下列属于高危SMM(冒烟型骨髓瘤)的诊断标准是()。A、IgG水平≥3g/dB、IgA水平≥2g/dLC、尿 Bence Jones蛋白水平>10g/24小时D、浆细胞骨髓浸润≧ 10%E、在骨髓浸润中有至少95%的表型异常浆细胞

题目
下列属于高危SMM(冒烟型骨髓瘤)的诊断标准是()。

A、IgG水平≥3g/d

B、IgA水平≥2g/dL

C、尿 Bence Jones蛋白水平>10g/24小时

D、浆细胞骨髓浸润≧ 10%

E、在骨髓浸润中有至少95%的表型异常浆细胞


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  • 第1题:

    下列哪些细胞遗传学特征为冒烟型骨髓瘤进展为多发性骨髓瘤的高危因素( )

    A.del17p

    B.t(4;16)

    C.t(4;14)

    D.1qamp


    参考答案:ACD

  • 第2题:

    关于SMM(冒烟型骨髓瘤)的诊断标准,下列不正确的一项是()。

    A、IgG或者IgA≧3g/dl

    B、本周氏蛋白≧500mg/24h

    C、克隆性骨髓浆细胞在≧60%

    D、为无症状及无器官或组织受损的病程阶段

    E、无症状性冒烟型多发性骨髓瘤患者在未治疗情况下可呈持续


    答案:C

  • 第3题:

    下列哪些细胞遗传学特征为冒烟型骨髓瘤进展为多发性骨髓瘤的高危因素

    A.del 17p

    B.t(4;16)

    C.t(4;14)

    D.1qamp


    上鼻甲内侧面的粘膜

  • 第4题:

    有关冒烟型骨髓瘤患者分组的相关知识,下列错误的一项是()。

    A、诊断时骨髓浆细胞>20%,M-蛋白>2g/dL,和FLCr>20可以作为SMM新的危险分层诊断标准

    B、三组的中位TTP分别为110、68和29个月(p<0.0001)

    C、SMM发展为症状性MM的中位时间约为26个月

    D、短者仅10周左右,长者61个月发展为MM

    E、50%的SMM在诊断后5年转化为症状性MM,也有30%的SMM10年后也不发展


    答案:D

  • 第5题:

    以下疾病可以不治疗的是

    A.孤立性浆细胞瘤

    B.多发性骨髓瘤单纯轻链型

    C.多发性骨髓瘤Ⅰ期A组

    D.不分泌型骨髓瘤

    E.冒烟性骨髓瘤

    F.惰性骨髓瘤


    正确答案:EF
    对于无症状或无进展的骨髓瘤的患者,如冒烟性骨髓瘤即其骨髓中瘤细胞的数量和M蛋白已达骨髓瘤诊断标准,但无溶骨性损害、贫血、肾衰竭和高钙血症等临床表现者,或惰性骨髓瘤虽然有三个以下的溶骨病变,M蛋白达到中等水平(IgG<70g/L,IgA<50g/L),但并无临床症状和进展者,均可不治疗,但如果疾病进展或有症状的患者则需要治疗。