护理昏迷病人,下列选项正确的是()。A、测口温时护士要扶托体温计B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静,光线宜暗D、防止病人坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质

题目
护理昏迷病人,下列选项正确的是()。

A、测口温时护士要扶托体温计

B、用干纱布盖眼以防角膜炎

C、保持病室安静,光线宜暗

D、防止病人坠床用约束带

E、每隔3小时给病人鼻饲流质

相似考题

1.患者林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是：A、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间B、加床档、约束带约束病人C、室内光线暗，避免刺激病人D、工作人员动作要轻，避免刺激病人E、减少外界刺激

2.患者，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是A．纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间B．加床档，用约束带约束病人C．室内取暗光线，避免刺激病人D．工作人员动作要轻，避免刺激病人E．减少外界刺激

3.重度子痫前期患者发生抽搐时,首要的护理措施是()。A.使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅B.加床档，防止受伤C.置病人于安静、暗光的单人病室D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅E.密切观察生命体征

4.护理昏迷患者，下列选项正确的是A．测口温时护士要扶托体温计B．用干纱布盖眼以防角膜炎C．保持病室安静，光线宜暗D．防止患者坠床用约束带E．每隔3h给患者鼻饲流质

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  • 第1题：

    王某，因肝癌晚期住院。入院后病人出现肝昏迷、烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是( )

    A．加床挡，用约束带约束病人

    B．纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

    C．室内取暗光线，避免刺激病人

    D．减少外界刺激

    E．工作人员动作要轻，避免刺激病人


    正确答案：A

  • 第2题：

    妊娠高血压疾病病人发生抽搐时，首要的护理措施是（ ）。

    A、加床栏，防止受伤

    B、使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

    C、观察病情，详细记录

    D、置病人于安静、暗光的单人病房

    E、用舌钳固定病人舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅


    参考答案：E

  • 第3题：

    护理昏迷病人，下述哪项正确( )。

    A．测口温时护士要扶托体温计

    B．用干纱布盖眼以防角膜炎

    C．保持病室安静，光线宜暗

    D．防止病人坠床用约束带

    E．每隔3小时给病人鼻饲流质


    正确答案：E
    解析：鼻饲饮食

  • 第4题：

    妊高征患者发生抽搐时，护理措施正确的是

    A、保持病房光线充足

    B、观察病情，详细记录，遵医嘱及时准确用药

    C、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠

    D、保持呼吸道通畅

    E、置病人于安静、暗光的单人房间


    参考答案：BCDE

  • 第5题：

    患者，女性，73岁。脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是

    A.用约束带保护，防止坠床
    B.保持病室安静，光线宜暗
    C.测口温时护士扶托体温计
    D.用干纱布盖眼防止发生角膜炎
    E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝性脑病，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是

    A.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
    B.加床挡、用约束带约束病人
    C.室内取暗光线，避免刺激病人
    D.工作人员动作要轻，避免刺激病人
    E.减少外界刺激

    答案：B
    解析：
    考点：原发性肝癌的护理措施；精析：对与烦躁患者应注意保护，可加床档、必要时使用约束带，这是为了保证患者的安全。其余的措施均不是肝性脑病患者的护理措施，故本题选B。避错：本题易错选A，此项护理措施多用于癫痫等发作性疾病，C、D项措施多见于破伤风感染的患者，强烈的光线和声音刺激易激发肌肉痉挛，E项多针对患有精神类疾病的患者。故本题应选B。

  • 第7题：

    妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）

    • A、使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅
    • B、加床档，防止受伤
    • C、观察病情，详细记录
    • D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
    • E、置病人于安静、暗光的单人病房

    正确答案:D

  • 第8题：

    病人王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（）

    • A、用床档，防坠床
    • B、取下义齿，防窒息
    • C、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤
    • D、纱布包裹压舌板于上下臼齿之间防咬伤
    • E、室内保持光线充足，安静，以利护理

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，男，67岁，因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失，对任何刺激无睁眼反应和语言反应，对疼痛刺激有肢体退缩反应。对该患者的护理措施，下述正确的是（）

    • A、测口腔温度时护士要扶托体温计
    • B、用纱布遮盖眼睛以防角膜炎
    • C、保持病室安静，光线宜暗
    • D、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
    • E、使用约束带防止患者坠床

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    护理昏迷患者，下述哪项正确（）
    A

    测口温时护士要扶托体温计

    B

    用干纱布盖眼以防角膜炎

    C

    保持病室安静，光线宜暗

    D

    防止患者坠床用约束带

    E

    每隔3h给患者鼻饲流质


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    妊娠高血压疾病病人发生抽搐时，首要的护理措施是（）。
    A

    加床栏，防止受伤

    B

    使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

    C

    观察病情，详细记录

    D

    置病人于安静、暗光的单人病房

    E

    用舌钳固定病人舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病人王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（）
    A

    用床档，防坠床

    B

    取下义齿，防窒息

    C

    枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤

    D

    纱布包裹压舌板于上下臼齿之间防咬伤

    E

    室内保持光线充足，安静，以利护理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    妊娠高血压综合征患者发生抽搐时，首要的护理措施是

    A、使病人取头低侧卧位

    B、加床档，防止受伤

    C、观察病情，详细记录

    D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

    E、置病人于安静、暗光的单人病室


    参考答案：D

  • 第14题：

    妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是

    A、加床档，防止受伤

    B、加强胎心监护

    C、观察病情，详细记录

    D、置病人于安静、暗光的单人病室

    E、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道畅通


    参考答案：E

  • 第15题：

    护理昏迷病人时，正确的措施是

    A．用干纱布盖眼部以防角膜干燥

    B．采用约束带以防止坠床

    C．吸痰时，头偏向一侧以防误吸

    D．测口温时护士要扶托体温计

    E．保持病室安静，光线宜暗


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者女性，73岁。脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是

    A、用约束带保护，防止坠床
    B、保持病室安静，光线宜暗
    C、测口温时护士扶托体温计
    D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎
    E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食

    答案：B
    解析：
    眼睛护理：生理盐水湿纱布覆盖，以防发生角膜溃疡或结膜炎。
    流质饮食：每日6～7次，每次约200～300ml，蛋白质约40～50g，总热量3.5～5.0MJ。约束带：主要用于躁动或精神科病人，以限制身体或肢体活动。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度。脑出血患者需要一个安静、舒适的环境，光线宜暗，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。以免加重病情。故选择答案B、。

  • 第17题：


    患者，男，67岁，因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失，对任何刺激无睁眼反应和语言反应，对疼痛刺激有肢体退缩反应。

    对该患者的护理措施，下述正确的是
    A.测口腔温度时护士要扶托体温计
    B.用纱布遮盖眼睛以防角膜炎
    C.保持病室安静，光线宜暗
    D.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
    E.使用约束带防止患者坠床

    答案：D
    解析：

    目前，国际上常用“格拉斯哥昏迷量表”，根据患者睁眼、语言和运动情况综合评定其意识状态。按积分大小划分昏迷程度，由下表记分，最低3分，最高15分。正常人15分。积分越低，意识障碍越重，昏迷越深。一般规定9～7分为浅昏迷，6～5分为中昏迷，4～3分为深昏迷。
    　　
    压疮好发予受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。根据GCS评分判断患者为昏迷，患者不能自行变换卧位，骶尾部长期受压，最易发生压疮。
    昏迷患者禁忌口温测量；双眼可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布给予保护；两次鼻饲间隔时间应不少于2小时；应使用床挡防止坠床。对牙关紧闭、抽搐患者室内光线宜暗，该患者无此要求。

  • 第18题：

    妊高症患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

    A使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

    B加床挡，防止受伤

    C观察病情，详细记录

    D用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

    E置病人于安静、暗光的单人病室


    A
    略

  • 第19题：

    护理昏迷病人，下述正确的是（）。

    • A、测口温时护土要扶托体温计
    • B、用干纱布盖眼以防角膜炎
    • C、保持病室安静，光线宜暗
    • D、防止病人坠床用约束带
    • E、每隔3小时给病人鼻饲流质

    正确答案:E

  • 第20题：

    护理昏迷患者，下述哪项正确（）

    • A、测口温时护士要扶托体温计
    • B、用干纱布盖眼以防角膜炎
    • C、保持病室安静，光线宜暗
    • D、防止患者坠床用约束带
    • E、每隔3h给患者鼻饲流质

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。
    A

    加床档，防止受伤

    B

    加强胎心监护

    C

    观察病情，详细记录

    D

    置病人于安静、暗光的单人病室

    E

    用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道畅通


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    护理昏迷病人，下述正确的是（）。
    A

    测口温时护土要扶托体温计

    B

    用干纱布盖眼以防角膜炎

    C

    保持病室安静，光线宜暗

    D

    防止病人坠床用约束带

    E

    每隔3小时给病人鼻饲流质


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）
    A

    使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

    B

    加床档，防止受伤

    C

    观察病情，详细记录

    D

    用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

    E

    置病人于安静、暗光的单人病室


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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