患者，女，35岁，性生活后阴道出血6个月，妇检如图宫颈口见菜花状肿物，最可能诊断为()。A.宫颈息肉B.宫颈靡烂C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈癌
题目
患者，女，35岁，性生活后阴道出血6个月，妇检如图宫颈口见菜花状肿物，最可能诊断为()。
A.宫颈息肉
B.宫颈靡烂
C.宫颈肥大
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈癌
相似考题
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第1题：
患者女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为
A.ⅠB1
B.ⅠB2
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢA
正确答案：C
1.该问题主要考查考生对宫颈癌的临床分期的应用。2.宫颈浸润癌的手术治疗适用于ⅡA期前的患者，该病例为ⅡA，因此，选择根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。答案为B。答错的原因为未掌握宫颈癌的临床分期及治疗原则。 -
第2题：
42岁，不规则阴道出血，伴脓性分泌物3个月，以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3年。妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈口见IUD尾丝，周围少量脓性分泌物，宫颈充血，子宫轻压痛，稍增大，双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转。最恰当的治疗为下列哪项
A.取环术
B.冷冻治疗宫颈炎
C.治疗阴道炎
D.诊断性刮宫术
E.取环术+诊断性刮宫术答案：E解析： -
第3题：
某女42岁，不规则阴道出血，伴脓性分泌物3月，以性交后阴道出血为特征，宫内节育器避孕3年。妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈口见IUD尾丝，周围少量脓性分泌物，宫颈充血，子宫轻压痛，稍增大，双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转。最恰当的治疗为
A.取环术
B.冷冻治疗宫颈炎
C.治疗阴道炎
D.诊断性刮宫术
E.取环术+诊断性刮宫术答案：A解析：妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈口见IUD尾丝，周围少量脓性分泌物，宫颈充血，子宫轻压痛，稍增大，双附件区正常，考虑可能有阴道炎、宫颈炎及子宫体炎，经阴道消炎栓剂治疗无效，应阴道分泌物培养+药敏并作常规分泌物镜检。 -
第4题：
42岁，不规则阴道出血，伴脓性分泌物3个月，以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3年。妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈口见IUD尾丝，周围少量脓性分泌物，宫颈充血，子宫轻压痛，稍增大，双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转。最可能的诊断是下列哪项
A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.宫内节育器所致出血
D.宫颈炎
E.子宫肌炎答案：C解析： -
第5题：
女性，52岁，阴道不规则出血，阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死。最可能的诊断是A、宫颈息肉
B、宫颈癌
C、宫颈囊肿
D、宫颈肥大
E、官颈糜烂答案：B解析：子宫颈息肉。多数为炎症刺激后内膜增生所致的炎性息肉，少数为腺瘤性息肉。息肉恶变临床上极少见。临床表现多见于40岁以上经产妇女。息肉极小时多无明显症状，每当因其他疾病进行妇科检查时发现；息肉大者，可致阴道白带增多，呈血性白带或接触性出血。
宫颈息肉则临床上可有月经期出血，或接触性出血。小息肉只有通过阴道窥器暴露宫颈后，才能看到；大息肉在作双合诊检查时可发现。息肉常为多发性，呈扁圆或椭圆形或呈水滴状，红色，表面光滑，可有蒂，位于子宫颈外口处或子宫颈管处。病理检查：镜下显示表面四周覆以柱状上皮，实质部分由腺体、血管和淋巴浆细胞组成，蒂部为纤维组织及血管，通过活体组织病理检查即可确诊。
而宫颈癌（即子宫颈癌）早期有血性白带或接触性出血，可有乳头状突起。阴道分泌物增多，初期由于癌的存在，刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生浆液、粘液性白带。晚期，癌组织坏死，继发感染，白带变混浊，呈米汤样或脓样，带血，具有恶臭。疼痛，为晚期症状。癌肿浸润宫旁组织，累及盆腔、闭孔神经、骶神经时，可引起严重的持续性腰骶部及坐骨神经痛。盆腔病变广泛，静脉和淋巴回流受阻碍，可导致下肢肿胀和疼痛。
宫颈刮片细胞学检查见癌细胞，阴道镜检查发现异型上皮区，活组织检查见癌组织，宫颈或颈管内取材活检发现癌组织，对细胞学检查阳性而活检阴性者行宫颈锥形切除术，切除标本分块连续切片检查发现癌组织。