脑室引流的护理下列说法错误的是()。A、引流瓶悬挂于床头,引流管开口需高出侧脑室平面10-15厘米,以维持正常颅内压B、每日更换引流瓶(袋),记录引流液的颜色、性质和量C、观察引流是否通畅D、病人回病房后,可在有菌条件下连接引流装置

题目
脑室引流的护理下列说法错误的是()。

A、引流瓶悬挂于床头,引流管开口需高出侧脑室平面10-15厘米,以维持正常颅内压

B、每日更换引流瓶(袋),记录引流液的颜色、性质和量

C、观察引流是否通畅

D、病人回病房后,可在有菌条件下连接引流装置


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  • 第1题:

    脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是A.引流管开口与侧脑室齐平B.定期夹闭导管SX

    脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是

    A.引流管开口与侧脑室齐平

    B.定期夹闭导管

    C.每日引流量不超过500ml

    D.定时无菌生理盐水冲洗

    E.引流管无脑脊液流出即可拔管


    正确答案:C
    引流管开口应高于侧脑室10~15cm;保持引流管通畅,不需定时冲洗;每日引流量不超过500ml;若引流管无脑脊液流出,应查明原因并处理。

  • 第2题:

    有关脑室引流护理错误的是

    A.引流管开口低于侧脑室10~15cm
    B.保持引流通畅
    C.每日引流不超过500ml
    D.引流管内液面随呼吸上下波动,说明引流通畅
    E.严格执行无菌操作

    答案:A
    解析:
    脑室引流的护理: ①妥善固定:在无菌条件下接引流袋,并将其悬挂于床头,引流管口应高出脑室平面10-15厘米;适当限制病人头部的活动范围,护理操作时,应避免牵拉引流管。②控制引流速度:脑室引流早期要特别注意引流速度,切忌过多过快③观察引流液的性状:正常脑脊液无色透明,无沉淀。术后1-2日引流液可略为血性,以后转为橙黄色。若引流液中有大量鲜血或血性颜色逐渐加深,常提示脑室出血;若引流液浑浊,呈毛玻璃状或有絮状物,表示存在颅内感染,应及时报告医生。④保持引流通畅:避免引流管受压、扭曲、成角、折叠,如无脑脊液流出,应查明原因,给予处理。⑤定时更换引流袋,记录引流量:每日定时按无菌原则更换引流袋,并记录引流量。⑥按期拔管:开颅术后一般引流3-4日,不宜超过5-7天,因引流时间过长,可能发生颅内感染。故该题选A

  • 第3题:

    简述脑室引流病人的护理。
    1)引流管的位置:妥善固定引流管及引流瓶,引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm。
    2)引流速度及量:术后早期应适当将引流瓶挂高,以减低流速,待颅内压力平衡后在放低。每日引流量以不超过500ml为宜
    3)保持引流通畅:注意观察引流管是否通畅,若引流管内不断有脑脊液流出,管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动多表明引流管通畅,若引流管无脑脊液流出,应查明原因
    4)观察并记录脑脊液的颜色、量及性状
    5)严格遵守无菌操作原则,每日定时更换引流瓶时,应先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室,注意保持整个装置无菌
    6)拔管:拔管前一天应试行抬高引流瓶或夹闭引流管24小时,以了解脑脊液循环是否通畅,有否颅内压再次升高的表现。拔管时应先夹闭引流管,以免管内液体逆流入脑室引起感染。拔管后,注意切口处是否有脑脊液漏出。

  • 第4题:

    下列脑室引流术后引流管的护理方法不妥的是

    A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

    B.妥善固定引流管

    C.每日引流量不超过500ml

    D.定时无菌生理盐水冲洗

    E.观察并记录引流液的量、性状


    正确答案:D
    脑室引流管开口高于侧脑室平面15cm,应妥善固定,观察并记录引流液的量、性状,每日引流量不超过500ml,但不宜冲洗。

  • 第5题:

    下列脑室引流术后引流管的护理方法不妥的是

    A.引流管开口高于侧脑室平面15cm
    B.妥善固定引流管
    C.每日引流量不超过500ml
    D.定时无菌生理盐水冲洗
    E.观察并记录引流液的量、性状

    答案:D
    解析:
    脑室引流管开口高于侧脑室平面15cm,应妥善固定,观察并记录引流液的量、性状,每日引流量不超过500ml,但不宜冲洗。