患者男，55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口出血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是A.尿道端端吻合 B.耻骨上高位膀胱造口 C.膀胱修补术 D.导尿引流尿液 E.继续观察，非手术治疗

题目
患者男，55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口出血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是

A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位膀胱造口
C.膀胱修补术
D.导尿引流尿液
E.继续观察，非手术治疗
相似考题

1.患者男，55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是A、尿道端端吻合B、耻骨上高位膀胱造瘘C、膀胱修补术D、导尿引流尿液E、继续观察，保守治疗

2.男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸，查体：血压80/50mmHg，心率112次／分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是A.尿道端端吻合 B.耻骨上高位膀胱造瘘 C.膀胱修补术 D.导尿引流尿液 E.继续观察保守治疗

3.男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛。排尿困难，心悸，查体：血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显。耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm。导出鲜血40ml。最适宜的治疗是A:尿道端端吻合 B:耻骨上高位膀胱造瘘 C:膀胱修补术 D:导尿引流尿液 E:继续观察保守治疗

4.患者男．55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50mmHg．心率112次／分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是A.尿道端端吻合 B.耻骨上高位膀胱造瘘 C.膀胱修补术 D.导尿引流尿液 E.继续观察，保守治疗

更多“患者男，55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口出血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是”相关问题

  • 第1题：

    男，33岁，车祸后2小时，排尿困难，下腹痛。体检：下腹部压痛明显，触及肿块，尿道外口少量滴血，会阴部血肿。请问最可能的诊断是什么?


    正确答案: 根据病史，车祸外伤后尿潴留，应考虑后尿道损伤的诊断。临床表现有下腹部疼痛，局部肌紧张，并有压痛。尿道口无流血或仅有少量血液流出，会阴、阴囊部出现血肿及尿外渗。

  • 第2题：

    男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是（）

    • A、尿道狭窄
    • B、反复血尿
    • C、排尿时尿漏
    • D、压力性尿失禁
    • E、会阴顽固性疼痛

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。治疗方法是（）

    • A、尿道会师术
    • B、经会阴尿道修补术
    • C、经会阴尿道拖入手术
    • D、耻骨上造瘘术
    • E、耻骨上造瘘术膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。 治疗应选择（　）
    A

    耻骨上造瘘术

    B

    经会阴尿道修补术

    C

    经会阴尿道拖入手术

    D

    尿道会师术

    E

    膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是（）
    A

    排尿时尿漏

    B

    尿道狭窄

    C

    会阴顽固性疼痛

    D

    压力性尿失禁

    E

    反复血尿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    男，33岁，车祸后2小时，排尿困难，下腹痛。体检：下腹部压痛明显，触及肿块，尿道外口少量滴血，会阴部血肿。请问最可能的诊断是什么?

    正确答案： 根据病史，车祸外伤后尿潴留，应考虑后尿道损伤的诊断。临床表现有下腹部疼痛，局部肌紧张，并有压痛。尿道口无流血或仅有少量血液流出，会阴、阴囊部出现血肿及尿外渗。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。最有价值的体检是（）

    • A、肠鸣音
    • B、下肢轴心叩击痛
    • C、下腹压痛反跳痛
    • D、骨盆分离挤压试验
    • E、肛门指诊检查前列腺

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。治疗应选择（）

    • A、耻骨上造瘘术
    • B、经会阴尿道修补术
    • C、经会阴尿道拖入手术
    • D、尿道会师术
    • E、膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管

    正确答案:D

  • 第9题：

    男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是（）

    • A、肛门指诊检查前列腺
    • B、下肢轴心叩击痛
    • C、下腹压痛反跳痛
    • D、肠鸣音听诊
    • E、骨盆分离挤压试验

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    男性，52岁，车祸2小时，下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：BP80/50mmHg，心率112/分，下腹部压痛明显，耻骨上一包块，尿道外口流血，到尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml。最适宜的治疗是（）
    A

    尿道端端吻合

    B

    耻骨上高位造瘘

    C

    密切观察生命体征

    D

    膀胱修补

    E

    导尿引流尿液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是（）
    A

    尿道端端吻合

    B

    耻骨上高位膀胱造瘘

    C

    膀胱修补术

    D

    导尿引流尿液

    E

    继续观察，保守治疗


    正确答案： A
    解析： 根据题干所述病史，该患者为"尿道损伤"。导尿管仅能插入14cm，试插导尿管失败，如果有明显尿潴留者，可紧急在局麻下作耻骨上高位膀胱造瘘，故选B。解题关键：尿道损伤导尿失败，情况危急时行耻骨上高位膀胱造瘘。 【考点】：尿道损伤的处理

  • 第12题：

    配伍题
    关于泌尿系损伤的治疗 男，25岁。会阴部被踢伤3小时，自觉会阴部疼痛，受伤后排尿不畅，排尿时会阴部疼痛加重，查体无特殊体征，最适宜的治疗是（　）|男，42岁。车祸后3小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸，查体：血压90/60mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是（　）|男，42岁，车祸后2小时，下腹部疼痛，轻度肉眼血尿。血压120/70mmHg，心率84次/分，腹软，导尿顺利，为淡红色血性尿液，膀胱造影示：膀胱外少许造影剂外溢，应采用的措施是（　）
    A

    导尿引流尿液

    B

    耻骨上高位膀胱造瘘

    C

    膀胱修补术

    D

    密切观察生命体征

    E

    尿道端端吻合


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

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