男，4岁，高热1天，体温39℃，惊厥3次，血压降低，可疑脑膜刺激征，脑脊液中蛋白(-)，大便常规：WBC 5～6/HP，最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒型菌痢C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、高热惊厥

患儿有高热，有意识障碍，且有血压降低，脑脊液检查见白细胞，排除单纯高热惊厥、结核性脑膜炎等，考虑中毒性痢疾，故正确答案为B。

中毒性菌痢好发于夏秋季，中毒性菌痢起病急骤，中毒症状明显而肠道症状较轻，甚至早期可无消化道症状，主要表现为起病不久很快发生反复惊厥、嗜睡、昏迷、休克和呼吸衰竭。夏季是乙型脑炎的发病季节，因此往往需要与中毒性菌痢鉴别，但其起病略缓，进入极期后才出现明显的神经系统表现，而且很少出现休克。流行性脑脊髓膜炎发病季节主要在冬、春季。结核性脑膜炎起病较缓慢。

正确是中毒性菌痢。该病好发于夏秋季，中毒性菌痢起病急骤，中毒症状明显而肠道症状较轻，甚至早期可无消化道症状，主要表现为起病不久很快发生反复惊厥、嗜睡、昏迷、休克和呼吸衰竭。夏季是乙型脑炎的发病季节，因此往往需要与中毒性菌痢鉴别.但其起病略缓，进入极期后才出现明显的神经系统表现，而且很少出现休克。流行性脑脊髓膜炎发病季节主要在冬、春季。结核性脑膜炎起病较缓慢。这些中枢性感染疾病脑脊液均有异常改变。