某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体检示：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前的紧急处理是A.立即吸氧 B.开胸探查 C.输血、补液 D.胸腔穿刺排气减压 E.气管插管辅助呼吸

题目
某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体检示：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前的紧急处理是

A.立即吸氧
B.开胸探查
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸
相似考题

1.根据下面内容，回答题男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，极度呼吸困难，发绀，出冷汗。体格检查：血压10．6／SkPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是 查看材料A.健侧肺受到压迫B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.伤侧胸腔压力不断升高E.广泛皮下气肿

2.（10 7～110题共用题干）男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10．6/8kPa (80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音,呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A．健侧肺受压迫B．广泛皮下气肿C．纵隔向健侧移位D．静脉血液回流受阻E．伤侧胸腔压力不断升高

3.男，30岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP 80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔引流治疗。造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是A．健侧肺受压迫B．纵膈向健侧移位C．静脉血液回流受阻D．患侧胸腔压力不断升高E．广泛皮下气肿

4.某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体检示：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前的紧急处理是A．立即吸氧B．开胸探查C．输血、补液D．胸腔穿刺排气减压E．气管插管辅助呼吸

参考答案和解析
答案：D
解析：
该患者因胸部损伤致肋骨骨折，逐渐出现呼吸困难、发绀、出冷汗，血压偏低，气管向健侧移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，符合气胸体征，应考虑患者为张力性气胸。由于胸腔内压力较高，应及时行胸腔穿刺排气减压。
更多“某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体检示：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前的紧急处理是”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。血压80／ 60 mmHg,气管向左侧移位,右 侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()

    A、 纵隔向健侧移位

    B、 健侧肺受压迫

    C、 伤侧胸腔压力不断升高

    D、 静脉血液回流受阻

    E 、 广泛皮下气肿


    参考答案：C
    解析：张力性气胸特点：患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿

  • 第2题：

    男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗检查：血压10。6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

    造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是

    A．健侧肺受压迫

    B．广泛皮下气肿

    C．纵隔向健侧移位

    D．静脉血液回流受阻

    E．伤侧胸腔压力不断升高


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10．6/8kPa(80/60mHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

    造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

    A.健侧肺受压迫

    B.广泛皮下气肿

    C.纵隔向健侧移位

    D.静脉血液回流受阻

    E.伤侧胸腔压力不断升高


    正确答案：E
    该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内压力增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现紫绀，符合张力性气胸的特点，由于胸膜腔内过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍。出现呼吸困难及发绀。

  • 第4题：

    某病人因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是

    A．立即吸氧

    B．开胸探查

    C．输血、补液

    D．胸腔穿刺排气减压

    E．气管插管辅助呼吸


    正确答案：D
    该病人因胸部损伤致肋骨骨折，逐渐出现逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗，血压偏低，气管向健侧移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，符合气胸体征，应考虑病人为张力性气胸，目前胸腔内压力较高，应及时行胸腔穿刺排气减压。

  • 第5题：

    男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。该病人目前最适宜的体位是（）。

    • A、侧卧位
    • B、半卧位
    • C、平卧位
    • D、头低足高位
    • E、仰卧中凹位

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。 搬动此患者时应（）。

    • A、保持引流通畅
    • B、保持引流瓶直立
    • C、用两把止血钳夹闭引流管
    • D、嘱患者屏住呼吸
    • E、注意观察引流液排出情况

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（）。

    • A、健侧肺受压迫
    • B、广泛皮下气肿
    • C、纵隔向健侧移位
    • D、静脉血液回流受阻
    • E、伤侧胸腔压力不断升高

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是（）。

    • A、左侧肺受压迫
    • B、纵隔向左侧移位
    • C、静脉血液回流受阻
    • D、右侧胸腔压力升高
    • E、颈胸部广泛皮下气肿

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。搬动此病人时应（）。
    A

    保持引流通畅

    B

    保持引流瓶直立

    C

    嘱病人屏住呼吸

    D

    用两把止血钳夹闭引流管

    E

    注意观察引流液排出情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？

    正确答案： 此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因：肋骨骨折并发气胸，胸腔负压变化，气体交换障碍，可以出现呼吸极度困哪，骨折伴有出血，R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg）机体供血不足，加重呼吸困难。
    引流管护理：
    1）妥善固定引流管：胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。
    2）保持引流装置的密闭和无菌：为避免空气进入胸膜腔，引流瓶应用密闭的橡皮塞，所有的结头应连接紧密。
    3）保持引流通畅：病人常为半卧位，鼓励病人咳嗽、深呼吸运动，使体液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张，防止管道受压、扭曲、堵塞和滑脱，定时挤压引流管，可用一只手固定引流管，另一只手握紧引流管向引流瓶方向滑动，通过挤压引流管可使堵塞导管的血块移走，保持引流管通畅。
    4）观察与记录：密切观察引流管是否有气体排出以及长管内水柱的波动，正常的水柱上下波动4~6cm，若波动停止，表明该系统有堵塞或肺已完全膨胀。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。该病人目前最适宜的体位是（）
    A

    侧卧位

    B

    半卧位

    C

    平卧位

    D

    头低足高位

    E

    仰卧中凹位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是（）。
    A

    健侧肺受压迫

    B

    纵隔向健侧移位

    C

    静脉血液回流受阻

    D

    伤侧胸腔压力不断升高

    E

    广泛皮下气肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    ( 85～86 题共用题干)

    病人，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压l0．6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。

    第 85 题 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（ ）


    正确答案：D

  • 第14题：

    男，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。

    造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（ ）。

    A.健侧肺受压迫

    B.广泛皮下气肿

    C.纵隔向健侧移位

    D.静脉血液回流受阻

    E.伤侧胸腔压力不断升高


    正确答案：E
    肋骨骨折的病因病理

  • 第15题：

    患者，男，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80／60 mmH9，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

    造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是

    A.健侧肺受压迫

    B.纵隔向健侧移位

    C.静脉血液回流受阻

    D.伤侧胸腔压力不断升高

    E.广泛皮下气肿


    正确答案：D
    根据患者的症状，可诊断为张力性气胸。其表现为气体进入胸膜腔，却不能排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，并将纵隔推向健侧，使健肺亦受到压缩，从而使通气面积减少，和产生肺内分流，引起严重的呼吸功能不全和低氧血症。

  • 第16题：

    男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，极度呼吸困难，发绀，出冷汗。体格检查：血压10．6／SkPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
    造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

    A.健侧肺受到压迫
    B.纵隔向健侧移位
    C.静脉血液回流受阻
    D.伤侧胸腔压力不断升高
    E.广泛皮下气肿

    答案：D
    解析：
    该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内压力增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现发绀，符合张力性气胸的特点。故由于胸膜腔内压力过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍，出现呼吸困难及发绀。

  • 第17题：

    男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？


    正确答案: 此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因：肋骨骨折并发气胸，胸腔负压变化，气体交换障碍，可以出现呼吸极度困哪，骨折伴有出血，R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg）机体供血不足，加重呼吸困难。
    引流管护理：
    1）妥善固定引流管：胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。
    2）保持引流装置的密闭和无菌：为避免空气进入胸膜腔，引流瓶应用密闭的橡皮塞，所有的结头应连接紧密。
    3）保持引流通畅：病人常为半卧位，鼓励病人咳嗽、深呼吸运动，使体液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张，防止管道受压、扭曲、堵塞和滑脱，定时挤压引流管，可用一只手固定引流管，另一只手握紧引流管向引流瓶方向滑动，通过挤压引流管可使堵塞导管的血块移走，保持引流管通畅。
    4）观察与记录：密切观察引流管是否有气体排出以及长管内水柱的波动，正常的水柱上下波动4~6cm，若波动停止，表明该系统有堵塞或肺已完全膨胀。

  • 第18题：

    患者男，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是（）。

    • A、立即开胸探查
    • B、胸膜腔穿刺排气减压
    • C、输血、补液
    • D、气管插管辅助呼吸
    • E、吸氧

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80／60mmHg，气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此患者时应（）。

    • A、保持引流通畅
    • B、保持引流瓶直立
    • C、嘱患者屏住呼吸
    • D、用止血钳夹闭引流管
    • E、注意观察引流液排出情况

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    某病人因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是（）
    A

    立即吸氧

    B

    开胸探查

    C

    输血、补液

    D

    胸腔穿刺排气减压

    E

    气管插管辅助呼吸


    正确答案： D
    解析： 该病人因胸部损伤致肋骨骨折，逐渐出现逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗，血压偏低，气管向健侧移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，符合气胸体征，应考虑病人为张力性气胸，目前胸腔内压力较高，应及时行胸腔穿刺排气减压。

  • 第21题：

    单选题
    男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（）
    A

    健侧肺受压迫

    B

    广泛皮下气肿

    C

    纵隔向健侧移位

    D

    静脉血液回流受阻

    E

    伤侧胸腔压力不断升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。该病人目前最适宜的体位是（）。
    A

    侧卧位

    B

    半卧位

    C

    平卧位

    D

    头低足高位

    E

    仰卧中凹位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。该患者目前最适宜的体位是（）。
    A

    侧卧位

    B

    半卧位

    C

    平卧位

    D

    头低足高位

    E

    仰卧中凹位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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