（ 166～167 共用题干）32岁，已婚，继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。第 166 题 进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断（ ）A．宫腔镜B．BBTC．宫颈黏液检查D。诊断性刮宫E．子宫输卵管造影

题目

（ 166～167 共用题干）32岁，已婚，继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。

第 166 题 进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断（ ）

A．宫腔镜

B．BBT

C．宫颈黏液检查

D。诊断性刮宫

E．子宫输卵管造影

相似考题

1.女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断A、宫腔镜B、BBTC、宫颈黏液检查D、诊断性刮宫E、子宫输卵管造影如发现异常，采取哪种手段进行治疗A、促排卵药物治疗B、腹腔镜或IVF-ETC、IUID、黄体支持E、期待治疗

2.女性，23岁，既往月经规律，月经量正常，无痛经，孕40天人工流产后2个月，经量较前明显减少，经期下腹痛明显，查体宫颈举痛，宫体饱满，可能的诊断是A．早孕B．不全流产C．宫颈管粘连D．流产感染E．子宫内膜异位症

3.（128--131题共用题干）患者女性，29岁。已婚，人工流产术后2年未孕。该患者最可能为A．原发不孕B．继发不孕C．绝对不孕D．相对不孕E．不孕症

4.（ 150～152 题共用题干）33岁已婚妇女，月经规律4～5天/21～23天。曾3年不孕,后来两次早孕自然流产，原因不明，计划近期再次怀孕。前来咨询。第 150 题 以下分析哪项诊断可能性大（ ）A．遗传疾病B．黄体功能不足C．子宫肌瘤D．生殖道畸形E．子宫内膜息肉

更多“( 166~167 共用题干)32岁,已婚,继发不孕3年,月经规律,5天／30天,偶有经期痛。既往药物流产3次,有盆 ”相关问题

  • 第1题：

    31岁，已婚，继发不孕3年，月经规律，6天／30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅；子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛；双附件增厚、轻度压痛，输卵管通液提示通而不畅进～步应首选哪项检查最有利于明确诊断A、宫腔镜

    B、BHT

    C、宫颈黏液检查

    D、诊断性刮宫

    E、子宫输卵管造影

    如发现异常，采取哪种手段进行治疗A、IUI

    B、腹腔镜或IVF-ET

    C、促排卵药物治疗

    D、黄体支持

    E、期待治疗


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    子宫内膜不规则脱落功血患者的主要症状

    A:月经频发
    B:月经周期正常，经期延长
    C:不规则阴道流血
    D:不孕
    E:容易流产

    答案：B
    解析：
    子宫内膜不规则脱落功血患者黄体发育良好，但是萎缩过程延长，导致子宫内膜不能如期彻底脱落，所以出现月经周期正常，经期延长的症状。

  • 第3题：

    女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。

    该例可能的诊断是
    A.宫腔粘连
    B.子宫腺肌症
    C.多囊卵巢综合征
    D.早孕
    E.原发不孕
    F.子宫内膜异位症
    G.继发不孕
    H.高催乳素血症
    I.子宫内膜炎

    答案：C,D,G,H
    解析：
    1.患者32岁，出现月经稀发，首先应考虑内分泌激素紊乱，可能是多囊卵巢综合征、高催乳激素血症，患者未避孕5年，4年前流产1次，符合继发性不孕，现有停经史5个月，不能排除早孕。
    2.首先应进行内分泌激素测定，还应进行尿妊娠试验排除早孕，盆腔B超检查内生殖器宫有无器质性病、是否妊娠。
    3.尿妊娠试验排除妊娠，LH/FSH>3，T升高及双侧卵巢多囊性改变符合多囊卵巢综合征诊断。
    4.多囊卵巢综合征的典型特征是月经稀发、不孕、肥胖、痤疮、多毛和黑棘皮症。
    5.该患者有生育要求，治疗可选用口服避孕药炔雌醇环丙孕酮（达英-35）调整月经周期，并对抗雄激素，然后用氯米芬诱发排卵，治疗不孕。螺内酯对抗雄激素，也可采用。

  • 第4题：

    患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。

    该患者诊断为
    A.原发不孕
    B.继发不孕
    C.相对不孕
    D.绝对不孕
    E.药物性不孕
    F.感染性不孕

    答案：B,C
    解析：

  • 第5题：

    女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，已婚5年，未避孕，GP，4年前人工流产1次，无痛经。

    提问1：该例可能的诊断是
    A.宫腔粘连
    B.子宫腺肌症
    C.多囊卵巢综合征
    D.早孕
    E.原发不孕
    F.子宫内膜异位症
    G.继发不孕
    H.高催乳素血症
    I.子宫内膜炎

    答案：C,D,G,H
    解析：
    1.患者32岁，出现月经稀发，首先应考虑内分泌激素紊乱，可能是多囊卵巢综合征、高催乳素血症，患者未避孕5年，4年前流产1次，符合继发性不孕，现有停经史5个月，不能排除早孕。

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