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  • 第1题:

    患者女性,38岁。患子宫肌瘤拟行子宫肌瘤切除术,术日晨,护士为其插导尿管,其目的是

    A.避免术中误伤

    B.避免术后出现尿潴留

    C.保护肾脏

    D.记录尿量,观察病情变化

    E.避免术中出现尿失禁


    正确答案:A
    女性内生殖器的邻近器官其中之一就是膀胱,位于子宫与耻骨联合之间。充盈的膀胱在手术中易被误伤,并妨碍盆腔检查,故妇科检查及手术前必须排空膀胱。

  • 第2题:

    女性,48岁,因患乳腺癌,准备行乳腺癌根治术,需做术前导尿,请用普通导尿管为患者做留置导尿术。


    参考答案:1.操作前准备(1)患者取仰卧位,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手,戴手套。(3)用肥皂液棉球常规擦洗外阴。2.留置导尿操作过程(1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍,顺序是先阴阜,两侧大小阴唇,尿道外口,最后是肛门,自上而下,由内向外。(2)更换无菌手套,铺洞巾,暴露尿道口。(3)用无菌石蜡油润滑导尿管前端,末端用止血钳夹闭,置于消毒弯盘内。(4)左手拇指、示指翻开小阴唇,暴露尿道口,由内而外,自上而下消毒尿道口和小阴唇。(5)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8cm,开止血钳,见尿液流出。(6)缓慢退至无尿液流出时,再插入2cm。(7)用胶布固定导尿管于外阴周围皮肤上。导尿管末端接引流袋。

  • 第3题:

    导尿操作中,下列步骤错误的是

    A:严格查对制度和无菌操作技术
    B:膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过500ml
    C:女性患者导尿管插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm
    D:女性患者如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插管
    E:初步消毒的顺序是由外向内、自上而下

    答案:B
    解析:
    对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml,以防导致血压下降而虚脱及发生血尿。

  • 第4题:

    患者,男,55岁,因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术,进行导尿术时护士做法错误的是

    A.要消毒会阴部2次
    B.消毒时每个棉球限用一次
    C.嘱患者如有不适应随时调整体位
    D.操作过程中应注意保护患者隐私
    E.操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,55岁,因子宫肌瘤行子宫全切术,术前医嘱留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是()

    • A、测量膀胱容量
    • B、预防术后感染
    • C、预防术后尿潴留
    • D、排空膀胱,避免术中误伤
    • E、记录尿量,观察肾功能

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,导尿的主要目的是()。

    • A、避免术中出现尿潴留
    • B、避免术中出现尿失禁
    • C、便于术中观察尿量
    • D、避免术中误伤膀胱
    • E、避免术中误伤肾

    正确答案:D

  • 第7题:

    为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()

    • A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾
    • B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外
    • C、导尿管误入阴道,应拔出重插
    • D、鼓励患者经常更换体位
    • E、导尿管脱落应立即插入

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题:

    患者,男,55岁,因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术,进行导尿术时护士做法错误的是()

    • A、操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
    • B、操作过程中应注意保护患者隐私
    • C、消毒时每个棉球限用一次
    • D、嘱患者如有不适应随时调整体位
    • E、要消毒会阴部2次

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,45岁,拟行子宫切除术,护士在术前为其导尿时,发现手套有破洞。此时正确的处理方法是()
    A

    用无菌医疗贴贴好破洞处再使用

    B

    用无菌治疗巾包裹手指操作

    C

    立即更换无菌手套

    D

    用酒精棉球擦拭破裂处

    E

    为缩短操作时间,减轻患者痛苦,继续操作


    正确答案: A
    解析: 手套破损时应立即更换。

  • 第10题:

    单选题
    关于导尿的注意事项,下列说法中不正确的是 ( )
    A

    严格执行查对制度和无菌操作技术原则

    B

    操作中注意保护患者的隐私,并注意保暖

    C

    为女性患者插尿管时,一旦误入阴道,应拔出再次插入

    D

    插管时动作要轻慢


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,55岁,因子宫肌瘤行子宫全切术,术前医嘱留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是()
    A

    测量膀胱容量

    B

    预防术后感染

    C

    预防术后尿潴留

    D

    排空膀胱,避免术中误伤

    E

    记录尿量,观察肾功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    导尿操作,下列哪项不正确()
    A

    导尿管前端插入部分应涂抹足够润滑剂

    B

    男性消毒从尿道口开始

    C

    女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行

    D

    导尿管插入深度,男性为15~20cm,女性为6~18cm

    E

    膀胱过度充盈,导尿时尿液放出速度不能过快


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女患者导尿,下列步骤中哪项是错误的

    A、严格无菌操作

    B、患者取仰卧屈膝位

    C、插管动作宜轻慢

    D、导管插入尿道4~6cm

    E、导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插


    参考答案:E

  • 第14题:

    女患者导尿,下列步骤中哪项是错误的

    A.严格无菌操作
    B.患者取仰卧屈膝位
    C.插管动作宜轻慢
    D.导管插入尿道4~6cm
    E.导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插

    答案:E
    解析:
    ①用物必须严格消毒灭菌,并按无菌操作进行,以防感染;②导尿管如误入阴道,应更换导尿管后重新插入;③插管动作应轻慢,以免损伤尿道黏膜;④若膀胱高度膨胀,患者又极度虚弱时,第一次放尿不应超过1000ml。故本题答案为E。解题关键:导尿术是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。导尿技术容易引起医源性感染,因为许多因素如在导尿的过程中因操作不当造成膀胱、尿道黏膜的损伤;使用的导尿物品被污染;操作过程中违反无菌原则等均可导致泌尿系统的感染。因此,为患者导尿时必须严格遵守无菌技术操作原则。

  • 第15题:

    患者,女,40岁,上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管,护士在导尿操作中,应为患者安置的体位是

    A:去枕仰卧位
    B:头高足低位
    C:侧卧位
    D:屈膝仰卧位
    E:截石位

    答案:D
    解析:
    屈膝仰卧位适用范围:①腹部检查的患者,腹肌放松,利于检查;②导尿的患者,利于暴露操作部位。

  • 第16题:

    导尿操作。下列哪项是错误的

    A.女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行
    B.男性消毒从尿道口开始
    C.急性前列腺炎禁行导尿术
    D.导尿管插入深度为2~2.5cm
    E.膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿

    答案:A,E
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,45岁,拟行子宫切除术,护士在术前为其导尿时,发现手套有破洞。此时正确的处理方法是()

    • A、用无菌医疗贴贴好破洞处再使用
    • B、用无菌治疗巾包裹手指操作
    • C、立即更换无菌手套
    • D、用酒精棉球擦拭破裂处
    • E、为缩短操作时间,减轻患者痛苦,继续操作

    正确答案:C

  • 第18题:

    导尿操作,下列错误的是()。

    • A、男性消毒从尿道口开始
    • B、女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行
    • C、膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿
    • D、导尿管插入深度为2~2.5cm
    • E、急性前列腺炎禁行导尿术

    正确答案:B,C

  • 第19题:

    患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,并向其说明导尿的主要目的是()。

    • A、避免术中出现尿潴留
    • B、避免术中出现尿失禁
    • C、便于术中观察尿量
    • D、避免术中误伤膀胱
    • E、避免术中误伤肾

    正确答案:D

  • 第20题:

    问答题
    女性,48岁,因患乳腺癌,准备行乳腺癌根治术,需做术前导尿,请用普通导尿管为患者做留置导尿术 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    导尿操作,下列错误的是()。
    A

    男性消毒从尿道口开始

    B

    女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行

    C

    膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿

    D

    导尿管插入深度为2~2.5cm

    E

    急性前列腺炎禁行导尿术


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    导尿术操作方法导尿术可分为男性导尿和女性导尿。

    正确答案: 1.男性导尿患者仰卧两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部。操作者戴无菌手套后,以蘸碘伏或0.1%洗必泰的棉球..自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向会阴根部进行消毒。用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。操作者站在患者右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指食指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度可减少尿道弯曲。导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,右手持摄子将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道,插入15~20cm,松开止血钳尿液即可流出。如果采用Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与氧囊是否漏氧,成人一般用14号导尿管,插入后经侧管注气或生理盐水10~15ml固定。如果用普通导尿管则用胶布固定。
    2.女性导尿患者仰卧两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。用肥皂液清洗患者会阴部,翻开大阴唇清洗。准备工作同男性导尿。操作者戴无菌手套后,以蘸碘伏或0.1%洗必泰的棉球,自尿道口向外周消毒,至整个会阴部。铺洞巾露出尿道口。操作者站在患者右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指食指翻开小阴唇暴露尿道口。导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,右手持镊子将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道,插入6~8cm,松开止血钳尿液即可流出。如果采用Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与氧囊是否漏氧,成人一般用14号导尿管,插入后经侧管注气或生理盐水约10~15ml固定。如果用普通导尿管则用胶布固定。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()
    A

    打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾

    B

    会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外

    C

    导尿管误入阴道,应拔出重插

    D

    鼓励患者经常更换体位

    E

    导尿管脱落应立即插入


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析