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  • 第1题:

    患者,女性,50岁。有糖尿病史,体温37.8℃,有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为

    A. 糖尿病

    B. 糖尿病肾病

    C. 糖尿病合并泌尿系感染

    D. 糖尿病合并尿毒症

    E. 糖尿病合并肾乳头坏死


    正确答案:C
    尿频、尿急及尿白细胞提示泌尿系感染,故选C。

  • 第2题:

    以下属于ACP(AmericanCollegeofPhysicians)美国内科学会说法的是()。

    A、不论患者是否有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    B、若患者有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    C、若患者有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    D、不论患者是否有糖尿病病史,不建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    E、建议糖尿病患者使用胰岛素


    答案:D

  • 第3题:

    在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是

    A.有哮喘病史的患者

    B.有冠心病史的患者

    C.有慢性阻塞性肺疾病的患者

    D.有高血压病史的患者

    E.有糖尿病史的患者


    正确答案:A
    冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作,预防肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。

  • 第4题:

    在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是

    A:有哮喘病史的患者
    B:有冠心病史的患者
    C:有慢性阻塞性肺疾病的患者
    D:有高血压病史的患者
    E:有糖尿病史的患者

    答案:A
    解析:
    冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作,预防肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。

  • 第5题:

    患者,女性,40岁,糖尿病史4年,突然昏睡,确诊为糖尿病酮症酸中毒,该患者尿液检查显示

    A.尿蛋白(+)
    B.尿糖(+)
    C.镜下脓尿
    D.镜下血尿
    E.尿酮体(+)

    答案:E
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,尿液检查常示尿糖、尿酮体强阳性。

  • 第6题:

    女性患者,62岁,有16年糖尿病病史,最近出现视力下降,看物体模糊不清,逐渐加重。此时可能患有()

    • A、糖尿病合并白内障
    • B、1型糖尿病
    • C、2型糖尿病
    • D、糖尿病视网膜病
    • E、糖尿病并发眼底血管炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女性,45岁。发现舌部溃疡2个月。口腔检查可见舌背中央部有一直径约1cm大小的溃疡,形状不规则,表面假膜较厚,触痛明显,基底稍硬。患者无复发性溃疡病史。采集病史时应注意询问()

    • A、服药史
    • B、结核病史
    • C、糖尿病史
    • D、高血压病史
    • E、药物过敏史

    正确答案:B

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月 。本例患者最可能是糖尿病 。病史采集要点:(共15分)

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:女性,50岁。因神志不清伴全身出汗半小时家人送来急诊就诊。既往有"糖尿病"病史8年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:降糖药物使用变化情况,有无服用镇静安眠药物,有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物),有无过度运动,有无受凉。②意识障碍:发生急缓、程度、持续时间、进展情况。③出汗:部位、程度,发生前有无饥饿感。④伴随症状:有无头痛、头晕、呼吸困难、胸闷、心悸。呼气时有无烂苹果味或大蒜味,有无恶心、呕吐。
    (2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血糖、尿糖、心电图。②治疗情况:是否补液治疗,疗效如何。
    (3)一般情况近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②糖尿病治疗情况,血糖监测情况。③与该病有关的其他病史:有无心脏病、高血压、脑血管疾病、肝病、内分泌系统疾病病史。月经与婚育史。
    3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。

    正确答案: 初步诊断:糖尿病高渗性昏迷。
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,感染、饮食、受凉等情况。(2分)意识障碍发生的急缓、程度,是否伴有呕吐、抽搐、肢体运动障碍。(2.5分)排便次数、性状,有无腹痛、里急后重、发热的程度及热型。(1.5分)饮食、尿量及体重变化情况。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无高血压病、心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病及内分泌疾病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性患者,62岁,有16年糖尿病病史,最近出现视力下降,看物体模糊不清,逐渐加重。此时可能患有()
    A

    糖尿病合并白内障

    B

    1型糖尿病

    C

    2型糖尿病

    D

    糖尿病视网膜病

    E

    糖尿病并发眼底血管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    进入冬季,天气变冷,预防肺炎发生的重点关注人群是

    A.有支气管哮喘病史的患者

    B.有高血压病史的患者

    C.有糖尿病史的患者

    D.有手术史的患者

    E.有甲状腺功能亢进症的患者


    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,女性,40岁,糖尿病史4年,突然昏睡,确诊为糖尿病酮症酸中毒,该患者尿液检查显示

    A、尿蛋白(+)

    B、尿糖(+)

    C、镜下脓尿

    D、镜下血尿

    E、尿酮体(+)


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,女性,50岁。有糖尿病史,体温37.8℃,有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为

    A:糖尿病
    B:糖尿病肾病
    C:糖尿病合并泌尿系感染
    D:糖尿病合并尿毒症
    E:糖尿病合并肾乳头坏死

    答案:C
    解析:
    尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞为泌尿系感染表现。

  • 第15题:

    患者,女性,65岁,有糖尿病病史3年。

    造成该患者糖尿病最重要的因素是
    A.肥胖
    B.吸烟
    C.有6个孩子
    D.爱吃甜食
    E.皮肤易生疖肿

    答案:A
    解析:
    1.糖尿病病因和发病机制复杂,研究认为2型糖尿病是多基因遗传疾病,具有更强的遗传基础,营养因素、中央型肥胖、体力活动不足和化学毒物等均可成为其发病的环境因素。
    2.糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现。还可引起黄斑病、白内障、屈光改变、角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变。其中视网膜病变和白内障最常见,对视力影响最大。

  • 第16题:

    进入冬季,天气变冷,预防肺炎发生的重点关注人群是()。

    • A、有支气管哮喘病史的患者
    • B、有高血压病史的患者
    • C、有糖尿病史的患者
    • D、有手术史的患者
    • E、有甲状腺功能亢进症的患者

    正确答案:C

  • 第17题:

    简要病史:女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。


    正确答案: 简要病史:女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。初步诊断(仅供考官参考,不计分):糖尿病高渗性昏迷。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,感染、饮食、受凉等情况。(2分)意识障碍发生的急缓、程度,是否伴有呕吐、抽搐、肢体运动障碍。(2.5分)排便次数、性状,有无腹痛、里急后重、发热的程度及热型。(1.5分)饮食、尿量及体重变化情况。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无高血压病、心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病及内分泌疾病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第18题:

    发生急性肾小管坏死的易感人群不包括()

    • A、既往有肾病史者
    • B、高血压病患者
    • C、糖尿病患者
    • D、高龄者
    • E、女性

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    进入冬季,天气变冷,预防肺炎发生的重点关注人群是()。
    A

    有支气管哮喘病史的患者

    B

    有高血压病史的患者

    C

    有糖尿病史的患者

    D

    有手术史的患者

    E

    有甲状腺功能亢进症的患者


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,60岁,高血压病史14年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg,糖尿病10年。患者出现左室肥厚,基础降压药物为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简要病史女性,68岁 。发热、腹泻5天,伴意识障碍4小时,既往有糖尿病病史多年,未系统治疗 。

    正确答案:
    解析: