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  • 第1题:

    临床对于胎膜早破的具体处理方法正确的有

    A、对于孕周己达35周者处理原则与足月胎膜早破者相同

    B、胎膜早破与头位难产相关

    C、胎膜早破者应注意血浆C反应蛋白水平的变化

    D、目前仍然主张常规使用抗生素防止感染

    E、在宫颈环扎术后发生胎膜早破临产者,最好立即拆除环扎缝线


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    胎膜早破的处理中正确的是

    A.住院待产,应绝对平卧,增加肛查和阴道检查次数
    B.妊娠33~35周者,应治疗并维持妊娠至37周以上分娩
    C.破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染
    D.确定有无隐性脐带脱垂,若有脐带先露或脐带脱垂应马上引产
    E.若胎儿已足月而未临产又无感染征象,可保守治疗48~72小时

    答案:C
    解析:
    胎膜早破处理:①住院待产,卧床休息,严密观察胎心音变化。胎先露未衔接者应绝对平卧,采取左侧卧位。避免不必要的肛查和阴道检查。②监测胎心:NST、阴道检查确定有无隐性脐带脱垂,若有脐带先露或脐带脱垂应在数分钟内结束分娩。1)妊娠28周以下者,因胎儿很小,围生儿存活率较低,且易发生并发症,需在充分沟通下确定治疗方案,可终止妊娠。2)妊娠28~32周者,应治疗并维持妊娠至33周以上分娩。3)妊娠33~35周者,若无临产先兆及感染征象时,应保持外阴清洁,严密观察流出的羊水量、性状和气味,定时测体温、脉搏,查血常规,检查子宫有无压痛,等待自然分娩。4)若胎儿已足月而未临产又无感染征象,可观察12~18小时,若仍未临产则作好引产或剖宫产术准备。③保守治疗期间,破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染。严密观察产妇的生命体征,白细胞计数,了解感染的征象。给予糖皮质激素促进胎肺成熟。监测胎儿宫内安危。

  • 第3题:

    以下关于胎膜早破叙述正确的是

    A.胎膜早破可以促进临产发动,所以提倡胎膜早破
    B.胎膜早破大部分发生在妊娠满37周前
    C.胎膜早破大部分发生在妊娠满37周后
    D.因为羊水中有抗菌物质,所以胎膜早破可以减少生殖道感染
    E.胎膜早破不会引起早产

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    胎膜早破无感染征象又未临产,妊娠已达足月,下述哪项处理最恰当

    A、继续观察等待临产

    B、可观察12~18小时,若产程仍无发动,应开始引产或根据情况行剖宫产

    C、抗生素应用

    D、注意胎心变化

    E、立即剖宫产


    参考答案:B

  • 第5题:

    对妊娠35周,胎膜早破12小时,无产兆及感染征象的孕妇,应进行的治疗是

    A.期待疗法
    B.给抗生素
    C.终止妊娠
    D.立即剖宫产
    E.补充液体入量

    答案:B
    解析:
    胎膜早破后12小时即应给抗生素预防感染发生。