患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。该患儿最可能的诊断是 A.急性肠炎 B.肠扭转 C.肠麻痹 D.阑尾炎 E.肠套叠

题目
患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。

该患儿最可能的诊断是
A.急性肠炎
B.肠扭转
C.肠麻痹
D.阑尾炎
E.肠套叠
相似考题

1.患儿，男，2岁。阵发性哭闹，进奶后呕吐，排果酱样血便，右中上腹触及腊肠样肿块。应考虑A.肠套叠B.肠道畸形C.蛔虫性肠梗阻D.肠扭转E.盲肠肿瘤

2.患儿,男性,10个月,体重14kg,阵发性哭闹不安18小时,面色苍白伴呕吐,排果酱样便2次,查体脐右上方可触及腊肠形包块。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肾母细胞瘤C、肠道肿瘤D、肠套叠E、蛔虫性肠梗阻

3.男性患儿，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠样包块。最可能的诊断是A．细菌性痢疾B．肾母细胞瘤C．肠道肿瘤D．肠套叠E．蛔虫性肠梗阻

4.患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。该患儿最可能的诊断是A、急性肠炎B、肠扭转C、肠麻痹D、阑尾炎E、肠套叠该患儿进行钡剂灌肠X线检查，可以看到A、“龛状”阴影B、“杯口状”阴影C、“靶环状”阴影D、“哨兵襻”阴影E、“鹅卵石状”阴影

参考答案和解析
答案：E
解析：
更多“患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。”相关问题

  • 第1题：

    1岁患儿，突然发生阵发性哭闹，呕吐，排出果酱样血便，右上腹明显肌紧张，可触及2cm×3cm压痛性肿块。

    对该患儿的诊断应考虑

    A．急性肠炎

    B．阑尾炎

    C．肠蛔虫病

    D．肠套叠

    E．肠扭转


    正确答案：D

  • 第2题：

    患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。

    该患儿进行钡剂灌肠X线检查，可以看到
    A.“龛状”阴影
    B.“杯口状”阴影
    C.“靶环状”阴影
    D.“哨兵襻”阴影
    E.“鹅卵石状”阴影

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性腹痛，伴呕吐，排果酱样便2次。查体腹部可触及包块。最可能的诊断是（）

    • A、肠道肿瘤
    • B、蛔虫性肠梗阻
    • C、细菌性痢疾
    • D、肠套叠
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:D

  • 第4题：

    患儿女，1岁。阵发性哭闹5小时，1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常，一般情况尚可，右上腹触及腊肠样包块，腹胀不明显。手术治疗后肠套叠患儿，证明胃肠功能恢复正常的表现是（）

    • A、安静入睡
    • B、不再哭闹
    • C、停止呕吐
    • D、腹部肿块消失
    • E、排便、排气

    正确答案:E

  • 第5题：

    男，6月，阵发性哭闹半天，伴呕吐，排血性粘液便，右上腹扪及可疑包块。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、幽门梗阻
    • B、小肠梗阻
    • C、肠麻痹
    • D、巨结肠
    • E、肠套叠

    正确答案:E

  • 第6题：

    男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为（）

    • A、肠蛔虫病
    • B、小肠扭转
    • C、肠套叠
    • D、肠道畸形
    • E、胃肠炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿，男，9个月，体重10kg，阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。最有效的辅助检查是（）

    • A、低压空气灌肠
    • B、大便常规+隐血
    • C、腹立位平片
    • D、腹部CT
    • E、大便细菌培养

    正确答案:A

  • 第8题：

    患儿，男，1岁5个月，突然发生剧烈阵发性腹痛7小时，哭闹不安，家长述呕吐物为胃内容物，观患儿屈膝缩腹，面色苍白，出汗，持续数分钟后腹痛缓解，间歇10分钟后又反复发作，查体直肠指检有血便，右上腹触及腊肠样肿块，表面光滑，稍可移动。通过以上治疗仍出现以下表现应通知医师进一步处理（）

    • A、肛门排气
    • B、患儿安静入睡，不再哭闹
    • C、呕吐停止
    • D、腹部包块消失
    • E、口服活性炭1g，6小时后未见大便内炭末排出

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患儿女，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便4天，发热2天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（　　）。
    A

    空气灌肠

    B

    钡剂灌肠

    C

    结肠镜检查

    D

    急诊手术

    E

    观察


    正确答案： A
    解析：
    1岁患儿，有腹痛、血便、腹部肿块，考虑肠套叠。患者已出现腹膜炎体征，说明可能有肠绞窄，故需要手术治疗。

  • 第10题：

    单选题
    男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为：（）
    A

    肠蛔虫病

    B

    小肠扭转

    C

    肠套叠

    D

    肠道畸形

    E

    胃肠炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，6月，阵发性哭闹4小时，呕吐，排粘液血便，右上腹可扪及腊肠样包块，下列哪项检查最重要（）
    A

    空气灌肠

    B

    粪便常规

    C

    腹部B超

    D

    钡剂灌肠

    E

    腹部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，1岁。阵发性哭闹5小时，1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常，一般情况尚可，右上腹触及腊肠样包块，腹胀不明显。手术治疗后肠套叠患儿，证明胃肠功能恢复正常的表现是（）
    A

    安静入睡

    B

    不再哭闹

    C

    停止呕吐

    D

    腹部肿块消失

    E

    排便、排气


    正确答案： C
    解析： 对于手术后患儿，注意维持胃肠减压功能，保持胃肠道通畅，预防感染及吻合口瘘。患儿排气、排便，证明胃肠功能恢复正常后开始由口进食，饮食调整视手术是否切除肠管而定。

  • 第13题：

    知识点：急诊手术
    患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是
    A.空气灌肠
    B.钡剂灌肠
    C.结肠镜检查
    D.急诊手术
    E.抗感染治疗


    答案：D
    解析：
    急诊手术即可探查病因病可止血

  • 第14题：

    患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

    A.空气灌肠
    B.钡剂灌肠
    C.结肠镜检查
    D.急诊手术
    E.抗感染治疗

    答案：D
    解析：
    肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因。最多见的为回肠末端套人结肠。肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块，表现为突然发作剧烈的阵发性腹痛，病儿阵发哭闹不安、面色苍白、出汗，伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块，常位于脐右上方，而右下腹打1诊有空虚感。腹胀等其他一般肠梗阻症状，随着病程的进展而逐步出现。早期可用空气（或氧气、钡剂）灌肠复位，疗效可达90%以上，一般空气压力先用60mmHg，经肛管灌人结肠内，在X线透视再次明确诊断后，继续注气加压至80mmHg左右，直至套叠复位。如果套叠不能复位，或病期已超过48小时，或怀疑有肠坏死，或空气灌肠复位后出现腹膜刺激征及全身情况恶化，都应行手术治疗。

  • 第15题：

    患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。该患儿宜采取的体位是（）。

    • A、仰卧位
    • B、俯卧位
    • C、膝胸位
    • D、侧卧位或半卧位
    • E、坐位

    正确答案:D

  • 第16题：

    男，6月，阵发性哭闹4小时，呕吐，排粘液血便，右上腹可扪及腊肠样包块，下列哪项检查最重要（）

    • A、空气灌肠
    • B、粪便常规
    • C、腹部B超
    • D、钡剂灌肠
    • E、腹部CT

    正确答案:A

  • 第17题：

    男，9个月，体重10kg。阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。最有效的辅助检查是（）

    • A、低压空气灌肠
    • B、大便常规+隐血
    • C、腹立位平片
    • D、腹部CT
    • E、钡餐

    正确答案:A

  • 第18题：

    患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。可能的临床诊断为（）。

    • A、先天性巨结肠
    • B、急性肠套叠
    • C、急性肠炎
    • D、小儿腹泻
    • E、阑尾炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（）

    • A、空气灌肠
    • B、钡剂灌肠
    • C、结肠镜检查
    • D、急诊手术
    • E、抗感染治疗

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗、伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    急性肠炎

    B

    肠扭转

    C

    肠麻痹

    D

    阑尾炎

    E

    肠套叠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。可能的临床诊断为（）
    A

    先天性巨结肠

    B

    急性肠套叠

    C

    急性肠炎

    D

    小儿腹泻

    E

    阑尾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。该患儿宜采取的体位是（）
    A

    仰卧位

    B

    俯卧位

    C

    膝胸位

    D

    侧卧位或半卧位

    E

    坐位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，9个月，体重10kg，阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。最有效的辅助检查是（）
    A

    低压空气灌肠

    B

    大便常规+隐血

    C

    腹立位平片

    D

    腹部CT

    E

    大便细菌培养


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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