产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分最可能的胎位是A、LOPB、LOTC、LOAD、ROAE、ROP最可能的诊断应除外哪项A、肩难产B、扁平骨盆C、巨大儿D、骨盆倾斜度过小E、新生儿窒息目前选择的处理哪项是不恰当的A、屈曲大

题目

产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分最可能的胎位是A、LOP

B、LOT

C、LOA

D、ROA

E、ROP

最可能的诊断应除外哪项A、肩难产

B、扁平骨盆

C、巨大儿

D、骨盆倾斜度过小

E、新生儿窒息

目前选择的处理哪项是不恰当的A、屈曲大腿

B、抬高臀部

C、耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿

D、当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出

E、握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出


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    某女,32岁,孕2产0,孕39周临产16小时,宫口开全2小时10分钟,胎儿未娩出。查:宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位LOA,胎儿估计3300g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么

    A.潜伏期延长

    B.活跃期延长

    C.活跃期停滞

    D.第二产程延长

    E.正常产程


    正确答案:D

  • 第2题:

    35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切、胎头吸附助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分.5分钟10分,最可能的胎位是

    A.LOA
    B.LOT或LOA
    C.LOP
    D.ROA
    E.ROP

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    初孕妇,39周妊娠,头位,临产已20小时,活跃期9小时,胎儿估计3800g,骨盆外测量正常范围,肛门检查宫口开大8cm,胎头S-2,有大产瘤,胎心120次/分。产妇的产程符合哪个诊断

    A.滞产
    B.活跃期停滞
    C.第二产程延长
    D.活跃期延长
    E.潜伏期延长

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    33岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分,最可能的胎位是

    A、LOA

    B、LOT或ROT

    C、LOP

    D、ROA

    E、ROP


    参考答案:B

  • 第5题:

    35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切、胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分,最可能的胎位是

    A.ROA
    B.LOT或LOA
    C.LOA
    D.LOP
    E.ROP

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块:

    为预防产后出血,下列哪项不宜
    A.第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳
    B.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作
    C.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
    D.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压
    E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察1小时

    答案:E
    解析: