患者女，30岁。妊娠38周，无临产，晨起突然感觉有液体从阴道流出。入院查体：宫颈未消失，宫口未开，胎心144次／分，双顶径9.3cm，骶耻内径13cm，胎先露S-3。确定胎膜破裂的方法有A、阴道液涂片干燥后可见羊齿植叶状结晶B、阴道pH值≥6、5提示胎膜早破C、阴道pH值4、5～5、5D、羊膜镜检查看到完整羊膜囊E、胎儿纤维结合蛋白测定>0、05mg/LF、阴道液酸碱度检查羊水pH值7、0-7、5提示：通过检查确诊胎膜早破，并进行了对症处理，预防感染。第二天自觉发烧T37.5℃～38℃。白细胞1.5×10

题目

患者女，30岁。妊娠38周，无临产，晨起突然感觉有液体从阴道流出。入院查体：宫颈未消失，宫口未开，胎心144次／分，双顶径9.3cm，骶耻内径13cm，胎先露S-3。确定胎膜破裂的方法有A、阴道液涂片干燥后可见羊齿植叶状结晶

B、阴道pH值≥6、5提示胎膜早破

C、阴道pH值4、5～5、5

D、羊膜镜检查看到完整羊膜囊

E、胎儿纤维结合蛋白测定>0、05mg/L

F、阴道液酸碱度检查羊水pH值7、0-7、5

提示：通过检查确诊胎膜早破，并进行了对症处理，预防感染。第二天自觉发烧T37.5℃～38℃。白细胞1.5×109/L，中性粒细胞80%。如何诊断羊膜腔感染A、羊水涂片革兰氏染色检查细菌

B、羊水中白细胞计数>50

C、血C—反应蛋白>8mg/L

D、羊水中IL-6测定，IL-6≥17μg/L

E、羊水中白细胞计数>100

F、羊水细菌培养

提示：检查结果诊断有羊膜腔感染，决定抗感染的同时行剖宫产。此患者剖宫产的指征为A、头盆不称

B、宫颈不成熟

C、为预防脐带脱垂

D、胎儿宫内窘迫

E、明显的羊膜腔感染

F、胎头高浮

G、胎儿双顶径9、3cm，已成熟

相似考题

1.患者女性，29岁，孕34周，规律性腹痛3小时，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是A、缩宫素引产B、尽快终止妊娠C、促胎肺成熟同时等待自然分娩D、促胎肺成熟同时剖宫产E、抑制宫缩同时促胎肺成熟

2.初孕妇，38周，阴道流液2小时急诊入院。检查：胎心140次/分。无宫缩，骨盆及胎位正常，宫口未开，PH试纸示液体呈碱性，颜色清亮。该孕妇最可能的诊断是()。A.先兆流产B.先兆临产C.临产D.胎膜早破E.正常妊娠

3.患者女，停经9周，少量阴道流血3天，无腹痛， 子宫符合孕月，宫口未开，B超检查：宫内妊娠， 见胎心搏动。入院后主要的治疗原则是( )A.保胎治疗B.尽快清宫C.止血补血D.间断吸氧E.预防感染

4.患者女，停经9周，少量阴道流血3天，无腹痛。子宫符合孕月，宫口未开，B超检查：宫内妊娠，可见胎心搏动，入院后主要的治疗原则是A、保胎治疗B、尽快清宫C、止血补血D、间断吸氧E、预防感染

更多“患者女,30岁。妊娠38周,无临产,晨起突然感觉有液体从阴道流出。入院查体:宫颈未消失,宫口未开,胎心 ”相关问题

  • 第1题：

    孕妇30周妊娠,不规律腹痛,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为

    A、先兆流产

    B、早产临产

    C、先兆早产

    D、先兆临产

    E、生理性宫缩


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女，停经9周，少量阴道流血3天，无腹痛，子宫符合孕周，宫口未开。B超检查：宫内妊娠，可见胎心搏动。入院后主要的治疗原则是（）。

    A．保胎治疗
    B．尽快剖宫
    C．止血补血
    D．间断吸氧
    E．预防感染

    答案：A
    解析：
    先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。该患者诊断应为先兆流产，处理原则是卧床休息，禁止性生活，减少刺激等，采取保胎治疗。

  • 第3题：


    初孕妇，38周，阴道流液2小时急诊入院。检查：胎心140次/分，无宫缩，骨盆及胎位正常，宫口未开，pH试纸示液体呈碱性，颜色清亮。

    该孕妇最可能的诊断是
    A.先兆流产
    B.先兆临产
    C.临产
    D.胎膜早破
    E.正常妊娠

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女，停经9周，少量阴道流血3天，无腹痛。子宫符合孕月，宫口未开，B超检查：宫内妊娠，可见胎心搏动，入院后主要的治疗原则是

    A.保胎治疗
    B.尽快清宫
    C.止血补血
    D.间断吸氧
    E.预防感染

    答案：A
    解析：
    患者系先兆流产，症状轻，应入院行保胎治疗。

  • 第5题：

    患者女，停经 9 周，少量阴道流血 3 天，无腹痛，子宫符合孕月，宫口未开， B 超检查：
    宫内妊娠，可见胎心搏动。入院后主要的治疗原则是（ ）。

    A．保胎治疗
    B．尽快清宫
    C．止血补血
    D．间断吸氧
    E．预防感染

    答案：A
    解析：
    患者考虑诊断为先兆流产，其处理原则为：卧床休息，禁止性生活；减少刺激；必要时给予对胎儿危害小的镇静药；对于黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮保胎；并注意及时进行超声检查，了解胚胎发育情况。

  • 第6题：

    孕妇30周妊娠，不规律腹痛，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为

    A.先兆流产
    B.早产临产
    C.先兆早产
    D.先兆临产
    E.生理性宫缩

    答案：C
    解析：
    宫颈管缩短但宫颈管消退<75%，宫颈口扩张≤2cm，为先兆早产。

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