患者,女性,39岁,既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低。可能的诊断是A:甲状腺功能亢进 B:甲状腺功能减退 C:呆小症 D:痴呆 E:幼年型甲减

题目
患者,女性,39岁,既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低。可能的诊断是

A:甲状腺功能亢进
B:甲状腺功能减退
C:呆小症
D:痴呆
E:幼年型甲减

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  • 第1题:

    女性,35岁,疲倦,怕冷,嗜睡,乏力半年,体重增加5Kg来诊。查FT3,FT4低,不可能出现的情况是

    A. 血TG,TC升高
    B. 高血压
    C. 血TSH降低
    D. I131摄取率升高
    E. 血TPOAB和TgAB阴性

    答案:D
    解析:

  • 第2题:


    患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT↓、FT↓、TSH↑,诊断为甲状腺功能减退。

    针对甲状腺制剂的服药指导,正确的是
    A.长期服用
    B.服用2~3年
    C.初始量要足
    D.黏液水肿患者禁用
    E.用药过程中要配合体育运动

    答案:A
    解析:

    甲状腺制剂替代治疗效果最佳指标为血TSH恒定在正常范围内,应告知长期替代者每6~12个月检测一次。
    甲状腺制剂需长期服用,不可随意停药或变更剂量,否则可能导致心血管疾病如心肌缺血、心肌梗死、充血性心衰等。对于需终生替代治疗者,需向其解释了解终身坚持服药的必要性。
    黏液性水肿昏迷也可称为“甲减危象”,是由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等原因导致的严重甲减合并多系统并发症的危重阶段。

  • 第3题:

    患者,女性,39岁。既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT降低,可能的诊断是

    A.甲状腺功能亢进
    B.甲状腺功能减退
    C.呆小症
    D.痴呆
    E.幼年型甲减

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    秦某,女,39岁。既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒。身体评估:体温35℃,脉搏60次/分,黏液水肿。实验室检查:血TSH升高,血FT降低,最可能的诊断是()

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、甲状腺功能减退症
    • C、呆小症
    • D、痴呆
    • E、幼年型甲减

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、畏寒、腹胀、便秘、乏力等1月余来门诊就诊。检查:体温35℃,脉搏62/min,粘液性水肿。血TSH升高,FT4低。该患者可能的诊断是()

    • A、呆小症
    • B、幼年型甲减
    • C、甲状腺功能亢进症
    • D、痴呆
    • E、甲状腺功能减退症

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性患者,40岁,3月来表现记忆力减退,反应迟钝,精神抑郁,体重增加,便秘,面色苍白,毛发脱落,血清胆固醇340mg%。为确定诊断应做的检查是()

    • A、血清5-HT
    • B、血清T3
    • C、血清T4
    • D、血清TSH、FT4
    • E、血NE

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT3↓、FT4↓、TSH↑,诊断为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退者终末期的表现是()。
    A

    黏液水肿,昏迷

    B

    痴呆,昏睡

    C

    木僵,惊厥

    D

    精神抑郁,反应迟钝

    E

    嗜睡,心动过缓


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT3↓、FT4↓、TSH↑,诊断为甲状腺功能减退。针对甲状腺制剂的服药指导,正确的是()。
    A

    长期服用

    B

    服用2~3年

    C

    初始量要足

    D

    黏液水肿患者禁用

    E

    用药过程中要配合体育运动


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、艮寒、腹胀、便秘、乏力等l月余来门诊就诊。检查:体温35%,脉搏62/min,黏液性水肿。血TSH升高,FT。降低。该患者可能的诊断是()
    A

    呆小症

    B

    幼年型甲减

    C

    甲状腺功能亢进症

    D

    痴呆

    E

    甲状腺功能减退症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性患者,56岁,近2年来自感记忆力减退,乏力,表情淡漠,肌肉痉挛,体重增加,肌肉萎缩,双下肢非凹陷性水肿,因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降常为34.2℃,血压60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射减弱。为确定诊断以下最有价值的检查是()
    A

    血白细胞

    B

    血红蛋白

    C

    血容量

    D

    血清TSH、FT4测定

    E

    血T3、T4测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT3↓、FT4↓、TSH↑,诊断为甲状腺功能减退。需长期服用甲状腺制剂替代治疗,多长时间应检测血TSH()。
    A

    1~3个月

    B

    3~6个月

    C

    6~12个月

    D

    12~18个月

    E

    18~24个月


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,52岁。畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落,2年余。体格检查:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↑。 诊断原发性甲减。治疗主要采用()
    A

    支持治疗

    B

    对症治疗

    C

    病因治疗

    D

    替代治疗

    E

    滋补疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:


    患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT↓、FT↓、TSH↑,诊断为甲状腺功能减退。

    甲状腺功能减退者终末期的表现是
    A.黏液水肿,昏迷
    B.痴呆,昏睡
    C.木僵,惊厥
    D.精神抑郁,反应迟钝
    E.嗜睡,心动过缓

    答案:A
    解析:

    甲状腺制剂替代治疗效果最佳指标为血TSH恒定在正常范围内,应告知长期替代者每6~12个月检测一次。
    甲状腺制剂需长期服用,不可随意停药或变更剂量,否则可能导致心血管疾病如心肌缺血、心肌梗死、充血性心衰等。对于需终生替代治疗者,需向其解释了解终身坚持服药的必要性。
    黏液性水肿昏迷也可称为“甲减危象”,是由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等原因导致的严重甲减合并多系统并发症的危重阶段。

  • 第14题:

    Graves 病最可能的检查结果为()

    A.血FT3、FT4 升高,TSH 升高
    B.血FT3、FT4 正常,甲状腺摄碘率升高
    C.血FT3、FT4 升高,TSH 降低
    D.血FT3、FT4 升高,甲状腺摄碘率降低
    E.血FT3、FT4 降低,TSH 升高

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    女性,52岁。畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落,2年余。体格检查:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↑。 诊断原发性甲减。治疗主要采用()

    • A、支持治疗
    • B、对症治疗
    • C、病因治疗
    • D、替代治疗
    • E、滋补疗法

    正确答案:D

  • 第16题:

    女,43岁畏寒,乏力,面色苍白,眼硷浮肿,食欲减退,查:心率56次/分,化险血TSH升高,总T3,T4均降低。本病的诊断是()。

    • A、缺铁性贫血
    • B、特发性水肿
    • C、肾病综合征
    • D、低T3综合征低T4综合征
    • E、甲状腺机能减退症

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男,47岁,鼻咽癌放疗后逐渐出现性欲减退、阳痿、怕冷、乏力、懒言少语、记忆力下降、体重增加。确定诊断最重要的实验室检查是()

    • A、血钠、血钾、血糖
    • B、FSH、LH、TSH、FT4、睾酮
    • C、T3、T4、FT3、FT4、皮质醇
    • D、FSH、LH、TSH
    • E、ACTH、FT4、睾酮

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性患者,56岁,近2年来自感记忆力减退,乏力,表情淡漠,肌肉痉挛,体重增加,肌肉萎缩,双下肢非凹陷性水肿,因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降常为34.2℃,血压60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射减弱为确定诊断以下最有价值的检查是()

    • A、血白细胞
    • B、血红蛋白
    • C、血容量
    • D、血清TSH、FT4测定
    • E、血T3、T4测定

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、畏寒、腹胀、便秘、乏力等1月余来门诊就诊。检查:体温35℃,脉搏62/min,粘液性水肿。血TSH升高,FT4低。该患者可能的诊断是()
    A

    呆小症

    B

    幼年型甲减

    C

    甲状腺功能亢进症

    D

    痴呆

    E

    甲状腺功能减退症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    在排除其他能够影响T3、T4和TSH水平的疾病的前提下,亚临床甲状腺功能亢进症是指()。
    A

    血清FT3、FT4正常,血TSH升高

    B

    血清FT3、FT4正常,血TSH降低

    C

    血清FT3、FT4升高,血TSH降低

    D

    血清FT3、FT4降低,血TSH升高

    E

    血清FT3、FT4降低,血TSH降低


    正确答案: A
    解析: 根据血清FT3、FT4指标可以排除答案C、D和E,再根据血TSH又可以排除答案A。

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT↓、FT4↓、TSH↓,诊断为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退者终末期的表现是
    A

    黏液水肿,昏迷

    B

    痴呆,昏睡

    C

    木僵,惊厥

    D

    精神抑郁,反应迟钝

    E

    嗜睡,心动过缓


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,60岁,近1年来感食欲不振,记忆力减退,双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术,手术进展顺利,术后出现嗜睡,体温35℃,血压70/50mmHg,呼吸15次/分,心率60次/分,反射减弱。确诊最有价值的辅助检查是()。
    A

    中心静脉压测定

    B

    血麻醉药浓度测定

    C

    血清FT3、FT4、TSH测定

    D

    血红蛋白

    E

    血细菌培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    秦某,女,39岁。既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒。身体评估:体温35℃,脉搏60次/分,黏液水肿。实验室检查:血TSH升高,血FT降低,最可能的诊断是()
    A

    甲状腺功能亢进症

    B

    甲状腺功能减退症

    C

    呆小症

    D

    痴呆

    E

    幼年型甲减


    正确答案: E
    解析: 暂无解析