床单位清洁程度

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    护士应从哪几方面评估患者的皮肤？（）

    • A、皮肤的颜色
    • B、皮肤的温度
    • C、皮肤的弹性
    • D、皮肤的柔软度和厚度
    • E、皮肤的完整性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）

    • A、评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
    • B、评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
    • C、评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险
    • D、观察营养液输注中、输注后的反应料
    • E、评估输注液量，现用现配

    正确答案:A,C,D

  • 第19题：

    多选题
    护士小毛值夜班，按要求对住院患者进行晚间护理，下面正确的做法是：（）
    A

    了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等

    B

    评估患者清洁卫生及皮肤受压情况

    C

    操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化

    D

    评估病室环境清洁程度

    E

    评估病人床单位清洁程度


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    对患者进行皮肤评估时注意哪些部位的评估？

    正确答案： 骶尾部，足跟，内外踝，髋部，臀部，脊柱隆突处，枕部，肩胛部、耳廓，肘部、还应注意保护及观察鼻饲管、气管插管、尿管、血氧饱和度监测受压处。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是（   ）
    A

    皮肤弹性减弱

    B

    皮肤色素沉着增多

    C

    皮肤存在硬结

    D

    皮肤表面干燥粗糙

    E

    皮肤皱纹增多


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    多选题
    评估患者皮肤感觉功能的方法是（）
    A

    用适度的压力触摸患者皮肤，询问患者的感觉；

    B

    让患者描述对护士手指温度的感觉；

    C

    患者对温度、压力及触摸存在感觉障碍，表明其皮肤有广泛性或局限性损伤；

    D

    皮肤有瘙痒感，表明皮肤干燥或有过敏；

    E

    护士可通过触诊评估患者皮肤感觉功能。


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于皮肤评估下列说法错误的是（）
    A

    是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。

    B

    系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。

    C

    有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。

    D

    系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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