女,6个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒。经液体疗法10小时后有尿,但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱。血清钠135mmol/L,应考虑( )A、高钾血症B、低镁血症C、低钠性脑水肿D、低钾血症E、低钙血症

题目

女,6个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒。经液体疗法10小时后有尿,但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱。血清钠135mmol/L,应考虑( )

A、高钾血症

B、低镁血症

C、低钠性脑水肿

D、低钾血症

E、低钙血症


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  • 第1题:

    患儿,女,6个月。腹泻4d,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显.凹陷,肢冷。脉弱,心率 160/min,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻合并

    A.重度脱水+酸中毒

    B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭

    C.中度脱水+低钾血症

    D.轻度脱水+低钾血症

    E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭


    正确答案:A
    解析:尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,口唇樱桃红色,精神萎廓,是酸中毒表现。

  • 第2题:

    患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。其可能的诊断为
    A.重度脱水+酸中毒
    B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
    C.轻度脱水+低钾血症D.中度脱水+低钾血症
    E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭


    答案:A
    解析:
    考核重点是脱水及酸中毒的临床表现。尿少,精神萎靡,皮肤花纹,弹性差,前囱、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱是重度脱水的表现。重度脱水常伴有酸中毒的表现,呼吸深长就是酸中毒的表现。因此应选A。

  • 第3题:

    女,6个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒。经液体疗法10小时后有尿,但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱。血清钠135mmol/L,应考虑( )

    A.低钠性脑水肿
    B.低钾血症
    C.低镁血症
    D.低钙血症
    E.高钾血症

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女,7个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱,血清钠135mmol/L。应考虑

    A.高钾血症

    B.低镁血症

    C.低钠性脑水肿

    D.低钾血症

    E.低钙血症


    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并

    A.重度脱水+酸中毒
    B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
    C.轻度脱水+低钾血症
    D.中度脱水+低钾血症
    E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭

    答案:A
    解析:
    [考点]婴儿腹泻合并症
    [分析]尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,口唇樱桃红色,精神萎靡,是酸性中毒表现。