患者，32岁，阴道不规则出血1个月，痰中带血10天，晨起剧烈头痛伴呕吐。胸片示肺外野有多个小圆形阴影。曾顺产1次，人流3次，最后1次妊娠为2年前最可能的诊断是：A、肺癌脑转移B、脑瘤肺转移C、侵蚀性葡萄胎脑转移D、绒癌脑转移E、脑栓塞下列哪项检查是必需的：A、β-HCG测定B、子宫B型超声检查C、诊断性刮宫D、宫腔镜检查E、脑脊液检查该患者应首选哪项治疗方案：A、放疗B、手术前放疗C、手术辅以化疗D、立即切子宫E、化疗该患者死亡率大约是：A、5%B、15%C、90%D、20%E、10%

题目

患者，32岁，阴道不规则出血1个月，痰中带血10天，晨起剧烈头痛伴呕吐。胸片示肺外野有多个小圆形阴影。曾顺产1次，人流3次，最后1次妊娠为2年前最可能的诊断是：A、肺癌脑转移

B、脑瘤肺转移

C、侵蚀性葡萄胎脑转移

D、绒癌脑转移

E、脑栓塞

下列哪项检查是必需的：A、β-HCG测定

B、子宫B型超声检查

C、诊断性刮宫

D、宫腔镜检查

E、脑脊液检查

该患者应首选哪项治疗方案：A、放疗

B、手术前放疗

C、手术辅以化疗

D、立即切子宫

E、化疗

该患者死亡率大约是：A、5%

B、15%

C、90%

D、20%

E、10%

相似考题

1.患者，女性，40岁，阴道不规则出血一个月，咳嗽，痰中带血10天，头痛三天，今晨头痛剧烈，突然昏倒，胸片示：左下肺有圆球状阴影，β—hCG阳性，最后一次妊娠时间为三年前。该患者最可能发生了A．葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．绒癌脑转移D．肺癌脑转移E．脑血管意外

2.下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据A．葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影B．葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影C．葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶D．葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血E．葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴

3.患者女性，42岁。阴道不规则出血1月，咳嗽、痰中带血10天，头痛3天，今晨头痛剧烈，突然昏倒，胸片示左下肺有圆球状阴影，β-HCG阳性，最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能发生了A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜上皮癌脑转移D、肺癌脑转移E、脑血管意外

4.患者女性，42岁。阴道不规则出血1个月，咳嗽、痰中带血10天，头痛3天，今晨头痛剧烈，突然昏倒，胸部X线片示左下肺有圆球状阴影.HCG阳性，最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能的诊断是A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜上皮癌脑转移D、肺癌脑转移E、脑血管意外

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E


问题 4 答案：C

更多“患者,32岁,阴道不规则出血1个月,痰中带血10天,晨起剧烈头痛伴呕吐。胸片示肺外野有多个小圆形阴影 ”相关问题

  • 第1题：

    哪项是葡萄胎清除术后诊断侵蚀性葡萄胎的依据A.半年内X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影SXB

    哪项是葡萄胎清除术后诊断侵蚀性葡萄胎的依据

    A.半年内X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

    B.1年后X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

    C.1年后出现阴道紫蓝色转移灶

    D.1年后出现阴道不规则出血

    E.2个月内血β—HCG仍未转阴


    正确答案：A
    侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后6个月之内，半年之内肺部出现了转移病灶，应考虑侵蚀性葡萄胎的可能。

  • 第2题：

    女，42岁，GP，顺产1次，人流3次，末次妊娠2年前。晨起剧烈头痛伴呕吐，昏倒30分钟后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史，阴道少量不规则出血2个月，咳嗽、痰中带血10天。最可能的诊断是

    A.侵蚀性葡萄胎脑转移
    B.绒癌脑转移
    C.肺癌脑转移
    D.脑栓塞
    E.脑卒中

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    女，42岁，晨起剧烈疼痛伴呕吐，昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史，阴道少量不规则出血2个月，咳嗽、痰中带血10天，GP，顺产1次，人流3次，末次妊娠2年前。最可能的诊断是

    A.侵蚀性葡萄胎脑转移
    B.绒癌脑转移
    C.肺癌脑转移
    D.脑栓塞
    E.脑卒中

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    哪项是葡萄胎清除术后诊断侵蚀性葡萄胎的依据

    A．半年内X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

    B．1年后X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

    C．1年后出现阴道紫蓝色转移灶

    D．1年后出现阴道不规则出血

    E．2个月内血β-HCG仍未转阴


    正确答案：A

  • 第5题：

    下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据

    A.葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
    B.葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
    C.葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶
    D.葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血
    E.葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴

    答案：A
    解析：
    葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎，半年至1年者，两者均有可能。

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