男，3岁，头大颈短，面容呆板，唇厚、伸出口外。身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，走不稳，反应迟钝。X线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用A、甲状腺素片B、碘剂C、钙剂D、生长激素E、维生素D
题目
男，3岁，头大颈短，面容呆板，唇厚、伸出口外。身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，走不稳，反应迟钝。X线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用
A、甲状腺素片
B、碘剂
C、钙剂
D、生长激素
E、维生素D
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第1题：
两岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身高为80cm，前囟未闭，乳牙18个，不会走路，反应迟钝，X线摄片见胸部有 2个骨化中心，碘吸收率为19%。诊断为散发性呆小病，应尽早使用
A．甲状腺片
B．碘剂
C．钙剂
D．生长激素
E．维生素D
正确答案：A
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第2题：
2岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，不会走路，反应迟钝，X线摄片腕骨像有2个骨化中心，碘吸收率为19%，诊断为散发性呆小病，应尽早使用A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D答案：A解析：先天性甲状腺功能减退症在早期严重损害小儿的神经系统功能，早期确诊、早期治疗至为重要，应尽早使用甲状腺片。 -
第3题：
患儿男，2岁半。头大颈短，面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙14个，不会走路，皮肤粗糙，反应迟钝，
碘吸收率为19%，应尽早使用A.甲状腺素片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D答案：A解析：根据该患儿临床表现（头大颈短，面容呆板，身长80cm，前囟未闭，乳牙14个，不会走路，反应迟钝）及辅助检查（
碘吸收率为19%），符合先天性甲状腺功能减低症的诊断。故应尽早使用甲状腺素终身治疗，以维持甲状腺的正常功能。故本题选A。 -
第4题：
男，3岁，头大颈短，面容呆板，唇厚、伸出口外。身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，走不稳，反应迟钝。X线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用A.甲状腺素片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D答案：A解析：散发性呆小病患者需终身服甲状腺素片。治疗越早，疗效越好。用药根据年龄而异，一般开始先用小量，每日10～20mg，以后每隔2～3周增加5～10mg，直到临床症状消失而又无甲亢表现时，该剂量即可作为维持量，维持量一般为：1岁以下每日20～40mg，1～3岁每日40～60mg，3～6岁每日60～80mg，6～10岁每日80～100mg，10岁以上每日120～160mg，每日量可1次服或分2～3次服。 -
第5题：
男，2岁半，头大颈短。面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙14个，不会走路，皮肤粗糙，反应迟钝，
I碘吸收率为19％，应尽早使用A.甲状腺素片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D答案：A解析：该病例总的患儿具有头大、颈短、面容呆板，身材矮小，四肢短而躯干长，囟门关闭迟，出牙迟，皮肤粗糙，动作发育迟缓等表现，高度怀疑为散发性甲状腺功能减低症，应尽早使用甲状腺素片治疗。故选A。考点：先天性甲状腺功能减低症的临床表现和治疗