男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是A、细胞免疫缺陷病B、选择性免疫球蛋白缺乏症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、选择性IgM缺乏症E、严重型联合免疫缺陷病
题目
男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是
A、细胞免疫缺陷病
B、选择性免疫球蛋白缺乏症
C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D、选择性IgM缺乏症
E、严重型联合免疫缺陷病
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第1题：
患儿男，1岁。出生时接种过卡介苗，近2月来经常低热、盗汗，OT试验（1:2000稀释液）硬结18mm，持续1周。
A、有过结核感染
B、接种卡介苗后反应
C、活动性结核
D、无结核感染
E、分枝杆菌交叉变态反应
参考答案：C
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第2题：
男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来，感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如。A.选择性免疫球蛋白缺乏症
B.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
C.选择性IgM缺乏症
D.细胞免疫缺陷病
E.严重型联合免疫缺陷病答案：E解析： -
第3题：
A.细胞免疫缺陷病
B.选择性免疫球蛋白缺乏症
C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺乏症
E.重症SCID
F.普通变异型免疫缺陷病
G.网状组织发育不良症
H.共济失调性毛细血管扩张症
I.先天性低丙种球蛋白血症6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如( )答案：E解析：3.SCID又称严重的联合免疫缺陷，患儿在生后最初数月即发生反复感染，血清Ig水平很低或缺如，几乎全无细胞免疫功能，淋巴细胞＜1.2×10
／L，CD3＜10％，胸腺未降至正常部位，重量＜2g。
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第4题：
男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是A、选择性IgM缺乏症
B、严重型联合免疫缺陷病
C、细胞免疫缺陷病
D、选择性免疫球蛋白缺乏症
E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症答案：B解析：诊断XL-SCID的平均年龄为5～6个月，临床表现为口腔念珠菌病，红斑，慢性腹泻，呼吸道合胞病毒，副流感病毒3，腺病毒，卡氏肺囊虫感染以及革兰阴性菌败血症。接种卡介苗(BCG)和非典型分枝杆菌感染可能导致严重或致死性感染。
联合免疫缺陷病是指T细胞和B细胞功能联合缺陷引起的原发性免疫缺陷病，以T细胞缺如尤为严重和突出。诊断的要点是婴儿早期出现致死性严重感染。 -
第5题：
A.普通变异型免疫缺陷病(CVID)
B.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
C.X-连锁无丙种球蛋白血症
D.共济失调性毛细血管扩张症
E.胸腺发育不全男婴，6个月。于生后接种卡介苗后引起全身反应。近3～4个月来，感染绵延不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及腹泻肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性，E花环试验低于正常。X线胸片：胸腺影缺如。答案：C解析：