初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意明显，阴道出血不多。首先考虑A、子宫收缩乏力B、会阴切口感染C、产后尿潴留D、产后子宫内膜炎E、阴道壁血肿下列处理不正确的是A、血常规、出凝血时间B、肛查C、阴道检查D、按摩子宫E、清宫术

题目

初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意明显，阴道出血不多。首先考虑A、子宫收缩乏力

B、会阴切口感染

C、产后尿潴留

D、产后子宫内膜炎

E、阴道壁血肿

下列处理不正确的是A、血常规、出凝血时间

B、肛查

C、阴道检查

D、按摩子宫

E、清宫术

相似考题

1.某初产妇以侧切产钳术娩出一活婴，产后4小时伤El疼痛，里急后重感，查体：血压85／60mmHg，阴道出血不多，贫血貌。其诊断最可能是（ ）。A.肠炎B.阴道壁血肿C.子宫破裂D.宫缩乏力E.宫颈裂伤

2.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开，低位产钳助产，娩出4000g一活婴。产后3小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，BP 12／8 kPa(90／60 mmHg)。左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理 ( )A．宫缩剂B．阴道镜检查C．肛指检查D．抗炎E．止血剂

3.某初产妇以侧切产钳术娩出一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重感，查体：血压85/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌。其诊断最可能是A．肠炎B．阴道壁血肿C．子宫破裂D．宫缩乏力E．宫颈裂伤

4.初产妇,第二产程宫缩乏力,产钳助产,娩出3800g活婴,产后2小时,伤口疼痛,肛门坠涨有便意,阴道流血不多。此时要做的处理是()。A.静滴缩宫素，按摩子宫B.宫腔探查，清除宫腔积血C.督促自解小便，排空膀胱D.肛门指诊E.阴道检査

更多“初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。首先考虑A、子宫收缩乏力B、 ”相关问题

  • 第1题：

    （共用题干）初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    本例可能性最大的诊断是

    A.肠炎

    B.宫颈撕裂

    C.阴道后壁血肿

    D.会阴Ⅲ度裂伤

    E.阴道前壁血肿


    正确答案：C
    本题考核要点是产后观察及处理。该患者因第二产程延长，行左侧会阴后斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。考虑为阴道后壁血肿，应肛门指诊确定诊断后行阴道伤口拆线重新缝合。

  • 第2题：

    初产妇，以产钳助产一活婴，产后2小时即感会阴伤口疼痛难忍，肛门坠胀。体格检查：BP80/50mmHg，阴道出血不多，贫血貌。下列哪种诊断的可能性最大?( )

    A.产道裂伤

    B.子宫破裂

    C.会阴伤口裂开

    D.腹泻

    E.阴道壁血肿


    正确答案：E

  • 第3题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    此时应进行的处置项目是
    A.肌内注射子宫收缩药
    B.阴道镜检查
    C.静滴广谱抗生素
    D.肛门指诊
    E.给予止血药

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    某初产妇以侧切产钳术娩出一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重感，查体：血压85/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌。其诊断最可能是（ ）。


    正确答案：B

  • 第5题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g-活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12／8kPa(90／60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理

    A.宫缩剂
    B.阴道镜检查
    C.肛指检查
    D.抗炎
    E.止血剂

    答案：C
    解析：
    这是一道理解、应用题，考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A或E。宫缩剂和止血剂对软产道裂伤无效。要点：产后必须仔细检查有否软产道裂伤，以及裂伤的位置；对软产道裂伤的治疗要及时地修补、缝合裂伤可有效止血。因此，患者必须先做肛指检查，了解出血的部位，然后进行修补。

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