33岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩14小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。本例首先应考虑的诊断是A、急性乳腺炎B、乳腺乳汁淤积C、急性膀胱炎D、急性子宫内膜炎E、上呼吸道感染最可能造成感染的原因是A、年龄过大B、双胎妊娠C、胎膜早破D、乳头皲裂E、胎盘残留

题目

33岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩14小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。本例首先应考虑的诊断是A、急性乳腺炎

B、乳腺乳汁淤积

C、急性膀胱炎

D、急性子宫内膜炎

E、上呼吸道感染

最可能造成感染的原因是A、年龄过大

B、双胎妊娠

C、胎膜早破

D、乳头皲裂

E、胎盘残留

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1.35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。 最可能造成感染的原因是（） A.年龄过大 B.双胎妊娠 C.胎膜早破 D.乳头皲裂 E.胎盘残留

2.35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。 最可能造成感染的原因是 A.年龄过大 B.双胎妊娠 C.胎膜早破 D.乳头皲裂 E.胎盘残留

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4.35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。 可能考虑的诊断是 A.急性乳腺炎 B.乳腺乳汁淤积 C.急性膀胱炎 D.急性子宫内膜炎 E.上呼吸道感染

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    35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。
    最可能造成感染的原因是（）
    A.年龄过大
    B.双胎妊娠
    C.胎膜早破
    D.乳头皲裂
    E.胎盘残留


    答案：C
    解析：
    本例胎膜早破、产后发热、子宫复旧不良、压痛阳性，恶露污浊有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎的诊断。与胎膜早破、产程长、手术产有关、剖宫产不可能胎盘残留，万不可刮宫，易使炎症扩散导致全身败血症。

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    35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。

    可能考虑的诊断是
    A.急性乳腺炎
    B.乳腺乳汁淤积
    C.急性膀胱炎
    D.急性子宫内膜炎
    E.上呼吸道感染

    答案：D
    解析：
    本例胎膜早破、产后发热、子宫复旧不良、压痛阳性，恶露污浊有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎的诊断。与胎膜早破、产程长、手术产有关。剖宫产不可能胎盘残留，万不可刮宫，易使炎症扩散导致全身败血症。

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    最可能造成感染的原因是
    A.年龄过大
    B.双胎妊娠
    C.胎膜早破
    D.乳头皲裂
    E.胎盘残留

    答案：C
    解析：
    本例胎膜早破、产后发热、子宫复旧不良、压痛阳性，恶露污浊有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎的诊断。与胎膜早破、产程长、手术产有关。剖宫产不可能胎盘残留，万不可刮宫，易使炎症扩散导致全身败血症。

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    35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。

    下列处理哪项不正确
    A.宫腔分泌物细菌培养和药敏试验
    B.产妇采用半卧位、乳房热敷
    C.物理和药物降温
    D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗
    E.诊断性刮宫

    答案：E
    解析：
    本例胎膜早破、产后发热、子宫复旧不良、压痛阳性，恶露污浊有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎的诊断。与胎膜早破、产程长、手术产有关。剖宫产不可能胎盘残留，万不可刮宫，易使炎症扩散导致全身败血症。

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    最可能造成感染的原因是（）

    A.年龄过大
    B.双胎妊娠
    C.胎膜早破
    D.乳头皲裂
    E.胎盘残留

    答案：C
    解析：
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