参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    男,30岁,体重60kg,热力烧伤后4小时入院。查体:休克,l度烧伤面积10%,I1度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是( )。

    A.2000~2250ml

    B.2300—2500ml

    C.3000~3250ml

    D.3400~3500ml

    E.3600~4000ml


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,20岁。火焰烧伤右上肢2小时。查体:整个右上肢表皮下积薄液,水疱较小,去表皮后创面微湿、发白,水肿明显,创面感觉迟钝。正确的诊断应为

    A、烧伤面积9%,深Ⅱ度

    B、烧伤面积4.5%,浅Ⅱ度

    C、烧伤面积6%,Ⅱ度烧伤

    D、烧伤面积9%,介于Ⅰ、Ⅱ度烧伤之间

    E、烧伤面积10%,浅Ⅱ度


    参考答案:A

  • 第3题:

    患儿,男,7岁。因家中起火造成大面积烧伤。护士应提供的护理级别是

    A.特级护理

    B.一级护理

    C.二级护理

    D.三级护理

    E.重症护理


    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,30岁,体重60kg,热力烧伤后4小时入院。查体:体克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是

    A.2000~2250ml

    B.3000~3250ml

    C.3400~3500ml

    D.3500~4000ml

    E.5000~6500ml


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,40岁,不慎被烧伤。Ⅱ度烧伤面积达45%入院后应采用

    A、严密隔离

    B、接触隔离

    C、呼吸道隔离

    D、消化道隔离

    E、保护性隔离


    参考答案:E

  • 第6题:

    患者男,19岁。汽油烧伤5小时,深Ⅱ度烧伤面积为30%。检查:心率120次/分,心音弱,血压80/60mmHg。患者24小时内护理的重点是( )。

    A.处理创伤
    B.止痛、镇静
    C.扩充血容量
    D.应用抗生素
    E.心理护理

    答案:C
    解析:
    由于血压降低,心率减慢,提示有效循环血量急剧下降,发生低血容量性休克。因此患者24小时内护理的重点是扩充血容量。

  • 第7题:


    患者男,35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤,患者神志不清。

    根据病情应给予
    A.一级护理
    B.二级护理
    C.三级护理
    D.特别护理
    E.四级护理

    答案:D
    解析:


    特级护理主要适用于大面积烧伤和脏器移植患者。实施特级护理时,应安排护士实行24h专人护理,严密观察患者病情变化。

  • 第8题:

    下列哪项是红标危重烧伤?()

    • A、烧、烫伤面积大于体表面积的30%、且Ⅲ度烧伤面积大于20%者
    • B、烧、烫伤面积大于体表面积的40%、且Ⅲ度烧伤面积大于30%者
    • C、烧、烫伤面积大于体表面积的50%、且Ⅲ度烧伤面积大于30%者
    • D、烧、烫伤面积大于体表面积的50%、且Ⅲ度烧伤面积大于40%者
    • E、烧、烫伤面积大于体表面积的60%、且Ⅲ度烧伤面积大于40%者

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为()
    A

    2400ml

    B

    3600ml

    C

    4600ml

    D

    5600ml

    E

    6500ml


    正确答案: A
    解析: 补液公式:按照患者的烧伤面积和体重计算,伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,另加基础水分2000ml。因此,该患者第1个24小时补液量为:60×40×(0.5+1)+2000=5600ml。其中,额外丢失补液量应为3600ml。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,7岁。因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是(  )
    A

    特级护理

    B

    —级护理

    C

    二级护理

    D

    三级护理

    E

    重症护理


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男,35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤,患者神志不清。 根据病情应给予()
    A

    一级护理

    B

    二级护理

    C

    三级护理

    D

    特级护理

    E

    四级护理


    正确答案: A
    解析: 特级护理主要适用于大面积烧伤和脏器移植患者。实施特级护理时,应安排护士实行24h专人护理,严密观察患者病情变化。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,8岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是()。
    A

    特级护理

    B

    一级护理

    C

    二级护理

    D

    三级护理

    E

    重症护理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为

    A、2400ml

    B、3600ml

    C、4600ml

    D、5600ml

    E、6500ml


    参考答案:D

  • 第14题:

    女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,工度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为

    A.2000ml

    B.2500ml

    C.2875ml

    D.3500ml

    E.4000ml


    正确答案:C
    烧伤后第一个24小时补液量一体重(kg)×烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)×1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50×1.5×(20+30)=2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第15题:

    患者,男性,50岁。因家中起火造成全身大面积烧伤,收住烧伤外科。护士为其提供的护理级别是( )

    A.特别护理

    B.一级护理

    C.二级护理

    D.三级护理

    E.四级护理


    答案:A

  • 第16题:

    女性,35岁,体重60 kg,烧伤后2小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好为

    A.5000~6500ml

    B.3500~4000ml

    C.3400~3500ml

    D.3000~3250ml

    E.2000~2500ml


    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为

    A.2400ml
    B.3600ml
    C.4600ml
    D.5600ml
    E.6500ml

    答案:D
    解析:
    补液公式:按照患者的烧伤面积和体重计算,伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,另加基础水分2000ml。因此,该患者第1个24小时补液量为:60×40×(0.5+1)+2000=5600ml。其中,额外丢失补液量应为3600ml。故选D。

  • 第18题:

    女性,35岁,体重60 kg,烧伤后2小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好为()
    A.5 000~6 500 ml
    B.3 500~4 000 ml
    C.3 400~3 500 ml
    D.3 000~3 250 ml
    E.2 000~2 500 ml


    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    大面积烧伤患者属于哪项护理:()

    • A、特级护理
    • B、一级护理
    • C、二级护理
    • D、三级护理
    • E、普通护理

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者男性,因烧伤入院,入院时,头颈部浅二度烧伤,右上肢深二度烧伤,其烧伤面积达体表面积的()

    • A、9%
    • B、18%
    • C、27%
    • D、36%

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,26岁,火焰烧伤,其中浅Ⅱ度烧伤面积10%,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗,2小时后来院。入院查体心率132次/分,血压80/50mmHg,其休克属于(  )。
    A

    心源性

    B

    神经性

    C

    低血容量性

    D

    感染性

    E

    过敏性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,56岁,Ⅲ度烧伤面积大于60%,入院后的护理级别是(  )
    A

    重症护理

    B

    特级护理

    C

    一级护理

    D

    二级护理

    E

    三级护理


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    男,30岁,体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体:Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是()
    A

    2000~2250ml

    B

    2300~2500ml

    C

    3000~3250ml

    D

    3400~3500ml

    E

    3600~4000ml


    正确答案: B
    解析: 解此题首先要牢记烧伤补液公式即:第一个24小时补液量一体重(kg)×烧伤面积×1.5+2000.60×50×1.5+2000ml=6500ml需要注意的是:(1)补液量以Ⅱ度和Ⅲ度面积作为公式中的烧伤面积,此患者Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积为50%。(2)第一个8小时应补计算液体总量的1/2即:应补3250ml。