护士对该病人应采取的护理措施不包括A、咳嗽时可配合进行胸部叩击 B、用超声雾化吸入湿化气道 C、进行体位引流 D、督促病人每日饮水1500ml以上 E、指导病人有效咳嗽

题目
护士对该病人应采取的护理措施不包括

A、咳嗽时可配合进行胸部叩击
B、用超声雾化吸入湿化气道
C、进行体位引流
D、督促病人每日饮水1500ml以上
E、指导病人有效咳嗽
相似考题

1.护士对该患者应采取的护理措施不包括A.指导患者有效咳嗽B.进行体位引流C.用超声雾化吸人湿化气道D.咳嗽时可配合进行胸部叩击E.督促患者每日饮水1500ml以上

2.对该病人，急诊护士采取的不正确护理措施是A.立即通知医师B.安置病人静心休息C.吸氧D.更换汗湿衣服E.心电图监测

3.下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误（ ）。A．为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境B．就寝前应做好晚间护理C．执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰D．如病人失眠可按时给予安眠药E．护士应多与病人交谈，减轻病人的心理压力

4.护士对该病人应采取的护理措施不包括 查看材料A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.用超声雾化吸入湿化气道D.进行体位引流E.督促病人每日饮水1500ml以上

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  • 第1题：

    病区护理工作中为控制噪音，护士应采取哪些有效措施?


    正确答案：(1)病区的护理人员要做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。(2)病区的门及桌椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期滴注润滑油，以减少噪音的产生。(3)护士向患者和家属宣传保持病室安静的重要性，共同保持病室的安静。

  • 第2题：

    护士在执业中,不正确的做法是( )。

    A.正确执行医嘱

    B.观察病人的身心状态

    C.对病人进行科学护理

    D.遇紧急情况，医生不在场时，不能采取任何的急救措施

    E.对病人进行认真护理


    正确答案：D

  • 第3题：

    护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括

    A．保持病室安静

    B．护理措施要集中进行

    C．病室遮光

    D．鼻饲流质饮食

    E．减少探视


    正确答案：D

  • 第4题：

    下列哪项不符合制定护理措施的要求 ( )。

    A．护理措施应围绕预期目标而设计

    B．护理措施可以根据病人的情况制定

    C．护理措施要与护士人数相适应

    D．护理措施制定允许病人及家属参与

    E．护理措施要符合实际，病人能够做到


    正确答案：C
    解析：计划

  • 第5题：

    某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外

    A、平卧位

    B、按医嘱给予脱水药

    C、观察病人意识状态、瞳孔大小

    D、迅速建立静脉通路

    E、头部略低，保证脑供氧


    参考答案：E

  • 第6题：

    对护理伦理行善原则描述错误的是

    A、护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度
    B、护士应排除已存的伤害、损害或丧失能力等情况
    C、积极做对病人有益的事情
    D、护士应将自家的财务捐献给患者
    E、护士发现患者出现并发症时要主动采取措施

    答案：D
    解析：
    行善原则是指医护人员对病人直接或间接履行仁慈、善良和有利的行为。
    行善原则要求护理人员积极做对病人有益的事，包括采取措施，防止可能发生的危害；排除既存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况。其次要权衡利害的大小，尽力减轻病人受伤害的程度。

  • 第7题：

    对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。


    正确答案:1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂。
    2）给氧：高流量吸氧，可用30％～50％的酒精湿化。
    3）按嘱使用药物：
    （1）吗啡：皮下或肌内注射5～10mg，或静脉缓慢注射3～5mg。老年病人应减量或肌内注射，观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
    （2）快速利尿剂：呋塞米20～40mg稀释后静脉注射，减少血容量和扩张静脉，以利于缓解肺水肿。
    （3）血管扩张剂：以静脉用药为主，调整药量使收缩压维持在90～100mmHg左右。
    （4）速效洋地黄制剂的使用：西地兰0.4～0.8mg稀释后静脉缓注。
    （5）氨茶碱：氨茶碱0.25g加入50％葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
    4）病情观察：严密观察病人的呼吸频率、节律、深度，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色和量、肺内啰音的变化；心率、心律、心音有无异常；病人皮肤的颜色及意识的变化。
    5）做好心理护理和生活护理：
    6）健康指导：向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因，鼓励病人积极配合治疗原发病，避免诱发因素。定期复诊。

  • 第8题：

    对于疼痛病人应采取何种康复护理措施？


    正确答案:随着护理人员对疼痛的认识和知识逐渐增加，将病人视为整体人，正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助病人减轻疼痛，是护士执行护理措施的主要目标。常用的止痛措施包括减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛刺激源。1）根据疼痛的程度选用止痛药，并随时观察药效和不良反应；2）应用电刺激镇痛疗法和冷、热疗法可减轻局部疼痛；3）针灸、推拿和按摩；4）神经阻滞疗法；5）心理护理；6）根据病人情况给予进行锻炼和有针对性的睡眠建议或方法指导；7）身体支持和支具的应用。

  • 第9题：

    问答题
    对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。

    正确答案： 1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂。
    2）给氧：高流量吸氧，可用30％～50％的酒精湿化。
    3）按嘱使用药物：
    （1）吗啡：皮下或肌内注射5～10mg，或静脉缓慢注射3～5mg。老年病人应减量或肌内注射，观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
    （2）快速利尿剂：呋塞米20～40mg稀释后静脉注射，减少血容量和扩张静脉，以利于缓解肺水肿。
    （3）血管扩张剂：以静脉用药为主，调整药量使收缩压维持在90～100mmHg左右。
    （4）速效洋地黄制剂的使用：西地兰0.4～0.8mg稀释后静脉缓注。
    （5）氨茶碱：氨茶碱0.25g加入50％葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
    4）病情观察：严密观察病人的呼吸频率、节律、深度，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色和量、肺内啰音的变化；心率、心律、心音有无异常；病人皮肤的颜色及意识的变化。
    5）做好心理护理和生活护理：
    6）健康指导：向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因，鼓励病人积极配合治疗原发病，避免诱发因素。定期复诊。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某再生障碍性贫血病人，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外（）
    A

    平卧位

    B

    按医嘱给予脱水药

    C

    观察病人意识状态、瞳孔大小

    D

    迅速建立静脉通路

    E

    头部略低，保证脑供氧


    正确答案： E
    解析： 患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；病人平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。

  • 第11题：

    问答题
    简述对尿潴留病人应采取的护理措施。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？

    正确答案： 1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    洗胃过程中若有血性液体流出，护士应采取何种护理措施?


    正确答案：如洗出液呈血性应立即停止洗胃并采取相应的急救措施。
    如洗出液呈血性,应立即停止洗胃,并采取相应的急救措施。

  • 第14题：

    护士对该病人应采取的护理措施不包括

    A．指导病人有效咳嗽

    B．咳嗽时可配合进行胸部叩击

    C．用超声雾化吸入湿化气道

    D．进行体位引流

    E．督促病人每日饮水1500ml以上


    正确答案：D
    此题考查促进排痰的措施，各备选项均为维持气道通畅的措施，但不同措施适用条件不同，体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支扩、肺脓肿等患者。故此题D选项不适用。

  • 第15题：

    护士应采取的护理措施是

    A．立即停药

    B．服用抗心律失常类药物

    C．通知医生

    D．让病人卧床休息

    E．做心电图


    正确答案：A

  • 第16题：

    护理记录的主要内容包括 ()

    A.病人的健康问题

    B.采取的护理措施

    C.实施措施后病人和家属的反应

    D.实施措施后护士观察到的效果

    E.实施健康教育的计划


    正确答案：ABCD

  • 第17题：

    阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血措施不包括A.给予心理护理,减少病人的焦虑

    阴道转移结节破溃大出血时，护士应采取紧急止血措施不包括

    A.给予心理护理，减少病人的焦虑

    B.严密监测血压、脉搏

    C.纱条填塞止血

    D.用双拳压迫腹主动脉

    E.建立静脉通道，给予止血药物


    正确答案：A
    略

  • 第18题：

    某患者，腰麻下行会阴部手术，术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛，不能自主地排出尿液。问：该病人的护理诊断是什么？做为值班护士应采取什么护理措施？


    正确答案: 该病人的护理诊断为“排尿异常：尿潴留，与麻醉、会阴部手术刺激或不习惯卧床大小便等因素有关”。
    护理措施为：①向病人解释尿潴留引起的原因、治疗方法和效果，消除病人顾虑；②指导病人运用无损害性措施促进排尿，如诱导排尿、下腹部热敷或按摩等；③遵医嘱采用针灸或电兴奋治疗；④必要时在无菌操作下导尿。

  • 第19题：

    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？


    正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。

  • 第20题：

    护理措施可以哪三类（）。

    • A、护士独立决定实施的护理措施
    • B、遵医嘱处理的措施
    • C、与其他医务人员协同完成的护理措施
    • D、依病人需要采取的护理措施

    正确答案:A,B,C

  • 第21题：

    多选题
    护理措施可以哪三类（）。
    A

    护士独立决定实施的护理措施

    B

    遵医嘱处理的措施

    C

    与其他医务人员协同完成的护理措施

    D

    依病人需要采取的护理措施


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    护士对病人住院环境的管理属于（）
    A

    依赖性护理措施

    B

    合作性护理措施

    C

    独立性护理措施

    D

    授权性护理措施


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    护理记录的主要内容包括（）.
    A

    病人的健康问题

    B

    采取的护理措施

    C

    实施措施后病人和家属的反应

    D

    实施措施后护士观察到的效果

    E

    实施健康教育的计划


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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