女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。入院后要做的处理有A、行剖宫产术B、注射杜冷丁100mgC、温肥皂水灌肠D、胎儿电子监护E、静脉滴注缩宫素F、羊

题目

女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。入院后要做的处理有A、行剖宫产术

B、注射杜冷丁100mg

C、温肥皂水灌肠

D、胎儿电子监护

E、静脉滴注缩宫素

F、羊膜镜检查

提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心140次/分,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。正确的诊断是A、潜伏期延长

B、潜伏期停滞

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、胎头下降延缓

F、协调性宫缩乏力

提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。恰当的处理是A、安定10mg静脉推注

B、10%葡萄糖酸钙静脉推注

C、补充5%碳酸氢钠

D、25%硫酸镁30ml入液静脉滴注

E、静脉滴注葡萄糖+维生素C

F、人工破膜

提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有A、吸氧

B、立即行剖宫产术

C、OCT试验

D、人工破膜

E、不干预

F、静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U

提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是A、右枕前位

B、右枕后位

C、左枕横位

D、右枕横位

E、左枕前位

F、左枕后位

提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是A、剖宫产

B、协助胎头顺时针转135°助产

C、协助胎头逆时针转135°助产

D、吸氧

E、等待自然分娩

F、静滴缩宫素


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  • 第1题:

    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S

    提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水2度粪染,查宫口开全,S。下述处理哪项正确
    A.等待自然分娩
    B.剖宫产
    C.协助胎头顺时针转135度助产
    D.吸氧
    E.协助胎头逆时针转135度助产
    F.静点缩宫素

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S

    提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心142/分,宫缩30秒/7~8分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。其诊断哪项是正确的
    A.活跃期停滞
    B.活跃期延长
    C.胎头下降延缓
    D.潜伏期停滞
    E.协调性宫缩乏力
    F.潜伏期延长

    答案:E,F
    解析:

  • 第3题:

    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。

    做何处理
    A.静脉推注安定10mg
    B.静点缩宫素
    C.肛诊
    D.立即行剖宫产
    E.阴道检查
    F.肌注度冷丁100mg

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S

    提示:超声提示:胎儿双顶径9.1cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.2cm。骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。入院后要做哪些处理
    A.行剖宫产术
    B.温肥皂水灌肠
    C.羊膜镜检查
    D.胎儿电子监护
    E.注射度冷丁100mg
    F.静脉滴注缩宫素

    答案:B,D
    解析:

  • 第5题:

    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S

    提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心148次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。其胎方位诊断,下述哪项正确
    A.左枕横位
    B.左枕前位
    C.左枕后位
    D.右枕横位
    E.右枕前位
    F.右枕后位

    答案:F
    解析:

  • 第6题:

    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S

    提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/7~8分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。下述哪项处理是正确的
    A.人工破膜
    B.10%葡萄糖酸钙静脉推注
    C.25%硫酸镁30ml入液静脉滴注
    D.安定10mg静脉推注
    E.静脉滴注葡萄糖+维生素C
    F.补充5%碳酸氢钠

    答案:B,D,E
    解析: