共用题干 患儿,女,10个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便10~20次,呈水样便,大便镜检见少量白细胞,诊断为轮状病毒肠炎。该患儿第1天补液总量为A:30~50ml/kgB:50~80ml/kgC:90~120ml/kgD:120~150ml/kgE:150~180ml/kg

题目
共用题干
患儿,女,10个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便10~20次,呈水样便,大便镜检见少量白细胞,诊断为轮状病毒肠炎。

该患儿第1天补液总量为
A:30~50ml/kg
B:50~80ml/kg
C:90~120ml/kg
D:120~150ml/kg
E:150~180ml/kg

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  • 第1题:

    其第一大补液总量为

    A.60~80mL/kg

    B.81~90mL/kg

    C.90~120ml/kg

    D.120~150ml/kg

    E.150~180ml/kg


    正确答案:D

  • 第2题:

    共用题干
    患儿,女,10个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便10~20次,呈水样便,大便镜检见少量白细胞,诊断为轮状病毒肠炎。

    下列哪项不是该病的主要临床表现
    A:发热
    B:鼻塞和流涕
    C:大便脓血样
    D:脱水和酸中毒
    E:好发于秋冬季

    答案:C
    解析:
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90~120ml/kg、中度脱水120~150ml/kg、重度脱水150~180ml/kg。

  • 第3题:

    患儿女,7个月。腹泻3天,大便水样,10余次/天,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血Na+135mmol/L,血K+3.8mmol/L,BE -20mmol/L。

    第1天静脉补液总量应为

    A、80ml/kg
    B、120ml/kg
    C、150~180ml/kg
    D、120~150ml/kg
    E、200~220ml/kg

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    A.每日50~90ml/kg
    B.每日90~120ml/kg
    C.每日120~150ml/kg
    D.每日150~180ml/kg
    E.每日180~250ml/kg

    婴儿腹泻中度脱水,第一天补液总量是( )

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。

    第1天补液补充累积损失量为
    A.80ml/kg
    B.120ml/kg
    C.180~200ml/kg
    D.120~150ml/kg
    E.100~150ml/kg

    答案:D
    解析:
    根据本题临床表现可初步诊断为轮状病腹泻。轮状病毒肠炎是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的原因,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。脱水程度分三度:轻度脱水:3%~5%体重或相当于30~50ml/kg;中度脱水:表示有5%~10%体重的体重减少或相当于体液丢失50~100ml/kg;重度脱水:10%以上的体重减少或相当于体液丢失100~120ml/kg。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/l;等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/l;高渗性脱水时血清钠大于150mmol/l。腹泻的治疗主要为预防和纠正脱水。第一天补液量为:一般轻度脱水约为90~120ml/kg、中度脱水约为120~150ml/kg、重度脱水约为150~180ml/kg。根据该患儿的临床表现为重度脱水,所以补液量为为150~180ml/kg。对于重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液,30~60分钟内快速输入。纠正低血钾有尿或来院前6小时内有尿即应及时补钾,浓度不应超过0.3%;每日静脉补钾时间不应少于8小时;切忌将钾盐静脉推入,否则导致高钾血症,危及生命,一般静脉补钾要持续4~6天。该患儿因腹泻,从大便中丢失钙、镁,可使体内钙、镁减少。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因,不出现低血钙的症状,待脱水、酸中毒纠正后则出现低血钙症状(手足搐搦和惊厥)。

  • 第6题:

    患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。 对该患儿纠正脱水的方法是( )

    • A、2:1液,90~120ml/kg
    • B、2:1液,120~150ml/kg
    • C、2:3:1液,90~120ml/kg
    • D、2:3:1液,120~150ml/kg
    • E、2:3:1液,150~180ml/kg

    正确答案:D

  • 第7题:

    小儿腹泻合并重度脱水,第1天静脉补液总量为()。

    • A、60~90ml/kg
    • B、90~120ml/kg
    • C、120~150ml/kg
    • D、150~180ml/kg
    • E、180~210ml/kg

    正确答案:D

  • 第8题:

    小儿腹泻导致中度脱水,第1天的补液总量为().

    • A、60~90ml/kg
    • B、90~120ml/kg
    • C、120~150ml/kg
    • D、150~180ml/kg
    • E、180~210ml/kg

    正确答案:C

  • 第9题:

    婴幼儿腹泻中度脱水,第一天补液总量为()

    • A、50~80ml/kg
    • B、80~100ml/kg
    • C、90~120ml/kg
    • D、120~150ml/kg
    • E、150~180ml/kg

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。 对该患儿纠正脱水的方法是( )
    A

    2:1液,90~120ml/kg

    B

    2:1液,120~150ml/kg

    C

    2:3:1液,90~120ml/kg

    D

    2:3:1液,120~150ml/kg

    E

    2:3:1液,150~180ml/kg


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    腹泻时轻度脱水时静脉补液总量为:()
    A

    30~50ml/kg

    B

    50~80ml/kg

    C

    80~110ml/kg

    D

    90~120ml/kg

    E

    120~150ml/kg


    正确答案: C
    解析: 腹泻时轻度脱水补液量为90~120ml/kg。故答案选D。

  • 第12题:

    配伍题
    婴儿腹泻中度脱水,第一天补液总量是()|婴儿腹泻重度脱水,第一天补液总量是()
    A

    每日50~90ml/kg

    B

    每日90~120ml/kg

    C

    每日120~150ml/kg

    D

    每日150~180ml/kg

    E

    每日180~250ml/kg


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患儿,女,10个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便10~20次,呈水样便,大便镜检见少量白细胞,诊断为轮状病毒肠炎。

    若该患儿确定为重度脱水,失水量约为体重的
    A:<3%
    B:<5%
    C:5%~8%
    D:8%~10%
    E:>10%

    答案:E
    解析:
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90~120ml/kg、中度脱水120~150ml/kg、重度脱水150~180ml/kg。

  • 第14题:

    患儿男,11个月,因呕吐、腹泻中度脱水,估计其累积损失量为

    A、50~70ml/kg
    B、50~100ml/kg
    C、100~120ml/kg
    D、120~150ml/kg
    E、30~50ml/kg

    答案:B
    解析:
    补充累计损失量:原则上婴幼儿轻度脱水<50ml/kg,中度脱水50~100ml/kg,重度脱水100~120ml/kg,实际应用时先按上述量的2/3给予,学龄前儿童及学龄儿童应酌减1/4~1/3。

  • 第15题:

    小儿腹泻导致中度脱水,第1天的补液总量

    A:60~90ml/kg
    B:90~120ml/kg
    C:120~150ml/kg
    D:150~180ml/kg
    E:180~2l0ml/kg

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量为

    A.60~90ml/kg
    B.90~120ml/kg
    C.120~150ml/kg
    D.150~180ml/kg
    E.180~210ml/kg

    答案:D
    解析:
    该题是专业实践记忆题。备选答案均是每公斤体重需要的液体量。腹泻患儿出现重度脱水静脉补液的第1天,补液总量应包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分的液体量,一般情况下轻度脱水按90~120ml/kg补充,中度脱水按120~150ml/kg补充,重度脱水按150~180ml/kg 补充。根据治疗效果,随时进行调整。考生应注意的是补液总量和补充累积损失量不同,不要混淆。该题正确的答案是D。

  • 第17题:

    患儿,男,8个月,因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪,无尿3小时。查体:T37℃,P130次/分,R30次/分:嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。第1天静脉补液总量应为()。

    • A、50ml/kg
    • B、60~80ml/kg
    • C、90~120ml/kg
    • D、120~150ml/kg
    • E、150~180ml/kg

    正确答案:E

  • 第18题:

    腹泻时轻度脱水时静脉补液总量为:()

    • A、30~50ml/kg
    • B、50~80ml/kg
    • C、80~110ml/kg
    • D、90~120ml/kg
    • E、120~150ml/kg

    正确答案:D

  • 第19题:

    小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量为()

    • A、60~90ml/kg
    • B、90~120ml/kg
    • C、120~150ml/kg
    • D、150~180ml/kg
    • E、180~210ml/kg

    正确答案:D

  • 第20题:

    小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应给予()

    • A、30~50ml/kg
    • B、50~70ml/kg
    • C、70~90ml/kg
    • D、90~120ml/kg
    • E、120~150ml/kg

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,8个月。人工喂养。突然呕吐、腹泻,大便次数日达12次,黄色水样,尿量极少。查体:哭时泪少,前囟凹,皮肤弹性较差,诊断为婴儿腹泻。根据脱水程度,首日补液量为()
    A

    60~90ml/kg

    B

    90~120ml/kg

    C

    120~150ml/kg

    D

    150~180ml/kg

    E

    180~210ml/kg


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    第1天静脉补液总量为(  )。
    A

    50~100ml/kg

    B

    90~120ml/kg

    C

    100~120ml/kg

    D

    120~150ml/kg

    E

    150~180ml/kg


    正确答案: D
    解析:
    该患儿体征为精神萎靡,前囟和眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢温,无周围循环障碍表现,提示患儿为中度脱水。按轻度脱水补液总量(补充累计损失量、继续丢失量和生理需要量)为90~120ml/kg,中度脱水补液总量为120~150ml/kg,重度脱水补液总量为150~180ml/kg。

  • 第23题:

    单选题
    婴幼儿腹泻中度脱水,第一天补液总量为()
    A

    50~80ml/kg

    B

    80~100ml/kg

    C

    90~120ml/kg

    D

    120~150ml/kg

    E

    150~180ml/kg


    正确答案: E
    解析: 暂无解析