患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。本病例最可能的诊断是A、风湿热B、病毒性心肌炎C、儿童类风湿病D、风湿性瓣膜病E、心肌病本病例应首选的药物是A、洋地黄类药物B、糖皮质激素C、镇静剂D、抗生素E、水杨酸制剂本病例需卧床休息A、1周B、2周C、3周D、4周E、8周以上本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察

题目

患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。本病例最可能的诊断是A、风湿热

B、病毒性心肌炎

C、儿童类风湿病

D、风湿性瓣膜病

E、心肌病

本病例应首选的药物是A、洋地黄类药物

B、糖皮质激素

C、镇静剂

D、抗生素

E、水杨酸制剂

本病例需卧床休息A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周以上

本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察A、2～4个月

B、4～8个月

C、半年～1年

D、半年～1年半

E、半年～2年

相似考题

1.女，12岁，持续发热10天，膝踝关节无固定疼痛，乏力，食欲缺乏，查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ。肿大，面色苍白，关节无肿胀及变形，心尖区舒张期杂音，既往健康，最可能的诊断是( )A.器质性二尖瓣狭窄B.先天性心脏病C.功能性杂音D.心肌炎E.发热所致

2.患儿男，3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院，该患儿l周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血，双扁桃体Ⅱ度大，心电图示ST波下段，T波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是A．病毒性心肌炎B．风湿热C．化脓性关节炎D．儿童类风湿关节炎E．急性咽-扁桃体炎

3.女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3／6sm。提示:A、风湿性心肌炎；B、二尖瓣关闭不全；C、先天性二尖瓣脱垂；D、发热所致；E、无临床意义

4.患儿男，3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血，双扁桃体Ⅱ度大，心电图示ST波下段，T波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是A．病毒性心肌炎B．风湿热C．化脓性关节炎D．儿童类风湿关节炎E．急性咽．扁桃体炎

更多“患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体 ”相关问题

  • 第1题：

    女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38～39℃，肘、膝关节痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Io肿大，心尖区可闻及3／6cm。提示

    A．风湿性心脏病

    B．二尖瓣关闭不全

    C．先天性二尖瓣脱垂

    D．发热所致

    E．无临床意义


    正确答案：A

  • 第2题：

    患儿男，3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天人院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血，双扁桃体Ⅱ度大，心电图示ST波下段，T波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是

    A:病毒性心肌炎
    B:风湿热
    C:化脓性关节炎
    D:儿童类风湿关节炎
    E:急性咽一扁桃体炎

    答案：B
    解析：
    风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关，心脏、关节均为本病主要受累器官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。

  • 第3题：

    患儿，女，10岁，既往体健；发热4周，体温38-39度，多汗，乏力，双肘、膝关节游走性疼痛。查体：面色苍白、扁桃体I度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6SM杂音。心电图：P－R间期延长，ST段下移。血C反应蛋白58mg/L,红细胞沉降率65mm／小时。本病最可能的诊断是

    A．风湿热

    B．病毒性心肌炎

    C．幼年特发性关节炎

    D．幼年皮肌炎

    E．系统性硬化症


    D

  • 第4题：

    患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39~C，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。

    本病例最可能的诊断是

    A．风湿热

    B．病毒性心肌炎

    C．儿童类风湿病

    D．风湿性瓣膜病

    E．心肌病


    正确答案：A

  • 第5题：

    女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体I度肿大，心尖区可闻及3/6sm。提示

    A.先天性二尖瓣脱垂
    B.无临床意义
    C.发热所致
    D.风湿性心肌炎
    E.二尖瓣关闭不全

    答案：D
    解析：

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