患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T 36．7℃，P 82次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。应做的处理有A、镇痛分娩B、B超查胎盘状态C、米索25ug阴道检引产D、住院观察产程进展E、胎心监护(NST)F、回家等待自然产G、阴道检查H、催产素引产提示：17:35宫口开全，17:50正常分娩一男活婴，重440g，5分钟后胎盘

题目

患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T 36．7℃，P 82次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。应做的处理有A、镇痛分娩

B、B超查胎盘状态

C、米索25ug阴道检引产

D、住院观察产程进展

E、胎心监护(NST)

F、回家等待自然产

G、阴道检查

H、催产素引产

提示：17:35宫口开全，17:50正常分娩一男活婴，重440g，5分钟后胎盘胎膜完整娩出，阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为A、产妇心情低落

B、子宫收缩乏力

C、阴道壁裂伤

D、宫颈裂伤

E、阴道血肿

F、凝血功能障碍

G、妊娠高血压疾病

H、巨大儿

提示：18:30产妇诉心慌．口渴，测BP 60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有A、心电监护

B、预防失血性休克

C、配血．输血

D、测量出血量，正确估计出血量

E、血常规

F、向家属交代病情

G、血小板，凝血酶原测定

H、切除子宫准备

I、中心静脉压测定

提示：18：30产妇诉心慌．口渴，测BP 60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断，应做的检查有A、宫腔填塞

B、按摩子宫，协助子宫收缩

C、肾功能检查

D、测血压．脉搏

E、B超检查，宫腔有无胎盘残留

F、阴道检查，明确出血原因

G、注射催产素促子宫收缩

H、肝功能与酶检查

I、3P试验

相似考题

1.患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-）。该患者最有可能是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、子宫肌瘤

2.女性，29岁，停经8+周，感下腹隐痛伴阴道少许出血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫如孕50+天大小，软，双附件正常，最可能的诊断A．先兆流产B．子宫肌瘤C．子宫腺肌瘤D．慢性盆腔炎E．功能失调性月经紊乱

3.女性，30岁，已婚未生育。现停经58天，阴道少量出血，下腹隐痛3天。妇科检查：宫口闭，子宫如孕2个月大小，质软，两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是

4.女性，29岁。结婚2年未孕，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕周大小、软，双附件正常。最可能的诊断是A．子宫肌瘤B．慢性盆腔炎C．先兆流产D．功能失调性月经紊乱E．子宫腺肌病

更多“患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出 ”相关问题

  • 第1题：

    女，29岁。结婚两年未育，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕大，软，双附件正常。最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤

    B.慢性盆腔炎

    C.先兆流产

    D.功能失调性月经紊乱

    E.异位妊娠


    正确答案：C
    1.先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。根据该病例特点：停经8周、阴道流血、宫颈口未扩张，子宫约50天孕大。故可诊断为先兆流产。2.先兆流产经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠，治疗方案为保胎治疗。

  • 第2题：

    患者女性，29岁，结婚两年未育，现停经8周感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕大，软，双附件正常最佳治疗方案是

    A、药物人工周期治疗
    B、抗感染治疗
    C、腹探查术
    D、诊断性刮宫
    E、保胎治疗

    答案：E
    解析：
    先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗，症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。处理：应卧床休息，禁忌性生活。黄体酮每日肌注20mg，对黄体功能不足的患者，具有保胎效果。维生素E、小剂量甲状腺片也可应用。经治疗两周，症状不见缓解或反而加重者，应停止治疗，让其流产。或进行B型超声检查及β-HCG测定，了解胚胎的状态，给以相应处理，包括终止妊娠。

  • 第3题：

    女性，29岁，结婚两年未育，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕大，软，双附件正常

    最佳治疗方案是
    A.诊断性刮宫
    B.药物人工周期治疗
    C.抗感染治疗
    D.保胎治疗
    E.剖腹探查术

    答案：D
    解析：
    1.先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。根据该病例特点：停经8周、阴道流血、宫颈口未扩张，子宫约50天孕大。故可诊断为先兆流产。
    2.先兆流产经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠，治疗方案为保胎治疗。

  • 第4题：

    女性，29岁。结婚2年未孕，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕周大小、软，双附件正常。最可能的诊断是

    A:子宫肌瘤
    B:慢性盆腔炎
    C:先兆流产
    D:功能失调性月经紊乱
    E:子宫腺肌病

    答案：C
    解析：
    先兆流产的主要表现：停经后阴道流血，检查子宫如妊娠月份，宫口未开。本例患者符合先兆流产。

  • 第5题：

    患者女性，29岁，结婚两年未育，现停经8周感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕大，软，双附件正常最可能的诊断是

    A、慢性盆腔炎
    B、先兆流产
    C、异位妊娠
    D、子宫肌瘤
    E、功能失调性月经紊乱

    答案：B
    解析：
    卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后，静脉回流受阻，瘤内高度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，瘤内出血，最后动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，易破裂和继发感染。

  • 第6题：

    女性，29岁，结婚两年未育，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕大，软，双附件正常

    最可能的诊断是
    A.子宫肌瘤
    B.慢性盆腔炎
    C.先兆流产
    D.功能失调性月经紊乱
    E.异位妊娠

    答案：C
    解析：
    1.先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。根据该病例特点：停经8周、阴道流血、宫颈口未扩张，子宫约50天孕大。故可诊断为先兆流产。
    2.先兆流产经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠，治疗方案为保胎治疗。

相关内容