患者男性,42岁。车祸外伤后造成急性大出血,目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是A、做尿培养检查 B、引流潴留的尿液 C、训练膀胱功能 D、保持会阴部清洁干燥 E、记录尿量观察病情变化

题目
患者男性,42岁。车祸外伤后造成急性大出血,目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A、做尿培养检查
B、引流潴留的尿液
C、训练膀胱功能
D、保持会阴部清洁干燥
E、记录尿量观察病情变化

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  • 第1题:

    患者女性,29岁,确诊为葡萄胎。欲行刮宫术,护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是

    A.防止清宫术时大出血造成休克

    B.用于术前给药

    C.术前需要输血

    D.患者要求

    E.医生建议


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,39岁,外伤致尿道损伤后排尿困难,遵医嘱插导尿管,导尿管留置的时间是

    A.1~3天

    B.3~5天

    C.7~14天

    D.15~20天

    E.25~40天


    正确答案:C
    闭合性尿道损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置导尿管7~14天作为支架,以利于尿道的愈合。

  • 第3题:

    患者男.62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

    A.做尿培养检查
    B.引流潴留的尿液
    C.训练膀胱功能
    D.保持会阴部清洁干燥
    E.记录尿量,观察病情变化

    答案:E
    解析:
    留置导尿管的目的有:抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化,因此E是正确答案。解题关键:休克时尿量是衡量病情是否缓解的指标,因此需要留置尿管记录。

  • 第4题:

    患者,男性,35岁。因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

    导尿管插入见尿液流出的深度是
    A.4~6cm
    B.8~12cm
    C.12~16cm
    D.16~20cm
    E.20~22cm

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

    发生此反应,护士首选的护理措施是
    A.送检剩余血,重做交叉配血试验
    B.吸氧
    C.停止输血
    D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
    E.观察血压

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    王先生,因外伤瘫痪尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是()

    • A、记录每小时尿量
    • B、引流尿液保持会阴部清洁干燥
    • C、持续保持膀胱空虚状态
    • D、预防泌尿系感染

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()。

    • A、做尿培养检查
    • B、引流潴留的尿液
    • C、训练膀胱功能
    • D、保持会阴部清洁干燥
    • E、记录尿量观察病情变化

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者女,36岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是( )
    A

    便于手术

    B

    减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

    C

    预防和控制感染

    D

    便于观察病情

    E

    有利于与患者的沟通


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    王先生,因外伤瘫痪尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是()
    A

    记录每小时尿量

    B

    引流尿液保持会阴部清洁干燥

    C

    持续保持膀胱空虚状态

    D

    预防泌尿系感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,38岁,因上消化道出血导致失血性休克,医嘱留置导尿管。患者行留置导尿管的目的是
    A

    记录尿量观察患者病情变化

    B

    保持会阴部的清洁干燥

    C

    引流潴留的尿液

    D

    进行膀胱功能训练

    E

    减轻腹部的压力


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,67岁,肝性脑病病史5年。护士遵医嘱给患者乳果糖口服,其目的是()。
    A

    导泻

    B

    酸化肠道

    C

    抑制肠菌生长

    D

    补充能量

    E

    护肝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,难以忍受。诊断己明确,现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是
    A

    以防患者病情恶化

    B

    有利于建立护患信任的关系

    C

    减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

    D

    便于观察病情

    E

    有利于患者配合治疗


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    病人,男性,28岁。车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()

    A、引流尿液,减轻痛苦

    B、祸后保持会阴部清洁

    C、协助诊断

    D、记录尿量观察病情变化


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是

    A:用于术前给药

    B:术前需要输血

    C:医生建议

    D:防止清宫时大出血造成休克

    E:患者要求


    正确答案:D
    解析:刮官前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药物及器具,是为了防治术中大出血造成的休克。

  • 第15题:

    患者,女,36岁,车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是

    A:便于手术
    B:减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
    C:预防和控制感染
    D:便于观察病情
    E:有利于与患者沟通

    答案:B
    解析:
    急腹症诊断明确后可给予镇静剂,以减轻伤痛刺激并防止神经源性休克的发生。

  • 第16题:

    患者,男性,35岁。因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

    为患者留置导尿的目的是
    A.测量尿比重
    B.预防泌尿系感染
    C.记录每小时尿量
    D.持续保持膀胱空虚状态
    E.引流尿液保持会阴部清洁干燥

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

    如果患者死亡,其常见原因是
    A.呼吸衰竭
    B.感染性休克
    C.过敏性休克
    D.肾功能衰竭
    E.心力衰竭

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,67岁,肝性脑病病史5年。护士遵医嘱给患者乳果糖口服,其目的是()。

    • A、导泻
    • B、酸化肠道
    • C、抑制肠菌生长
    • D、补充能量
    • E、护肝

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女,48岁。大出血休克,体温35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵医嘱输血、补液。该患者目前体温过低,护士作出的最佳处理是()。

    • A、应用烤灯
    • B、给予补液
    • C、给予输血
    • D、热水擦浴
    • E、用热水袋保暖

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()。
    A

    做尿培养检查

    B

    引流潴留的尿液

    C

    训练膀胱功能

    D

    保持会阴部清洁干燥

    E

    记录尿量观察病情变化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。留置导尿期间,下列措施正确的是()
    A

    鼓励患者白天多饮水

    B

    集尿袋高于耻骨联合

    C

    每天更换一次导尿管

    D

    每周更换一次集尿袋

    E

    保持导尿管持续开放


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()
    A

    做尿培养检查

    B

    引流潴留的尿液

    C

    训练膀胱功能

    D

    保持会阴部清洁干燥

    E

    记录尿量,观察病情变化


    正确答案: E
    解析: 留置导尿管的目的有:抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化,因此E是正确答案。解题关键:休克时尿量是衡量病情是否缓解的指标,因此需要留置尿管记录。 【考点】:留置导尿管的目的

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是()
    A

    防止清宫时大出血造成休克

    B

    用于术前给药

    C

    术前需要输血

    D

    患者要求

    E

    医生建议


    正确答案: B
    解析: 刮宫前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药物及器具,是为了防治术中大出血造成的休克。