患儿，男，1．5岁。发热、咳嗽4天，曾用青霉素注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。入院后体格检查，体温39．8℃，心率180次／分，呼吸65 次／分，精神不振，烦躁不安，面色苍白，肝脏右下3cm，心音低钝。实验室检查：白细胞2．5×109／L，中性粒细胞90％。该患儿最可能的诊断是A.肺炎合并脓胸 B.肺炎合并中毒性脑病 C.肺炎合并肺脓肿 D.肺炎合并心力衰竭 E.肺炎合并肺大泡

题目
患儿，男，1．5岁。发热、咳嗽4天，曾用青霉素注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。入院后体格检查，体温39．8℃，心率180次／分，呼吸65 次／分，精神不振，烦躁不安，面色苍白，肝脏右下3cm，心音低钝。实验室检查：白细胞2．5×109／L，中性粒细胞90％。该患儿最可能的诊断是

A.肺炎合并脓胸
B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并肺脓肿
D.肺炎合并心力衰竭
E.肺炎合并肺大泡
相似考题

1.患儿，男，11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿此时治疗措施最关键的是A、大剂量使用镇静剂B、间断吸氧C、使用利尿剂D、使用快速洋地黄制剂E、吸痰清理呼吸道

2.( 75～76 题共用题干)11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率1867欠/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5Cm。第 75 题 该患儿最可能并发了（ ）

3.根据以下资料回答 72～73 题11个月患儿，发热，咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186 次/分，心音低钝，两肺系湿哕音增多，肝肋下3．5 cm。第 72 题 该患儿最可能并发了（ ）。

4.患儿，1个月。发热2天。体温高达38．8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了A．气胸B．肺不张C．心力衰竭D．呼吸衰竭E．肺大疱

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“患儿，男，1．5岁。发热、咳嗽4天，曾用青霉素注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。入院后体格检查，体温39．8℃，心率180次／分，呼吸65 次／分，精神不振，烦躁不安，面色苍白，肝脏右下3cm，心音低钝。实验室检查：白细胞2．5×109／L，中性粒细胞90％。该患儿最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，6个月，患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次/分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是

    A、Ⅰ型呼吸衰竭

    B、Ⅱ型呼吸衰竭

    C、心力衰竭

    D、心源性休克

    E、急性肾衰竭


    参考答案：C

  • 第2题：

    患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10／L，中性粒细胞90%。

    该患儿首要的护理诊断是
    A.体温升高
    B.有腹胀的可能
    C.气体交换受损
    D.营养失调
    E.体液不足

    答案：C
    解析：
    根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰，此时首要的护理诊断是气体交换受损，与肺炎有关，由于患儿合并心衰，缺氧明显，应尽可能保持安静让患儿休息，不宜进行体位引流及翻身拍背等护理操作。

  • 第3题：

    女患儿，2岁，发热、咳嗽、气促3天，查体：精神萎靡，呼吸65次/分，心率160次/分，气管稍偏左，右肺叩诊浊音，呼吸音低，左肺可闻及细湿啰音，心音尚强，肝肋下3.5cm，神经系统检查正常，血白细胞15×109／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.22。该患儿可能合并（）

    • A、心力衰竭 
    • B、败血症 
    • C、脓胸 
    • D、肝脓肿 
    • E、中毒性脑病 

    正确答案:C

  • 第4题：

    患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）

    • A、急性呼吸衰竭
    • B、高热惊厥
    • C、心跳呼吸骤停
    • D、感染性休克
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿，1个月。发热2天。体温高达38．8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了（）.

    • A、气胸
    • B、肺不张
    • C、心力衰竭
    • D、呼吸衰竭
    • E、肺大疱

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患儿女，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素治疗无效。昨起拒食，呕吐，尿量减少。查体：体温39．8℃，脉搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。白细胞2．5×109／L，中性90％。该患儿首要的护理诊断是（）。
    A

    体温升高

    B

    有腹胀的可能

    C

    气体交换受损

    D

    营养失调

    E

    体液不足


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿女，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素治疗无效。昨起拒食，呕吐，尿量减少。查体：体温39．8℃，脉搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。白细胞2．5×109／L，中性90％。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    肺炎合并心衰

    B

    肺炎合并中毒性脑病

    C

    肺炎合并脓胸

    D

    肺炎合并肺大泡

    E

    肺炎合并肺脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安，面色苍白，呼吸困难，心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体：体温38.5℃，心率130次/份，呼吸32次/分，诊断该患儿为充血性心力衰竭。使用强心苷制剂前需要测量患儿脉搏，以下选项不支持用药的是（）
    A

    脉搏55次/分

    B

    脉搏65次/分

    C

    脉搏75次/分

    D

    脉搏80次/分

    E

    脉搏85次/分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。写出患儿的主要护理诊断及相关因素（至少写出4个）

    正确答案： 气体交换、清理呼吸道、体温过高、潜在并发症、呼吸功能。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109／L，中性粒细胞90%。 该患儿首要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    有腹胀的可能

    C

    气体交换受损

    D

    营养失调

    E

    体液不足


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。 请写出该患儿的临床诊断和可能的并发症。

    正确答案： 支气管肺炎，心力衰竭。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素治疗无效。昨起拒食，呕吐，尿量减少。查体：体温39．8℃，脉搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。白细胞2．5×109／L，中性90％。对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥（）。
    A

    密切观察患儿体温

    B

    保持呼吸道通畅，给氧

    C

    保持室内适当的温度和湿度

    D

    半卧位保持安静，尽量减少刺激

    E

    经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉搏180次/min，呼吸65次/min精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(十)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞90%。

    该患儿最可能的诊断是：

    A．肺炎合并心衰

    B．肺炎合并中毒性脑病

    C．肺炎合并脓胸

    D．肺炎合并肺大泡

    E．肺炎合并肺脓肿


    正确答案：A

  • 第14题：

    7个月患儿，发热咳嗽2天，以肺炎入院。第2天突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺湿罗音增多，肝肋下3.5cm.该患儿目前治疗最关键的措施是（）。

    • A、大剂量使用镇静剂
    • B、间隙吸氧
    • C、使用利尿剂
    • D、使用快速洋地黄制剂
    • E、吸痰以清理呼吸道

    正确答案:D

  • 第15题：

    患儿男性，7岁，昨日起右侧腮部肿胀疼痛，今日晨起测体温38.5℃，来院就诊。入院查体：体温38℃，心率90次／分，呼吸30次／分，血压100／70mmHg。诊断为流行性腮腺炎。［提示］患儿腮腺肿大后3天，出现上腹部剧痛，有压痛和肌紧张，体温达39.3℃，呕吐2次，非喷射状，为胃内容物，腹部稍胀，无腹泻。实验室检查：白细胞6.2×109/L，中性粒细胞0.70，血红蛋白128g/L。该患儿可能发生的并发症是（）

    • A、脑膜脑炎
    • B、急性胃炎
    • C、胰腺炎
    • D、原发性腹膜炎
    • E、胆囊炎
    • F、心肌炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10／L，中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是（）

    • A、肺炎合并心衰
    • B、肺炎合并中毒性脑病
    • C、肺炎合并脓胸
    • D、肺炎合并肺大疱
    • E、肺炎合并肺脓肿

    正确答案:A

  • 第17题：

    患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。 应为该患儿采取哪些护理措施？


    正确答案:呼吸道通畅、维持体温、观察。

  • 第18题：

    问答题
    患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。 应为该患儿采取哪些护理措施？

    正确答案： 呼吸道通畅、维持体温、观察。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109／L，中性粒细胞90%。 该患儿最可能的情况是（）
    A

    肺炎合并心衰

    B

    肺炎合并中毒性脑病

    C

    肺炎合并脓胸

    D

    肺炎合并肺大疱

    E

    肺炎合并肺脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    4岁患儿，确诊肺炎，入院后突然出现烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，呼吸60次/mim脉搏190次/ 分，听诊双肺闻及大量水泡音，心音低钝，律齐，肝脏肋下3cm，该患儿可能出现了（）。
    A

    心肌炎

    B

    中毒性脑病

    C

    脓胸

    D

    心力衰竭

    E

    脓气胸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次/分，呼吸65次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞90%。 对该患儿的具体护理措施，不妥的是（）
    A

    密切观察患儿体温

    B

    保持呼吸道通畅，给氧

    C

    保持室内适当的温度和湿度

    D

    半卧位保持安静，尽量减少刺激

    E

    经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流


    正确答案： B
    解析： 由于患儿合并心衰，缺氧明显，应尽可能保持安静让患儿休息，不宜进行体位引流及翻身拍背等护理操作。

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10／L，中性粒细胞90%。对该患儿的具体护理措施，不妥的是（）
    A

    密切观察患儿体温

    B

    保持呼吸道通畅，给氧

    C

    保持室内适当的温度和湿度

    D

    半卧位保持安静，尽量减少刺激

    E

    经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，1.5岁，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。查体；体温39.8℃，脉博180次／分，呼吸65次／分，精神不振，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼煽动；两肺散在细啰音，肝脏右下3cm实验室检查：血白细胞2.5×109／L，中性粒细胞90％，该患儿最有可能的诊断是（）
    A

    肺炎合并脓胸

    B

    肺炎合并中毒性脑病

    C

    肺炎合并肺脓肿

    D

    肺炎合并心衰

    E

    肺炎合并肺大疱


    正确答案： C
    解析：

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