以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是A、羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞B、胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关C、凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D、胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗E、胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产后出血

题目
以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是

A、羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞

B、胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关

C、凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正

D、胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗

E、胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产后出血


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  • 第1题:

    关于胎盘早剥的临床及病理描述,不正确的是

    A.胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥

    B.主要病理变化是底蜕膜出血,形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离

    C.主要临床症状是无痛性阴道出血

    D.胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥

    E.隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中


    正确答案:C
    无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状,胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血。

  • 第2题:

    关于胎盘早剥并发症及处理错误的是

    A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞
    B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
    C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
    D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗
    E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产,后出血

    答案:D
    解析:
    胎盘早剥发生后,羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞,这是引起产妇死亡的重要原因,子宫胎盘卒中及DIC有可导致后出血,如同进合并急性肾衰,应行透析治疗。

  • 第3题:

    关于胎盘早剥,哪一项是错误的()。

    A胎盘附着于子宫下段,发生剥离

    B妊娠晚期腹痛伴阴道流血,首先考虑胎盘早剥

    C胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠

    D胎盘早剥时易发生羊水栓塞

    E重症胎盘早剥可诱发DIC


    A

  • 第4题:

    胎盘早剥的常见并发症及处理。


    答案:
    解析:
    胎盘早剥常见的并发症及处理原则如下:
    (1)DIC和凝血机制障碍:对于处于休克状态的危重患者,积极开放静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环,最好输新鲜血,既可补充血容量,又能补充凝血因子。如果合并凝血功能障碍,必须在迅速终止妊娠、阻断促凝物质继续进入母体血循环基础上纠正凝血机制障碍。
    (2)产后出血 :胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,如缩宫素等,胎儿娩出后人工剥离胎盘,持续子宫按摩。若仍不能有效控制子宫出血,或血液不凝、凝血块较软,应快速输入新鲜血补充凝血因子,同时行子宫次全切除术。
    (3)急性肾功能衰竭:若尿量<30ml/h,提示血容量不足,应及时补充血容量;若血容量已补足而尿量<17ml/h ,可给于20%甘露醇500ml快速静滴,或呋塞米20—40ml静脉推注,必要时可重复用药,通常1-2日尿量可恢复。若短期内尿量不增且血清尿素氮、肌酐、血钾进行性升高,并且二氧化碳结合力下降,提示肾功能衰竭。出现尿毒症时,应及时行透析治疗以挽救孕妇的生命。
    (4)羊水栓塞:解除肺动脉高压,改善低氧血症(供氧,解痉药物的使用,);抗过敏,抗休克;防治DIC;预防肾功能衰竭,预防感染。

  • 第5题:

    关于胎盘早剥的临床及病理描述,不正确的是

    A.胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥
    B.主要病理变化是底蜕膜出血,形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离
    C.主要临床症状是无痛性阴道出血
    D.胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥
    E.隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中

    答案:C
    解析:
    无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状,胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血。