患者,女,60岁。诊断为热射病,目前神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,以下哪项护理措施是错误的 ( )。A.密切监测肛温,每15~30分钟测量一次B.安置在22℃空调房间C.大血管走行处放置冰袋D.在最短的时间内使肛温降至35℃E.用4℃生理盐水200-500ml进行胃灌洗

题目
患者,女,60岁。诊断为热射病,目前神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,以下哪项护理措施是错误的 ( )。

A.密切监测肛温,每15~30分钟测量一次

B.安置在22℃空调房间

C.大血管走行处放置冰袋

D.在最短的时间内使肛温降至35℃

E.用4℃生理盐水200-500ml进行胃灌洗


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  • 第1题:

    重度中暑患者的护理措施中错误的是

    A、一般采用腋表测温

    B、一般采用肛表测温

    C、可在大血管走行处放置冰袋

    D、浸浴时应按摩患者四肢

    E、体温降至38.5℃时即停止浸浴


    参考答案:A

  • 第2题:

    有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥( )

    A.置病人于22~25℃室温的抢救室

    B.可在大血管走行处放置冰袋

    C.取俯卧位施行冰水浸浴

    D.药物降温者要密切观察,以免体温过低而虚脱

    E.经常翻身,局部按摩,以防发生压疮


    正确答案:C

  • 第3题:

    重症中暑患者体温下降至多少,应停止物理降温( )

    A.腋温37℃

    B.腋温38℃

    C.肛温37℃

    D.肛温37.5℃

    E.肛温38℃


    正确答案:E

  • 第4题:

    给患者采取以下护理措施,错误的一项是

    A.积极治疗,迅速采取各种降温措施

    B.肛温降至38℃时暂停降温

    C.同时按摩四肢及躯干皮肤

    D.肛温降至37.5℃时暂停降温

    E.应用药物氯丙嗪降温,应严密观察血压


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者林某,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是

    A.颈后部垫海绵
    B.两耳塞不脱脂棉
    C.两眼用凡士林纱布覆盖
    D.每30分钟测一次肛温
    E.肛温应维持在30℃以下

    答案:E
    解析:
    维持肛温在33℃左右,≥30℃,以防心室颤动等并发症出现。

  • 第6题:

    患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是

    A.每1小时测肛温一次
    B.两耳塞不脱脂棉
    C.颈后部垫海绵
    D.两眼用凡士林纱布覆盖
    E.使肛温维持在33℃左右

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是

    A.腋温35℃
    B.腋温36℃
    C.口温37℃
    D.肛温38℃
    E.肛温39℃

    答案:D
    解析:
    肛温38℃时应暂时停止降温,避免体温过低。

  • 第8题:

    为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是()。

    • A、腋温35℃
    • B、腋温36℃
    • C、口温37℃
    • D、肛温38℃
    • E、肛温39℃

    正确答案:D

  • 第9题:

    病人,女,60岁,诊断为热射病,病人神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,以下哪项护理措施是错误的() 

    • A、应密切监测肛温,每15-30分钟测量一次
    • B、安置在22℃空调房
    • C、大血管走行处放置冰袋
    • D、在最短的时间内使肛温降至35℃
    • E、遵医嘱给予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的()

    • A、观察头部皮肤的变化
    • B、每30分钟测量肛温一次
    • C、使肛温维持在36℃左右
    • D、观察患者的心率
    • E、耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者林某,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是()
    A

    颈后部垫海绵

    B

    两耳塞不脱脂棉

    C

    两眼用凡士林纱布覆盖

    D

    每30分钟测一次肛温

    E

    肛温应维持在30℃以下


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    从哪些方面进行降温效果观察( )
    A

    降温过程中密切监测肛温

    B

    观察末梢循环情况

    C

    监测水、电解质

    D

    如有呼吸抑制、深昏迷、血压下降则停用药物降温

    E

    每15~30分钟测量一次肛温


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,26岁。在修建马路过程中出现严重中暑反应。重度中暑病人的护理措施中不正确的是

    A.观察末梢循环情况

    B.在大血管走形处放置冰袋

    C.定时监测腋温

    D.休克病人不宜行冰水浸浴

    E.如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降,应建议医生停用药物降温


    正确答案:C
    中暑病人体温的观察与检测应以肛温为准。

  • 第14题:

    有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥( )。

    A.置患者于22~25℃室温的抢救室

    B.可在大血管走行处放置冰袋

    C.取俯卧位施行冰水浸浴

    D.药物降温者要密切观察,以免体温过低而虚脱

    E.经常翻身、局部按摩,以防发生压疮


    正确答案:C
    解析:本题考查中暑病人的治疗与护理。

  • 第15题:

    重度中暑病人的护理措施中不正确的是

    A、观察末梢循环情况

    B、定时监测腋温

    C、在大血管走行处放置冰袋

    D、如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降,应建议医生停用药物降温

    E、休克病人不宜行冰水浸浴


    参考答案:B

  • 第16题:

    给患者采取以下护理措施,错误的一项是

    A.积极治疗,迅速采取各种降温措旋

    B.肛温降至38℃时暂停降温

    C.同时按摩四肢及躯干皮肤

    D.肛温降至37.5℃时暂停降温

    E.应用药物氯丙嗪降温,应严密观察血压


    正确答案:D

  • 第17题:

    给重度中暑患者采取以下护理措施,错误的一项是

    A.同时按摩四肢及躯干皮肤
    B.用冷水或乙醇擦浴
    C.肛温降至37.5℃时暂停降温
    D.积极治疗,迅速采取各种降温措施
    E.应用药物氯丙嗪降温,应严密观察

    答案:C
    解析:
    热射病迅速采取各种降温措施,若抢救不及时,病死率高达5%~30%。物理降温:用冷水或乙醇擦浴,同时按摩四肢及躯干皮肤,促进血液循环加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。【该题针对“中暑”知识点进行考核】

  • 第18题:

    患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。

    使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的
    A.观察头部皮肤的变化
    B.每30分钟测量肛温一次
    C.使肛温维持在36℃左右
    D.观察患者的心率
    E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤

    答案:C
    解析:
    1.冰帽用于头部降温,同时冰帽可降低脑细胞代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,从而减轻脑细胞的损害,防止脑水肿。
    3.冰帽使用时,肛温应维持在33℃左右,不宜低于30℃。当肛温低于30℃,易出现心房、心室颤动或房室传导阻滞等现象。

  • 第19题:

    患者,男性。诊断为白血病。目前出现高热39.6℃,有咳嗽、咳痰,病人最适合的降温措施是

    A.遵医嘱给抗生素
    B.遵医嘱给退热药
    C.乙醇擦浴
    D.大血管处放冰袋
    E.冰水灌肠

    答案:D
    解析:
    白血病高热患者最适宜的降温措施是物理降温,所以此题最佳答案选D。【该题针对“.白血病”知识点进行考核】

  • 第20题:

    患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是()。

    • A、颈后部垫海绵
    • B、两耳塞不脱脂棉
    • C、两眼用凡士林纱布覆盖
    • D、每1小时测肛温一次
    • E、使肛温维持在33℃左右

    正确答案:D

  • 第21题:

    从哪些方面进行降温效果观察()

    • A、降温过程中密切监测肛温
    • B、观察末梢循环情况
    • C、监测水、电解质
    • D、如有呼吸抑制、深昏迷、血压下降则停用药物降温
    • E、每15~30分钟测量一次肛温

    正确答案:A,B,D,E

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的
    A

    观察头部皮肤的变化

    B

    每30分钟测量肛温一次

    C

    使肛温维持在36℃左右

    D

    观察患者的心率

    E

    耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    重度中暑患者的护理措施中错误的是()
    A

    一般采用腋表测温

    B

    一般采用肛表测温

    C

    可在大血管走行处放置冰袋

    D

    浸浴时应按摩患者四肢

    E

    体温降至38.5℃时即停止浸浴


    正确答案: A
    解析: 暂无解析