患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。手术室护士快速处理首选 A.建立静脉通道 B.询问患者病史 C.给患者固定 D.给患者减压 E.给患者保暖

题目
患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

手术室护士快速处理首选
A.建立静脉通道
B.询问患者病史
C.给患者固定
D.给患者减压
E.给患者保暖

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  • 第1题:

    男性,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者哪项检查不合适做

    A. B超
    B. PTC
    C. ERCP
    D. 胆道造影
    E. CT

    答案:D
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影时静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。

  • 第2题:

    赵先生,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。护理体检:T39.5℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    该患者应采取的手术体位
    A.侧卧位
    B.仰卧位
    C.俯卧位
    D.半卧位
    E.截石位

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    赵先生,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。护理体检:T39.5℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    急诊手术治疗的原则是
    A.维持水、电解质平衡
    B.解痉镇痛
    C.服用大量利胆剂
    D.使用大量抗生素
    E.胆道减压引流解除梗阻

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    该患者应采取的手术体位
    A.侧卧位
    B.仰卧位
    C.俯卧位
    D.半卧位
    E.截石位

    答案:B
    解析:
    1.急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。
    2.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。
    3.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19*109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    手术室护士快速处理首选
    A:建立静脉通道
    B:询问患者病史
    C:给患者固定
    D:给患者减压
    E:给患者保暖

    答案:A
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

  • 第6题:

    男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。本病的治疗原则是().

    • A、服用大量中药利胆
    • B、解痉镇痛
    • C、维持水电解质平衡
    • D、胆道减压引流,解除梗阻
    • E、大量使用抗生素

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×10/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、肝脓肿
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。该病人应诊断为().

    • A、溃疡病急性穿孔
    • B、急性坏疽性胆囊炎
    • C、急性重症胰腺炎
    • D、细菌性肝脓肝
    • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。该病人应诊断为().
    A

    溃疡病急性穿孔

    B

    急性坏疽性胆囊炎

    C

    急性重症胰腺炎

    D

    细菌性肝脓肝

    E

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。 该患者应采取的手术体位()
    A

    侧卧位

    B

    仰卧位

    C

    俯卧位

    D

    半卧位

    E

    截石位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐18小时,急诊入院,寒战、高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃。BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC22×109/L。 最可能的诊断为()
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性肝脓肿

    C

    急性胆囊炎

    D

    胃溃疡急性穿孔

    E

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

    A. 肿大胆囊压迫胆总管
    B. 胆总管结石
    C. 胆总管狭窄
    D. 肝脓肿合并出血,阻塞胆管
    E. 胆总管肿瘤合并梗阻

    答案:B
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起,其中最常见的原因是总管结石阻塞胆总管所致,其余备选答案均为少见病因。

  • 第13题:

    赵先生,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。护理体检:T39.5℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    手术室护士快速处理首选
    A.建立静脉通道
    B.询问患者病史
    C.给患者固定
    D.给患者减压
    E.给患者保暖

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    急诊手术治疗的原则是
    A.维持水、电解质平衡
    B.解痉镇痛
    C.服用大量利胆剂
    D.使用大量抗生素
    E.胆道减压引流解除梗阻

    答案:E
    解析:
    1.急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。
    2.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。
    3.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

  • 第15题:

    共用题干
    患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19*109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    急诊手术治疗的原则是
    A:维持水、电解质平衡
    B:解痉镇痛
    C:服用大量利胆剂
    D:使用大量抗生素
    E:胆道减压引流解除梗阻

    答案:E
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

  • 第16题:

    男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏120次/分,体温40°C,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC 20x109/L
    此患者应诊断为


    A.急性胆源性胰腺炎
    B.急性梗阻性化脓性胆管炎
    C.急性化脓性胆囊炎
    D.十二指肠溃疡急性穿孔

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、肝脓肿
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。 此患者应诊断为()

    • A、肝脓肿
    • B、急性胆源性胰腺炎
    • C、急性化脓性胆囊炎
    • D、十二指肠溃疡急性穿孔
    • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。查体:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的诊断是()。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、肝脓肿
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男性,42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。查体:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的诊断是()。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    肝脓肿

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    急性胃炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。本病的治疗原则是().
    A

    服用大量中药利胆

    B

    解痉镇痛

    C

    维持水电解质平衡

    D

    胆道减压引流,解除梗阻

    E

    大量使用抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析