女,22岁,停经11周,阴道少量流血3天,妇检:子宫底耻上3横指,B超示宫腔内落雪花状回声,最可能的诊断为A、先兆流产B、难免流产C、葡萄胎D、侵葡E、绒癌

题目
女,22岁,停经11周,阴道少量流血3天,妇检:子宫底耻上3横指,B超示宫腔内落雪花状回声,最可能的诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、葡萄胎

D、侵葡

E、绒癌


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  • 第1题:

    女,60岁。绝经4年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许,B超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则宫腔线消失。首先考虑的诊断是

    A、输卵管癌

    B、子宫内膜癌

    C、子宫颈癌

    D、子宫内膜炎

    E、老年性阴道炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性,25岁,停经11周,阴道少量流血,检查:子宫底耻上三横指,子宫壁张力较大,B超示宫腔内为落雪状回声,最可能的诊断为

    A、葡萄胎
    B、侵葡
    C、难免流产
    D、先兆流产
    E、绒癌

    答案:A
    解析:
    葡萄胎B型超声检查示子宫明显大于相应孕周,无妊娠囊,或无胎体及胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”。

  • 第3题:

    女,52岁。绝经3年,反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织,哪项处理最恰当

    A、行子宫及双附件切除术
    B、观察3个月再行B型超声检查
    C、宫腔镜检查
    D、再次诊断性刮宫
    E、采用口服止血药及激素药物

    答案:C
    解析:
    绝经后阴道流血,宫腔有占位,怀疑子宫内膜癌,诊刮未刮出组织,应行宫腔镜检查以明确诊断。

  • 第4题:

    女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛。妇检:子宫达脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为

    A.葡萄胎

    B.羊水过多

    C.先兆流产

    D.子宫肉瘤

    E.子宫肌瘤


    正确答案:A

  • 第5题:

    诊断葡萄胎最有价值的项目为

    A、血β-HCG呈高值
    B、子宫大于妊娠周数
    C、停经及不规则阴道流血
    D、妇科检查于附件区触及囊性肿物
    E、B型超声检查见宫腔内充满落雪状或蜂窝状回声

    答案:E
    解析:
    B超检查:是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。完全性葡萄胎表现为:子宫增大,宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区,无孕囊,或无胎体及胎心。部分性葡萄胎有时可见胎儿或羊膜腔,胎儿多合并畸形。